姜德华
- 作品数：25 被引量：61H指数：5
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血浆一氧化氮含量的影响被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨一氧化氮(NO)在重症颅脑外伤患者中的作用和亚低温脑保护作用机制。方法 将2010年1月至2012年1月徐州市中心医院收治的50例重症颅脑外伤患者随机分为亚低温组(25例)和常规治疗组(25例),对照组为健康体检合格者,按照脑外伤常规治疗,亚低温组在此基础上给予亚低温治疗,联合冬眠合剂持续微量泵静脉注入、镇静止痛药物间断微量泵静脉注人等措施维持目标体温。重型颅脑损伤患者在伤后1、2、3、7及10 d抽取空腹肘静脉血2ml。采用Griess比色法间接测定NO含量。对照组、常规治疗组及亚低温治疗组组间及组内不同时间、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、创伤指数、血浆NO采用t检验,不同组预后比较采用x2检验。伤后6个月根据格拉斯哥预后(GOS)分级评分判定疗效。结果 重型颅脑损伤常规治疗组伤后1d、2d血浆NO含量[(90.1±24.9) μmol/L、(124.1±27.3) μmol/L]较正常对照组比较,明显升高,伤后3d血浆NO含量[(143.6±30.5) μmol/L]达到峰值,7d有所下降,但仍高于对照组(t=5.31,P＜0.01),10 d后基本恢复正常。亚低温治疗组伤后1、2、3及7d,血浆NO含量较常规治疗组明显降低(t2d=4.88,t3d=5.43,P＜0.01或t1d =2.13,t7d=3.72,P＜0.05),但仍高于对照组,10 d后基本恢复正常。伤后6个月亚低温组预后良好率明显高于常规组(x2=5.33,P＜0.05)。两组预后良好者(20例)伤后1d、2d、3d、7d、10 d血浆NO含量分别低于两组预后不良者(30例)(t=2.98 ～7.19,P＜0.01)。结论 亚低温治疗的脑保护作用可能与抑制NOS活性,减少NO的合成和释放有关。
- 姜德华王博孙飞王晓猛
- 关键词：颅脑损伤一氧化氮一氧化氮合酶亚低温
- 快速输入4℃生理盐水诱导亚低温治疗重型颅脑损伤的初步研究被引量：9
- 2013年
- 目的应用4℃生理盐水(30ml/kg)快速输入诱导亚低温,观察其降温效果、安全性及对重型颅脑损伤的影响。方法 50例重症颅脑外伤患者随机分为亚低温组(n=25)和常规组(n=25),亚低温组在常规治疗的基础上给予亚低温治疗。亚低温组在治疗前及诱导后1h,监测体温、平均动脉压、中心静脉压、颅内压、血气分析、血电解质、血糖、血细胞分析、凝血功能等变化。伤后6个月根据GOS分级评分判定疗效。结果诱导亚低温1h后患者体温与治疗前相比明显下降(P<0.01),平均动脉压、中心静脉压、pH值升高(均P<0.05),PaO2降低(P<0.05),血钾、血糖降低(均P<0.05),氯化物升高(P<0.01)。亚低温组颅内压在治疗1d、2d、3d、4d与同期常规组相比均明显降低。伤后6个月亚低温组预后良好率明显高于常规组(P<0.05)。结论快速输入4℃生理盐水(30ml/kg)诱导亚低温是一种安全、有效、迅速的降温方法。亚低温治疗能够改善重型颅脑外伤的预后。
- 姜德华王晓猛王博孙飞
- 关键词：颅脑损伤亚低温生理盐水预后
- 3D打印技术在神经外科临床中的应用被引量：1
- 2021年
- 3D打印技术,又称"增材制造"技术,是利用光固化和纸层叠等技术的快速成型装置,在打印机内装有液体或粉末等"打印材料",通过电脑控制把"打印材料"一层层叠加起来,最终变成实物[1]。在神经外科方面上,利用3D打印技术,可以将影像学数据成功的转换成3D打印数据,从而制备成临床需要的颅底肿瘤模型、血管模型、动脉瘤夹和颅骨修补材料等,应用于神经外科临床工作中,并取得了良好的效果[2]。本文回顾分析3D打印技术在神经外科每个亚专业领域的研究和应用,了解3D打印技术对神经外科发展的重要性,以期使3D打印技术在神经外科领域获得更大的应用和进步。
- 张浩姜德华王博孙飞马庆防丁茂华汤畅通陈杰
- 关键词：神经外科颅骨修补材料电脑控制增材制造血管模型打印机
- 亚低温对重型颅脑损伤患者血浆NO含量的影响
- 目的:一氧化氮(NO)等多种因素在继发性脑损害中发挥了重要作用,本研究从临床角度观察重型颅脑损伤后不同时期血浆NO含量的变化,探讨NO在重症颅脑外伤患者中的作用,以及亚低温的脑保护作用机制。方法:将50例重症颅脑外伤患者...
