姜湘宁
- 作品数：11 被引量：127H指数：5
- 供职机构：顺德第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎患者血清HBeAg和HBV DNA水平与肝组织病理关系的探讨被引量：40
- 2004年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清HBeAg、HBVDNA水平与肝组织病理分级分期的关系。方法 应用微粒子荧光免疫分析法 (MEIA)及荧光定量聚合酶链反应法 (PCR)对 167例慢性乙型肝炎患者血清进行HBeAg和HBVDNA定量检测 ,并与同期肝组织活检病理结果对比分析。结果 慢性乙型肝炎患者血清HBeAg定量与病理分级分期有明显相关性 (r =0 .48,p <0 .0 5 ;r =0 .5 3 5 ,p <0 .0 5 ) ,而血清HBVDNA定量与病理分级分期无明显相关性 (r =0 .0 45 ,p =0 .717;r =0 .10 5 ,p =0 .3 83 )。慢性乙型肝炎患者血清HBeAg与HBVDNA定量水平有良好的一致性 (r =0 .5 3 3 ,p <0 .0 5 )。结论 肝组织学炎症分级及纤维化分期与HBeAg定量相关。随着血清HBeAg定量降低 ,肝组织炎症活动加重 ,肝组织纤维化程度升高 ;HBVDNA定量与肝组织炎症及纤维化无明显关系。根据测定慢性乙型肝炎患者血清HBeAg定量的变化 ,可以初步估计肝实质受损情况。结合HBVDNA定量的检测 ,可以为临床判断病情变化、严重程度、HBV前C区变异的初筛及抗病毒治疗方案的选择提供有价值的参考。
- 姜湘宁王功遂尹建军
- 关键词：血清HBEAGHBVDNA肝组织病理
- 慢性乙型肝炎血清核心抗原与肝组织病理关系的探讨
- 2006年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中核心抗原与肝组织病理的关系。方法血清中乙型肝炎核心抗原(HBcAg)检测用R IA法。同时行肝组织活检并对肝组织进行炎症活动度分级(G)和纤维化程度分期(S)。结果血清中HBcAg阳性率在G1、G2、G3和G4中分别为75.4%、83.2%、91.3%和94.7%,G1、G2分别与G3、G4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBcAg阳性率在S1、S2、S3和S4中分别为76.2%、87.3%、93.6%和90.0%,S1与S2、S3、S4组比较差异有统计学意义(P<0.025)。结论随着HBcAg阳性率的增加,肝脏的炎症和纤维化程度均加重。血清中HBcAg与肝脏的炎症和纤维化程度相关,可作为抗病毒治疗期间观察的一个指标。
- 陈乐无吴洁伟明朗王功遂尹建军姜湘宁谢秋里
- HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA定量检测的意义被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者进行乙型肝炎病毒DNA定量检测的意义。 方法 应用荧光定量聚合酶链反应法对 77例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清进行HBVDNA定量检测 ,并与血清ALT及同期肝组织活检病理结果对比分析。结果 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清ALT水平与肝组织炎症活动度和纤维化程度仅在G1和G2之间、S1和S2之间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而G2和G3、G3和G4、S2和S3及S3和S4之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。血清HB VDNA水平与肝组织炎症活动度和纤维化程度各级之间存在相关性 (P <0 .0 5 )。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者 ,随着血清HBVDNA水平升高 ,肝组织炎症活动度和纤维化程度逐渐加重。应常规测定血清HBVDNA水平 ,以协助评估病情的变化、严重程度和前C区变异的筛查 。
- 姜湘宁王功遂明朗
- 关键词：HBEAG阴性血清HBV肝组织炎症纤维化程度
