周宗玫
- 作品数：132 被引量：1,687H指数：19
- 供职机构：北京协和医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程社会学更多>>
- 探讨非手术食管癌临床分期有效性与预测预后价值被引量：11
- 2014年
- 目的探讨非手术食管癌临床分期的有效性及预测预后的临床价值。方法分析2003-2010年期间在本院行食管癌根治术，术前有EUS、食管镜、CT、食道造影等详细检查，术后有详细病理分期的358例患者资料。分析术前影像学分期与术后病理分期的预测值，分别按2002、2009年UICC病理分期及临床分期，分析患者无瘤生存及总生存。结果全组中位随访时间47个月，随访率为97．2％。有EUS＋CT检查并能进行有效分期的305例（85．2％）。在305例中临床T分期对病理T分期的预测值为0-88．6％，其中T，期最高（88．6％）、T。期最低；临床N分期（N0、N1期）的预测值为62．5％-100％。虽然2002、2009年的分期间总生存率及无瘤生存率差异均有统计学意义（P=0．000、0．000），但2002年的分期内总生存除Ⅳ期只有2例与各期别相似外差异均有统计学意义，2009年的分期内总生存各期别差异无统计学意义。按2002年UICCTNM分期标准对305例进行EUS＋CT临床分期的总生存及无瘤生存均有差异统计学意义（P=0．000、0．000）。结论影像学检查不能有效、准确提供淋巴结转移个数，但对淋巴结定性的预测值较高。EUS＋CT的临床分期能有效预测非手术食管癌的预后。
- 刘晓王贵齐贺舜秦秀敏王铸屈东邵华飞程贵余刘向阳周宗玫肖泽芬贺捷
- 关键词：食管肿瘤预后
- 62例术前同步放化疗联合手术治疗局部晚期胸段食管鳞癌的临床研究
- 目的 探讨术前同步放化疗对局部晚期胸段食管鳞癌的作用.方法 2005年5月～2014年12月在中国医学科学院肿瘤医院收治的62例局部晚期胸段食管鳞癌患者,接受术前同步放化疗联合手术治疗.结果 食管癌治疗前临床T分期:T1...
- 付志雪梁军唐玉刘清峰肖泽芬陈东福周宗玫冯勤付张红星惠周光吕纪马王小震王绿化
- 肺上沟瘤的单纯放射治疗被引量：3
- 2004年
- 探讨单纯放射治疗对不能手术的肺上沟瘤的作用。方法:回顾性分析1983年1月～2002年12月在本院治疗的47例肺上沟瘤患者。Ⅱb期13例,Ⅲb期25例,Ⅳ期9例。全组患者均接受放射治疗,放疗剂量为DT14Gy～99Gy,中位剂量70Gy,其中8例<50Gy,39例≥50Gy。结果:放疗后26例(55.3%)肿瘤缩小。疼痛缓解率为81.8%,疼痛缓解中位时间为5个月(2～23个月)。全组患者的中位生存时间(MST)为8个月,1、2、3、5年总生存率分别为24.7%、7.7%、3.8%和0。Ⅱb期、Ⅲb期和Ⅳ期患者的MST分别为12个月、8个月和5个月(P=0.552)。38例临床Ⅱb和Ⅲb期患者,放疗后肿瘤无变化和肿瘤缩小者的中位生存时间为6个月和11个月(P=0.0003)。放疗后疼痛消失、缓解和无效患者的中位生存时间分别为16个月、9个月和7个月(P=0.016)。放疗剂量<50Gy和≥50Gy患者的中位生存时间分别为3个月和9个月(P=0.0085)。结论:对不能手术的肺上沟瘤患者,放疗能缓解疼痛。放疗剂量≥50Gy、局部肿瘤缩小和疼痛缓解患者的总生存率有显著提高。
- 王淑莲王小震王绿化张红星陈东福肖泽芬冯勤付周宗玫殷蔚伯
- 关键词：肺上沟瘤预后
- 放射治疗合并盐酸拓普替康治疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究被引量：6
- 2005年
- 目的 通过局部晚期非小细胞肺癌放射治疗合并盐酸拓普替康(TPT)的综合治疗,进行Ⅰ期临床研究 ,观察其毒性、耐受剂量及临床可行性。方法 局部晚期肺癌 16 例,病理或细胞学证实为非小细胞肺癌。放射治疗肺部原发灶及淋巴引流区。化疗(TPT):放射治疗开始应用拓普替康,每周 2 次。每个剂量水平治疗4个星期。拓普替康分3个剂量级,0.5mg/m2,0.75mg/m2,1 mg/m2,每个剂量级至少入选3个病人,如无明显毒副反应进入下一个剂量水平,直至找到最大耐受量(MTD)。结果 主要毒副反应为骨髓抑制和放射性食管炎。MTD为0.75mg/m2。结论 局部晚期非小细胞肺癌合并 TPT综合治疗具有临床可行性,最大耐受剂量0.75mg/m2,推荐 II 期临床剂量为0.5mg/m2。
- 周宗玫王绿化吕纪马陈东福张红星欧广飞梁军殷蔚伯
- 关键词：非小细胞肺癌化学治疗拓普替康
