吴磊
- 作品数：10 被引量：106H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI定量测量内侧半月板外凸值与内侧半月板损伤模式及软骨损伤的相关性被引量：4
- 2023年
- 背景:膝关节内侧半月板在损伤时可在MR影像上观察到超出胫骨平台边缘的外凸,其外凸值的大小是否与内侧半月板损伤的模式相关、是否与膝关节内侧间室软骨损伤程度相关值得探讨。目的:在MRI下量化测量内侧半月板外凸值,并分析其影响因素,以及外凸值大小与内侧半月板损伤模式、内侧间室的软骨损伤程度是否有相关性。方法:选择117例因膝关节半月板后角损伤就诊于安徽医科大学第一附属医院,并接受了膝关节MRI扫描检查和膝关节镜半月板手术的患者。MRI测量每例患者的半月板外凸值,从病历中录入每例患者的体质量指数、是否因急性创伤就诊、关节镜下证实的半月板损伤模式和内侧间室的软骨损伤等级等信息,分析半月板外凸值大小与上述因素的相关性。结果与结论:①病史中存在可明确回忆的急性创伤患者组31例(26.5%),无明确回忆的急性创伤患者组86例(73.5%),两组半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.001);②低体质量指数组(体质量指数≤25 kg/m^(2)) 56例(47.9%),高体质量指数组(体质量指数> 25 kg/m^(2)) 61例(52.1%),两组半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.008);③按照半月板损伤部位分为半月板后体部损伤组60例(51.2%)、后角损伤组37例(31.6%),后根断裂组20例(17.1%),各组间半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.000);④按照关节镜下证实的损伤情况,将非内侧半月板后根断裂的患者分为半月板复合裂组(n=49)和非复合裂组(n=48),两组半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.000);⑤半月板外凸值预测内侧间室中重度软骨损伤和内侧半月板后根断裂受试者工作特征曲线下面积分别为0.794和0.942;⑥提示半月板外凸值的大小与患者病程中有无急性创伤、患者体质量指数和患者内侧半月板损伤模式相关,且半月板外凸值对内侧半月板后根断裂有较好的预测价值�
- 陈昊王瑞姜少伟吴磊
- 关键词：半月板撕裂软骨损伤关节镜MRI
- 关节镜下横杆悬挂法重建前交叉韧带被引量：1
- 2011年
- 背景:固定移植腱的方法多种多样,每种系统各有其优势,对于用何种方法固定移植的肌腱,目前国际上仍没有一个统一的标准。目的:观察关节镜下横杆悬挂固定法固定自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法:选择2008-09/2010-01于安徽医科大学第一附属医院骨二科行膝关节前交叉韧带重建的患者20例。所有患者均应用股骨端横杆悬挂固定和胫骨端界面螺钉组成前交叉韧带固定系统行自体腘绳肌腱前交叉韧带单束重建。重建后随访6～16个月(平均10个月),评估患者的关节活动度、稳定性等指标。结果与结论:随访期间,无严重并发症发生,重建后膝关节活动度均正常。所有患者术前Lysholm膝关节评分为(60.20±11.54)分,重建后6个月为(92.95±3.55)分,较术前明显提高(P<0.05)。截至重建后6个月,IKDC评分18例正常,其余2例接近正常。说明关节镜下应用自体腘绳肌腱横杆悬挂固定法重建前交叉韧带是一种疗效确切的固定方法。
- 吴磊徐斌徐洪港
- 关键词：前交叉韧带关节镜
- 股骨端骨道技术解剖重建内侧髌股韧带对髌骨脱位青少年骨骺的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨内侧髌股韧带(MPFL)解剖重建股骨端骨道技术是否会影响青少年骨骺生长。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科从2015年6月至2018年5月诊治的髌骨脱位青少年患者的临床资料。其中16例首次髌骨脱位的青少年选择保守治疗作为保守组(但是其中6例患者在后期的随访中出现髌骨再脱位,而选择手术治疗)。44例(46个关节)接受了手术治疗作为手术组,术中重建MPFL时取自体半腱肌腱,髌骨端采用双锚钉技术或双骨道技术固定肌腱,股骨端采用骨道-界面螺钉固定。以末次随访Kujala评分、Lysholm评分、恐惧试验、身高以及双下肢有无畸形、是否等长等评价临床疗效。结果保守组随访(20.10±6.80)月,手术组随访(20.93±8.78)月。两组Kujala评分和Lysholm评分均较治疗前明显增高,且手术组高于保守组(P<0.01)。末次随访时手术组的平均身高为(167.89±4.65)cm,在国人青少年平均身高范围内,也未发现有双下肢不等长和肢体畸形出现,且恐惧试验均为阴性。除了1例患者患肢活动度为0°~90°外,其余均为全角活动。随访期间均未出现髌骨再脱位现象,但是1例患者在术后两月因外伤出现髌骨骨折,4例患者遗留长期屈膝疼痛。结论初次髌骨脱位保守治疗可以有满意的结果,但临床评分较低,且不排除再脱位可能。尽管采用股骨端骨道技术解剖重建MPFL可能会对骨骺有刺激,但并未发现术后出现患者身高、患肢内外翻畸形或双下肢不等长等改变。