- 姜德华王晓猛王博孙飞郑成孙建新杨阳孙振国董楠
- 关键词：颅脑损伤一氧化氮一氧化氮合酶亚低温
- 文献传递
- 快速输入4℃生理盐水诱导亚低温治疗重型颅脑损伤的初步研究
- 目的:亚低温治疗作为防止或减轻不同类型神经损伤的一种方法,在重型颅脑损伤中的作用仍存在争议。研究表明,脑损伤后尽可能快的达到亚低温的目标温度,有助于亚低温的神经保护作用。本研究应用4℃生理盐水(30ml/kg)快速输入诱...
- 姜德华王晓猛王博孙飞郑成孙建新杨阳孙振国董楠
- 关键词：亚低温颅脑外伤生理盐水预后
- 文献传递
- 快速输入4℃生理盐水诱导亚低温治疗重型颅脑损伤的初步研究
- 姜德华王晓猛王博孙飞郑成孙建新杨阳孙振国董楠
- 显微外科手术在窦旁脑膜瘤患者中的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的探究显微镜外科手术在窦旁脑膜瘤患者中的应用价值。方法选择收治的窦旁脑膜瘤患者42例,将患者进行随机分组,对照组给予常规手术治疗,研究组给予显微外科手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗有效率和肿瘤全切率。结果治疗有效率高于对照组,肿瘤全切率高于对照组。结论显微外科手术用于窦旁脑膜瘤患者中能够缩短手术时间,减少术中出血,增加治疗有效率,提升肿瘤全切率,促进患者术后恢复,推荐临床应用。
- 刁艺董楠韩东风马冲宗海亮姜德华肖惠生
- 关键词：显微外科手术窦旁脑膜瘤治疗有效率
- 脑CT血管造影斑点征对高血压脑出血血肿扩大的预测价值被引量：8
- 2017年
- 目的评估脑CT血管造影(CTA)原始图像斑点征对高血压脑出血(HICH)血肿扩大的预测价值。方法 HICH患者115例,在发病6h内行急诊头颅CT平扫和CTA同步检查。患者临床症状恶化即时或者常规发病后24h复查头颅CT平扫,根据多田公式计算血肿量。以血肿有无增大分为血肿增大组(28例)和无血肿增大组(87例),比较两组斑点征的阳性率。结果两组患者年龄、性别构成比、入院时血压及入院时GCS评分均无统计学差异(P>0.05),而两组之间的出血部位、初次CT平扫的血肿形态以及首次血肿量有统计学差异(P<0.05)。血肿增大组斑点征阳性率高于无血肿增大组(67.9%vs.11.5%)(P<0.05)。结论头颅CTA原始图像斑点征可为HICH患者血肿扩大提供客观影像学指标。
- 曹博强董楠丁茂华孙飞王博姜德华
- 关键词：高血压脑出血
- 支架式头部放疗固定装置
- 本实用新型涉及一种对头部进行治疗，使头部更具有稳定性的一种支架式头部放疗固定装置。该装置包括转轴(1)、转轴套(4)、弧形架(6)、平板式底座(11)及头枕(12)；在平板式底座(11)上对称安装有2个活动伸缩轴套(10...
- 卜祥兆范学梅姜德华
- 文献传递
- 高级别胶质瘤术后配合替莫唑胺化疗的临床疗效与安全性被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨替莫唑胺对高级别神经胶质瘤的临床治疗效果和安全性,为该类疾病的临床治疗提供方案参考.方法 选择2007年2月～2011年5月于徐州市中心医院收治的83例术后有残留灶的高级别神经胶质瘤患者,分为治疗组（42例）和对照组（41例）,其中对照组给予外科治疗和常规外放疗,治疗组则在原有治疗基础上加用替莫唑胺进行化疗,评价两组的临床疗效.结果 治疗组的近期总有效率为88.09％,对照组为60.97％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患者的中位生存期（17.4个月）和1年（76.19％）、2年生存率（47.62％）均高于对照组[10.3个月、51.22％、31.71％],差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组和治疗组在化疗2、4个疗程时的生存质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）,但在化疗6个疗程时治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高级别神经胶质瘤术后使用替莫唑胺进行化疗,可提高临床有效率,改善患者的生存质量,且临床安全性和耐受性良好.
- 杨阳姜德华
- 关键词：神经胶质瘤替莫唑胺