- 负压法肝活检术949例临床分析被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨开展负压法肝活检术的可行性和意义。方法 :分析1998年9月至2003年4月我院949例负压法肝活检病例组织学满意度及所出现并发症。结果 :946例肝活检病例穿刺成功 ,病理诊断明确 ,无1例出现严重并发症。结论 :开展负压法肝活检术是安全可行的 ,对临床正确诊断和治疗有着重要意义。
- 姜湘宁刘梅华王功遂
- 关键词：肝活检术病理肝炎
- 慢性乙肝血清总胆汁酸水平与肝组织炎症程度的关系被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨慢性乙型肝炎患者血清总胆汁酸 (TBA )水平与肝组织炎症严重程度的关系。方法 :对 93例慢性乙型肝炎患者常规行肝活检 ,观察肝组织炎症程度分级 ,并测定血清TBA水平 ,与谷丙转氨酶 (ALT)、总胆红素 (TBiL)和白蛋白 /球蛋白 (A/G)进行对比分析。结果 :93例慢性乙型肝炎患者血清TBA水平与肝组织炎症程度分级有显著的相关关系 (P <0 0 5 ) ,而且TBA水平与ALT、TBiL、A/G也显著相关 (P <0 0 5 )。结论 :测定血清TBA水平对慢性乙型肝炎患者的病情严重程度判断具有重要临床价值。
- 姜湘宁陈乐无王功遂
- 关键词：慢性乙型肝炎血清总胆汁酸肝组织炎症
- 慢性乙型肝炎肝功能与肝组织炎症的关系被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨慢性乙型肝炎 (CHB)、血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸基转移酶 (AST)和谷氨酰转肽酶 (GGT)水平与肝组织炎症病理分级间的关系。方法 :885例CHB肝活检期间常规检测血清ALT、AST和GGT ,取峰值与肝组织炎症G1、G2、G3 和G4进行分析比较。结果 :肝组织炎症G1时 ,仅有血清ALT均值超出正常值上限。血清ALT和AST均值在G1、G2 和G3 间及血清GGT均值在G2、G3 和G4 间比较差异均有显著性 (P<0 001)。血清GGT均值在G1 与G1 间比较差异也有显著性 (P<0 01)。90 %以上的中重度CHB的ALT、AST和GGT水平均升高。在ALT、AST和GGT正常的CHB中 ,中重度CHB(包括早期肝硬化 )分别占17 5 %、13 4 %和20 9 %。结论 :评价活动性轻、中度CHB ,血清ALT和AST较敏感 ;评价活动性中、重度CHB ,血清GGT较敏感。
- 王功遂何杰雄明朗姜湘宁谢秋里陈乐元刘梅华
- 关键词：慢性乙型肝炎肝功能肝组织炎症丙氨酸氨基转移酶
- 慢性乙型肝炎血清HBcAg与肝细胞内HBsAg、HBcAg表达的关系及临床意义被引量：5
- 2006年
- 【目的】探讨慢性乙型肝炎患者血清HBcAg与肝细胞内HBsAg、HBcAg表达的关系及临床意义。【方法】血清中HBcAg检测方法系RIA法。同时行肝组织活检，对肝组织进行炎症活动度分级（G）和纤维化程度分期（S），并采用免疫组织化学技术观察肝细胞内HBsAg、HBcAg表达。【结果】437例患者血清HBcAg阳性率为86．72％（379／437），肝细胞内HBsAg和HBcAg阳性表达率分别为93．82％（410／437）和65．45％（286／437）。血清HBcAg／抗-HBc（-／＋）分别与HBcAg／抗-HBc（＋／＋）和HBcAg／抗-HBc（-／-）组比较，肝细胞内HBcAg阳性表达率分别为52％（26／50）、66．5％（252／379）、100％（8／8），经比较差异有显著性。HBcAg／抗-HBc（＋／＋）、HBcAg／抗-HBc（-／＋）、HBcAg／抗-HBc（-／-）组肝细胞内HBsAg阳性表达率分别为94．2％（357／379）、90％（45／50）和100％（8／8）。在G1、G2，G3和G4组中血清HBcAg阳性率分别为75．4％（52／69），83．2％（119／143）、91．3％（136／149）和94．7％（357／379），G1、G2分别与G3、G4组比较差异有显著性（P〈0．05-0．005）。在S1、S2，S3和S4组中血清HBcAg阳性率分别为76．2％、87．3％、93．6％和90．0％，S1与S2、S3、S4组比较差异有显著性（P〈0．025-0．005）。【结论】结果提示，HBcAg／抗-HBc（-／＋）组肝细胞内HBsAg、HBcAg表达阳性率低。随着HBcAg阳性率的增加，肝脏的炎症和纤维化程度均加重。血清中HBcAg与肝细胞内HBsAg、HBcAg的表达，与肝脏的炎症和纤维化程度相关，可作为抗病毒治疗期间观察血清转换的一个指标。
