- 老年髋部骨折患者围术期营养护理管理专家共识(2023版)被引量：2
- 2023年
- 髋部骨折是老年人最常见的骨折之一,是老年人致残、致死的重要原因。手术治疗是髋部骨折主要的治疗手段。老年人常合并基础疾病、基础代谢率下降、骨折后蛋白质分解加速、合成代谢减弱,加上手术应激等原因导致围术期营养不良发生率增加。营养不良不仅会增加老年髋部骨折患者术后并发症的发生,还会导致其病死率升高。因此,老年髋部骨折患者围术期营养管理十分重要。目前,老年髋部骨折围术期营养护理管理尚缺乏科学指导和应用规范,为此,中华护理学会骨科护理专业委员会和《中华创伤杂志》编辑委员会组织相关专家,基于循证医学证据和专家临床经验制订《老年髋部骨折患者围术期营养护理管理专家共识(2023版)》,从营养筛查、营养评估、营养诊断、营养干预、营养监测等方面提出14条推荐意见,为老年髋部骨折患者围术期营养护理管理提供指导方案。
- 邓春花陈小华尹芝华姜耀谭晓菊陈亚萍丁俊琴樊落冯乐玲甘玉云高小雁郭锦丽胡靖黄陈黄桂玲黄天雯黄迎春金晖金艳李方方李辉刘辉刘萍宁宁史凌云宋国敏孙雅妮王广玲王洁王琦王霞王晓云王谊吴松梅杨剑张玉梅周阳王晓燕高远中华护理学会骨科护理专业委员会
- 关键词：髋骨折营养支持
- 老年新鲜骨折患者加速康复外科理念实施的依从性分析被引量：3
- 2023年
- 目的分析加速康复外科(ERAS)理念下老年新鲜骨折患者对围手术期处理措施实施的依从性。方法回顾性分析2019年5月至2022年1月进入到北京积水潭医院创伤骨科ERAS围手术期处理流程数据库的四肢新鲜骨折患者资料。筛选年龄≥65岁的患者为观察组,然后按照性别、骨折类型和住院时间时段通过1∶1匹配年龄<65岁的患者得到对照组。比较两组患者对14条ERAS核心围手术期处理措施实施的依从性。结果观察组和对照组各66例患者纳入研究,两组患者性别、骨折类型完全匹配。观察组中62.1%(41/66)的患者合并其他疾病,显著高于对照组的16.7%(11/66),差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者对14条ERAS核心围手术期处理措施的依从率均为78.6(71.4,85.7)%,差异无统计学意义(P>0.05)。除术后尽早恢复经口饮食观察组患者依从率(80.3%,53/66)较对照组(92.4%,61/66)低外,差异有统计学意义(P<0.05),其他13条处理措施两组间依从率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS围手术期处理措施在老年新鲜骨折患者中实施良好,可以获得与非老年患者差不多的依从率。
- 孙志坚孙旭米萌肖鸿鹄费晗彭贵凌张春玲姜耀周雁李庭公茂琪吴新宝
- 关键词：病人依从骨折加速康复外科
- 舒适体位与皮牵引缓解髋部骨折疼痛的比较研究
- 目的 探讨舒适体位在缓解髋部骨折患者疼痛方面的功效.方法 2010年1月-9月,选择在我科住院髋部骨折患者83例随机分为2组,其中非牵引组41例,牵引组42例.非牵引组患者给予舒适体位,即将可调节高度的充气软枕置于患肢下...
- 彭贵凌姜耀孙胜男张伯松
- 多模式镇痛在肘关节松解术后患者功能锻炼中的应用
- 姜耀
- 舒适体位与皮牵引缓解髋部骨折患者疼痛的效果比较被引量：5
- 2012年
- 目的探讨舒适体位与皮牵引两种不同方法在缓解髋部骨折患者疼痛方面的效果。方法选择2010年1-9月住院的髋部骨折患者83例按随机数字表法分为两组，其中观察组41例，对照组42例。观察组患者给予舒适体位，即将可调节高度的充气软枕置于患肢下方，根据患者自身情况调整适宜的舒适高度并保持患肢轻度屈髋、屈膝位置。对照组患者给予患肢常规泡沫足牵引治疗。采用数字评价量表（NRS）测定疼痛程度，分别在治疗前15min及接受处理后连续3d的6个时间点测定NRS指数。并使用患者舒适度评定指标评价患者在此期间的舒适度。结果两组患者在治疗前15min与接受处理后连续3d的6个时间点，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；每组治疗前后疼痛均减轻，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组舒适度0级37例，1级4例，2级0例，对照组0级0例，1级9例，2级33例，两组比较差异有统计学意义（x2=71．92，P〈0．05）。结论舒适体位能有效缓解髋部骨折患者疼痛且舒适度高，操作简便且减少护理工作负担，建议临床推广使用。
- 彭贵凌姜耀张伯松
- 关键词：牵引术皮牵引骨折疼痛舒适体位
- 安全型回缩式限位注射器
- 本实用新型提供了一种安全型回缩式限位注射器，涉及医疗器械的技术领域。安全型回缩式限位注射器包括针头、针管和用于限制针头露出长度的多级限位套件；针管的头部设置有用于安装针头的第一连接部和用于安装多级限位套件的第二连接部；针...