- 李博徐斌徐洪港吴磊
- 关键词：髌骨脱位内侧髌股韧带骨骺
- 肘关节撞击症关节镜治疗术后疗效评价被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨肘关节镜技术在治疗肘关节撞击症的疗效.方法 2010年5月至2013年9月期间,采用肘关节镜治疗肘关节撞击症32例,病程中均有不同程度地屈伸功能受限,男20例,女12例,平均年龄（48.5 ±10.5）岁（38～ 59岁）,病程中平均8.5年（5～12年）,采用关节镜下五通道入路法探查前后关节腔情况,行关节镜下肘关节滑膜和软骨创面清理,清除肱骨滑车、鹰嘴窝及尺骨鹰嘴骨赘,肱骨鹰嘴窝和尺骨鹰嘴成形,必要时行松解前后方关节囊,改善肘关节功能.术后常规抗感染、康复训练等治疗.通过随访时对比术前、术后肘关节活动度,并采用Mayo评分表对肘关节撞击症术前与术后功能进行评价,观察撞击症解除情况.结果 32例患者术后全部获得随访,平均随访15个月（6～24个月）,通过术后肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分与术前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.术前Moyo功能评分良16例,中12例,差4例;术后Moyo功能评分优18例,良11例,中3例,差0例.患者术后肘关节肿痛症状消失,肘关节屈伸功能明显改善,运动及生活功能恢复正常.结论 肘关节撞击症行关节镜治疗,并配合合理的康复训练,可显著改善肘关节功能,具有创伤小、出血少、并发症少及恢复快的特点,是目前治疗肘关节撞击症最有效的手术方式.
- 汪超徐斌徐洪港王瑞吴磊
- 关键词：肘关节骨关节炎关节镜检查
- 关节镜下保留残端单束重建后交叉韧带的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨关节镜下保留残端单束重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的技术并观察其疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月25例PCL损伤患者在我科行关节镜下保留残端单束重建PCL,其中男14例,女11例;年龄20~58岁,平均(41.9±12.4)岁。伤后至手术时间1周~6个月,平均6周。运动伤8例,交通事故伤10例,其它损伤7例。其中合并半月板损伤7例,合并关节内软骨损伤5例。手术前后采用Lysholm膝关节功能评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分及Tegner运动功能评分进行评价,术后6个月左右行患膝磁共振检查。结果术后随访6~24个月,平均(15±4.76)个月。患者术后早期未发生严重并发症。患者膝关节Lysholm评分术前(57.2±5.5)分,术后(89.3±4.2)分;IKDC评分术前(51.1±6.7)分,术后(88.3±6.2)分;Tegner运动功能评分术前(2.5±0.8)分,术后(5.8±1.3)分,手术前后差异均有统计学意义。结论关节镜下保留残端单束重建PCL是一种有效可行的手术方法,术后临床效果良好,功能满意。
- 路松徐斌王瑞吴磊
- 关键词：关节镜后交叉韧带疗效
- 膝关节急性与慢性前交叉韧带损伤疗效的对比研究被引量：5
- 2019年
- 探讨前交叉韧带(ACL)损伤的治疗时机。随机选取80例ACL损伤患者,分为急性组(≤6周,40例)和慢性组(>6周,40例),均施行自体腘绳肌腱重建ACL,随访9～14个月,采用Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、膝关节被动活动感知阈值,分别评估患者的主观感受、功能恢复情况、本体感觉。同时从磁共振(MRI)直接和间接影像对比分析术前急性与慢性ACL损伤的区别。急性和慢性ACL损伤在直接和间接影像上都有特征性表现;急性组与慢性组术后Lysholm评分、IKDC评分、膝关节被动活动感知阈值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于有指征进行ACL重建的患者,均应尽早手术治疗。MRI提高对ACL损伤的精确诊断,并为临床治疗提供影像学依据。