- 食管癌术前3DRT和同期放化疗疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨术前3DRT、同期放化疗联合手术对食管癌疗效的影响。方法回顾比较我院2004--2014年间103例食管癌术前3DRT（25例）、同期放化疗（78例）的疗效。两组中位放疗剂量40Gv。同期化疗以铂类为主的TP或PF方案。Kaplan—Meier法计算Os和DFS，Logrank法检验单因素预后情况，Cox模型多因素预后分析。结果全组3年样本量为54例，3年OS、DFS分别为61．1％、54．9％。术前3DRT、同期放化疗病理反应率相近（P=0．953），OS、DFS均相近（P=0．876、0．521）。术后原发灶为重、中、轻度病理反应率分别为48．0％、40．2％、11．8％，其0s和DFS均不同（P=0．037、0．003）。术后淋巴结转移率为26．5％，随原发灶病理反应程度降低淋巴结转移率增高，重、中、轻度的分别14％、30％、67％（P=0．001）。淋巴结阴性组OS、DFS明显高于淋巴结阳性组（P=0．034、0．020）。全组手术相关死亡率为7．8％，术前同期放化疗组白细胞下降、中性粒细胞下降、放射性食管炎、胃肠道反应发生率均较术前3DRT高（P=0．002、0．023、0．008、0．023）。多因素分析结果显示病理反应、疗前体重下降是OS和DFS的影响因素（P=0．030、0．024和0．003、0．042）。结论术前3DRT无论是否合并化疗均获得较高重度病理反应率，从而提高了生存率。术前同期放化疗在不增加不良反应前提下是否较术前3DRT生存更高还需进一步随机研究结果的证实。
- 邓玮王奇峰肖泽芬周宗玫张红星陈东福冯勤付梁军惠周光吕纪马赫捷高树庚薛奇毛友生孙克林刘向阳方德康程贵余王大力李鉴
- 广泛期小细胞肺癌化疗后精确放疗的疗效分析
- 目的 回顾性分析广泛期小细胞肺癌治疗中精确放疗的疗效及预后因素.方法 筛选从2007年1月至2012年12月,中国医学科学院肿瘤医院接受标准化疗及精确放疗(包括三维适形放疗及调强放疗)的130例初治广泛期小细胞肺癌,AJ...
- 张文珏周宗玫陈东福冯勤付梁军吕纪马惠周光肖泽芬王小震张红星王绿化
- 放疗同步盐酸厄洛替尼治疗不能耐受同步放化疗的食管鳞癌疗效分析
- 翟医蕊惠周光王静波王小震梁军邓垒吕纪马毕楠冯勤付周宗玫张红星肖泽芬陈东福王绿化
- 食管癌术后放疗同步紫杉醇＋奈达铂方案化疗的初探被引量：13
- 2016年
- 目的 评估食管鳞癌术后IMRT同步紫杉醇＋奈达铂每周方案化疗的安全性和初步疗效。方法 2010—2013年共52例患者入组。IMRT临床靶区包括瘤床＋相应高危淋巴引流区,放疗总剂量为50~60 Gy,2.0 Gy/次,5 次/周;同步化疗奈达铂25 mg/m2第1天＋紫杉醇45~50 mg/m2第1天,放疗期间每周重复。不良反应评价采用CTCAE 4.0标准,采用Kaplan-Meier法生存分析。结果患者治疗耐受性较好,51例（98%）按既定方案完成放疗,化疗中位周期数为4个,42例（81%）完成≥3周化疗;不良反应以1—2级为主,3级主要为白细胞下降（29%）、放射性食管炎（10%）和吻合口狭窄（4%）,1例患者（2%）出现5级消化道出血。全组患者中位生存时间为38.7个月,1、2、3、4年OS率分别为83%、64%、51%和38%。总复发率为46%,其中LRR率为15%,DM率为37%。结论 食管鳞癌术后IMRT同步紫杉醇＋奈达铂每周方案化疗安全有效,值得开展大规模前瞻性随机分组研究。
- 康静静惠周光肖泽芬王小震梁军吕纪马周宗玫冯勤付陈东福张红星王绿化殷蔚柏
- 关键词：放化疗法疗效安全性
- 放射性肺损伤的诊断及治疗被引量：101
- 2015年
- 肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤,也为肿瘤相关死亡之首.放疗是肺癌重要的治疗手段之一,文献报道约61％患者在诊断后5年内需要接受至少一程放疗.放疗在肺癌中具有明显的剂量—效应学关系,随着照射剂量升高,局部区域复发风险相应降低.然而,肺癌放疗剂量的提高受到正常组织毒性限制,其中RILI是最重要的剂量限制性毒性之一.
- 王绿化傅小龙陈明赵路军伍钢卢铀朱广迎李宝生周宗玫王瑾梁军张莉朱向帜曹建忠王静波徐慧敏
- 关键词：放射性肺损伤剂量限制性毒性放疗剂量恶性肿瘤照射剂量复发风险
- 同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效分析
- 翟医蕊惠周光梁军王小震王文卿王鑫冯勤付吕纪马周宗玫张红星肖泽芬陈东福王绿化