- 董秀丽刘阳刘名名屠锋石锐韩冰姜耀陈璐萍
- 骨科外固定架针孔消毒与清洁护理的效果比较
- 目的 探讨外固定架针孔消毒与清洁两种方法对接受外固定架治疗的骨科患者发生针孔感染的影响及其接受程度的比较。方法 将62例接受外固定架治疗的骨科患者，随机分为2组，观察7天以上，两组分别使用75％医用酒精消毒针孔或清洁水(...
- 姜耀
- 关键词：护理
- 缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间的前瞻性队列研究被引量：74
- 2018年
- 目的评价缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间的可行性。方法对2016年11月至2017年1月收治的190例创伤骨科择期手术患者进行前瞻性研究，将患者以病房为单位分为试验组（69例）和对照组（121例）。试验组术前6h禁食，术前2h口服麦芽糊精果糖饮品，之后禁饮；术后患者一旦清醒，即可进水，进水2h后恢复正常饮食。对照组术前1d夜间12点以后禁食水，术后臂丛神经阻滞麻醉患者不限制进水，其他患者术后6h后进水，无不适反应后恢复饮食。记录并比较两组患者术前禁饮、禁食时间及术后恢复进水、进食时间，比较两组患者术前、术后主观舒适度（焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕、虚汗及胃部不适）及血糖，观察患者不良反应的发生情况。结果试验组患者术前禁饮时间[（4．5±2．9）h]较对照组[（14．3±3．9）h]缩短，术前禁食时间[（17．6±3．0）h]较对照组[（16．1±3．8）h]长，术后首次进水和进食时间[1（0，3）h和2（1，4）h]较对照组[（6（6，6）h和6（6，6）h]缩短，差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者围手术期焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕和胃部不适情况优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者人院时血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05），术前试验组明显高于对照组（P〈0．05），但术后试验组血糖逐渐下降，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间安全、可行，并且有助于减轻患者焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕及胃部不适症状。
- 李庭周雁孙旭孙志坚姜矞恒鲁雪梅彭贵凌张春玲姜耀孙胜男伊辰安岩王含韩冰王庚吴新宝
- 关键词：围手术期医护禁水禁食
- 肘关节松解术后功能锻炼前患者自控镇痛给药时机的选择被引量：1
- 2011年
- 目的探讨肘关节松解术后功能锻炼前患者自控镇痛的不同给药时机对减轻功能锻炼过程中疼痛的效果比较。方法选择住院行肘关节松解术的患者61例，随机分为3组，3组患者分别在术后每日功能锻炼前〈10min（A组）、10～20min（B组）、〉20min（C组）自控镇痛给药1次，连续3d在患者功能锻炼结束后评估其疼痛情况，并进行比较。结果B组患者的镇痛效果明显优于A组和C组（P〈0．05），A组与C组的镇痛效果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肘关节松解术后功能锻炼前患者自控镇痛最佳给药时机为进行功能锻炼前10～20min。
- 彭贵凌姜耀
- 关键词：自控镇痛泵给药时机功能锻炼肘关节松解术
- 骨折后Aircast冷疗与冰袋两种冷敷对解除疼痛效果的比较被引量：17
- 2011年
- 目的:研究Aircast冷疗用于减轻骨折后疼痛的效果。方法:以冰袋冰敷为对照组,Aircast冷疗为实验组,将100例纳入标准的患者随机分为对照组和实验组各50例,分析两种方法减轻疼痛的效果。采用VAS视觉模拟评分法得出疼痛分值,进行统计处理。结果:实验组患者的疼痛分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),均无冻伤病例。结论:Aircast冷疗可有效的减轻骨折后疼痛的程度。
- 周清洁彭贵凌姜耀张金庆
- 关键词：疼痛