- 陈乐无明朗吴洁伟王功遂姜湘宁刘梅华谢秋里
- 慢性乙型肝炎血小板参数与肝组织病理关系的研究被引量：4
- 2006年
- 目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者血小板参数与肝组织病理分级分期的关系。方法用电子阻抗法检测135例慢性乙型肝炎患者血浆PLT和MPV,同时行肝组织活检并对肝组织进行炎症活动度分级(G)和纤维化程度分期(S)。结果PLT在G1、G2、G3比较差异无统计学意义(P>0.05),在G4与G1比较差异有统计学意义(P<0.01)。PLT在S0、S1、S2、S3比较差异无统计学意义(P>0.05),在S4与S0比较差异有统计学意义(P<0.01)。而MPV在G1、G2、G3比较差异无统计学意义(P>0.05),在G4与G1比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPV在S0、S1、S2、S3、S4比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLT降低,肝组织炎症活动重,肝纤维化程度高;MPV升高,肝组织炎症活动重,与肝纤维化无明显关系。
- 陈乐无明朗吴洁伟王功遂姜湘宁刘梅华谢秋里
- 关键词：乙型肝炎慢性血小板计数平均血小板体积肝组织病理
- 慢性乙型肝炎血清蛋白电泳与肝组织病理分级分期的关系被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清蛋白电泳与肝组织病理分级分期的关系。方法:用法国产sebiaHYDRASYS全自动电泳分析仪及其配套的血清蛋白电泳试剂盒检测236例慢性乙型肝炎患者血清中白蛋白(AIb):α1、α2、β、γ球蛋白;同时行肝组织活检并对肝组织进行炎症活动度分级(G)和纤维化程度分期(S)。结果:随着肝脏的炎症和纤维化程度分别加重,AIb、α2球蛋白逐渐下降,α1、γ球蛋白逐渐升高。AIb、α2、γ球蛋白在G2、G3、G4比较差异有显著性(P<0.05),α1球蛋白在G4与G1、G2,G3与G2比较差异有显著性(P<0.05);AIb、α1、γ球蛋白S1、S2与S3、S4比较差异有显著性(P<0.05);α2球蛋白在S2、S3、S4比较差异有显著性(P<0.05)。G3、G4、S3、S4级患者α2球蛋白降低,G4期患者γ球蛋白增高。结论:AIb、α1、α2、β、γ球蛋白能反映肝损害的严重程度和肝纤维化的程度,其中α2、γ球蛋白最有价值。
- 陈乐无吴洁伟明朗王功遂姜湘宁谢秋里郑翀
- 关键词：乙型肝炎慢性血清蛋白电泳肝组织病理
- HBsAg、HBcAg在慢性乙型肝炎肝细胞内的表达及临床意义被引量：41
- 2004年
- 目的 探讨HBsAg、HBcAg在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝细胞内的表达,及其与血浆HBVDNA定量、肝组织病理和临床间的关系。 方法 采用PCR检测351例CHB患者血浆HBV DNA定量,肝穿刺活检,采用免疫组织化学技术观察肝细胞内HBsAg、HBcAg的表达。 结果 在CHB患者肝细胞内HBsAg和HBcAg阳性表达率分别为92.3％和76.9％。HBcAg浆膜型(75.6％)和胞核型(24.4％)分别见于肝组织炎症较活跃和较静止期CHB。HBsAg表达强度与血浆HBV DNA定量呈较低正向关联(rp=0.24,P=0.0129)、与肝组织炎症和纤维化呈较低负向关联(rp=-0.22,P=0.0279和rp=-0.23,P=0.0186)。HBcAg的表达强度随着血浆HBV DNA定量的增加而增加,呈较强正向关联(rp=0.52,P<0.0001),随着肝组织炎症和纤维化程度的加重而减弱,呈较强的负向关联(rp=-0.33,P<0.0001和rp=-0.34,P<0.0001)。 结论 在CHB肝组织免疫损伤的免疫应答中,HBcAg是靶抗原,HBsAg不一定是靶抗原。HBsAg是筛查HBV感染的较敏感指标,HBcAg是评价HBV复制程度的较可靠指标。
- 王功遂王曼曼谢秋里明朗姜湘宁陈乐无刘梅华
- 关键词：HBSAGHBCAG慢性乙型肝炎CHB靶抗原核心抗原