- 王高远徐斌徐洪港王瑞涂俊吴磊姜少伟张瀚元
- 关键词：前交叉韧带损伤急性期磁共振
- 基于可持续性评估的医院信息化系统建设与对策被引量：5
- 2018年
- 目的:基于可持续性评估原则,研究医院信息系统(HIS)建设中存在的问题,探讨工作对策的应用效果。方法:由第三方组织,采用全面检查、数据统计和满意度调查等方法,对HIS进行评估,医院依据评估结果进行调研和论证,制定建设与发展对策。结果:新增和改善医院信息化系统共12项,可持续发展的问题下降81.6%,医务人员满意度提高了12.7%达到95.2%。结论:基于可持续性评估的医院信息化系统建设工作,有效地解决了HIS应用的突出问题,提高了信息化平台的利用率,为医院的长期发展和临床服务水平的提升奠定了基础。
- 姚爽吴磊赵红茆侠储恒
- 关键词：可持续性医院信息化系统兼容性
- IL-15对膝关节骨性关节炎患者外周血单个核细胞的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨膝骨性关节炎(KOA)患者与健康对照者血清中白细胞介素15(IL-15)的变化。方法选取30例KOA患者和35例健康成人外周血,将KOA组分为两组,一是实验组加入IL-15(10 ng/ml),二是不加IL-15作为本组对照组。将HC组也分为两组,一是实验组加入IL-15(10 ng/ml),二是不加IL-15作为本组对照组。采用ELISA法检测KOA组和健康对照组外周血清中IL-15的水平,采用流式细胞仪检测IL-15对KOA患者和健康对照者外周血自然杀伤(NK)细胞受体表达的影响,以及采用ELISA法检测IL-15对外周血单个核细胞(PBMCs)产生肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平的影响。结果KOA组血清IL-15水平比对照组升高。IL-15可增强KOA组外周血NK细胞受体CD69、CD94和NKG2D的表达。KOA组细胞培养后上清液中TNF-α与IFN-γ的含量高于对照组。结论IL-15拮抗剂可能成为阻止或延缓KOA进展的一种新治疗选择。
- 汪昊徐斌魏松松徐洪港王瑞吴磊李博
- 关键词：白细胞介素15自然杀伤细胞干扰素Γ
- 关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的有效性:单中心,自身对照被引量：82
- 2019年
- 背景:盘状半月板是一种罕见的半月板形态异常变异,其发病机制不明。完全型盘状半月板较不完全型盘状半月板更易发生撕裂,也易发生关节退行性改变、骨软骨炎等不良反应,且临床治疗效果不甚满意。关节镜下半月板成形术可加强半月板的稳定性,将提供足够的缓冲压力,防止半月板再次出现撕裂。目的:试验拟观察关节镜下手术治疗盘状半月板的有效性及分析影响疗效的危险因素。方法:研究为单中心、自身对照研究。拟收集2018年12月至2019年12月在安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜科的盘状半月板损伤患者196例,采用Stryker公司的关节镜进行关节镜下手术修复,包括半月板成形术和半月板次全切除术,术后随访6-18个月,使用Lysholm评分评价术后疗效并根据末次随访疗效,分为疗效优良组(评分≥85分)及疗效不满意组(评分<85分)。试验经安徽医科大学第一附属医院医学伦理委员会批准(批准号:PJ2018-02-03,审批时间:2018年2月5日),方案版本号1.0。参与试验的患者及其家属应为自愿参加,所有患者均应对试验过程完全知情同意,在充分了解治疗方案的前提下签署"知情同意书"。结果与结论:研究的主要结局指标为应用关节镜下手术治疗患者的末次随访反映膝关节功能Lysholm评分优良率;次要结局指标为术前及末次随访时患者膝关节功能Lysholm评分、关节镜下软骨损伤Outbridge分型结果,膝关节MRI检测形态变化;术前年龄、性别、病变部位及病程;末次随访时不良反应发生率。课题组前期(2015年4月至2016年9月)回顾性分析了115例(115膝)盘状半月板损伤患者的临床资料,随访6-18个月的小样本试验结果发现:(1)盘状半月板破裂关节镜下手术治疗后患者115例术前及末次随访时膝关节Lysholm评分为(65.8±9.39)分及(89.15±7.45)分,差异有显著性意义(P <0.05)。术后Lysholm评分优32例,�
- 麦剑军徐斌涂俊吴磊
- 关键词：膝关节关节镜盘状半月板软骨损伤盘状半月板损伤膝关节功能
