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孙志军: 作品数：191 被引量：660H指数：12; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程文化科学农业科学更多>>

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^(99m)Tc-DTPA肾动态显像评价水化治疗预防对比剂致肾功能损伤的效果被引量：4: 2012年; 目的探讨99mTc-DTPA肾动态显像评价水化治疗预防对比剂致肾功能损伤的价值。方法选择17例接受冠状动脉造影(CAG)检查的肾功能不全代偿期患者,入选患者术前12 h开始水化治疗,按照1～1.5 ml/(kg.h)输入生理盐水和5%NaHCO3注射液(125 ml),术后继续维持生理盐水输入12 h。CAG前24h、后72 h分别行99mTc-DTPA肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR),同时测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)进行对比分析。结果 17例患者术后双肾GFR、血BUN、Scr水平,与造影前比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论99mTc-DTPA肾动态显像进一步证实了水化治疗预防对比剂导致肾功能损伤的有效性。; 王锦达孙志军陈练董蔚尚民陈思; 关键词：水化治疗放射性核素显像对比剂肾病

经肺热稀释脉波指示连续心排血量监测在急性下壁心肌梗死患者的应用(英文): 2015年; 目的:探讨经肺热稀释脉波指示连续心排血量监测(PiCCO)在急性下壁心肌梗死患者治疗的指导意义。方法:对解放军总医院心内科监护室2012年7月到2014年1月收治的26例急性下壁心肌梗死患者分别行PiCCO及心脏超声监测心排血量(CO)、心脏指数(CI),并进行相关性分析。结果:PiCCO置入时及置入72h后的PiCCO监测的CI分别为(2.77±0.77)L·min-1·m-2,(3.17±0.39)L·min-1·m-2,有显著差异(P<0.01),心脏超声测定的CI分别为(2.49±0.64)L·min-1·m-2,(2.63±0.24)L·min-1·m-2,没有显著差异(P>0.05);PiCCO监测的CO分别为(4.78±1.06)L/min,(5.08±1.53)L/min,有显著差异(P<0.05),心脏超声测定的CO分别为(4.51±0.86)L/min,(4.57±0.91)L/min,没有显著差异(P>0.05);PiCCO置入72h后PiCCO测定的CI,CO显著高于UCG测定的(P均<0.01)。结论:PiCCO监测的血流动力学指标较心脏超声监测的更为敏感,对于血流动力学不稳定的急性下壁心肌梗死病人的治疗指导有重要意义。; 王刚孙志军蒋博杨波单兆亮; 关键词：下壁心肌梗死心排血量超声心动描记术

恶性肿瘤与血清氨基末端脑钠肽前体的相关性:一项横断面研究: 2024年; 目的探讨恶性肿瘤与血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)的相关性。方法选择2009年1月1日至2020年12月31日在中国人民解放军总医院第一医学中心心内科住院并行冠脉造影的患者,新近诊断且尚未接受任何抗肿瘤治疗的恶性肿瘤患者共336例(肿瘤组),采用倾向性评分,以性别、年龄为匹配因素,按1∶3的比例匹配1 008例患者(非肿瘤组)。收集患者临床资料,包括年龄、性别、血清NT-proBNP、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、SYNTAX评分、血清肌酐以及肿瘤诊断信息等。根据纳入患者的NT-proBNP四分位数分为4组:低水平组(NT-proBNP≤61.80 pg/mL)、中水平组(61.80pg/mL470.10Pg/mL)。采用有序logistic回归分析患恶性肿瘤与血清NT-proBNP的相关性。结果共纳入1 344例患者,平均年龄(65.78±9.18)岁,男性1 003例(74.63%),LVEF 60.00%(55.00%, 64.00%),SYNTAX评分(13.84±11.63)分,肌酐76.60(66.50, 88.88)μmol/L。336例肿瘤患者中,患病人数前3位的肿瘤分别为肺癌(84例, 25.00%)、肠道肿瘤(58例, 17.26%)和胃癌(52例, 15.48%)。肿瘤组患者的NT-proBNP水平显著高于非肿瘤组[208.45(85.75, 601.83)pg/mL vs 134.35(57.18, 430.23)pg/mL, P<0.001]。有序logistic回归分析显示,在未经调整的模型中,患恶性肿瘤与NTproBNP水平较高相关(OR=1.561, 95%CI 1.538~1.584, P<0.001);在校正相关影响因素后,患恶性肿瘤仍与血清NTproBNP水平较高显著相关(OR=1.384,95%CI 1.070~1.791, P=0.013)。结论恶性肿瘤患者的NT-proBNP水平高于非恶性肿瘤患者,患恶性肿瘤与血清NT-proBNP水平显著相关。; 王溢豪朱绍宁孙明壮李小龙孙志军胡舜英; 关键词：氨基末端脑钠肽前体恶性肿瘤心血管疾病

不同面积心肌梗死患者心功能减低及预后分析被引量：9: 2011年; 目的探讨不同面积心肌梗死患者的心功能变化及生存预后。方法在有住院资料的896例心肌梗死患者中,选取左室扩大、射血数下降、进行冠状动脉造影但未行冠状动脉介入治疗的患者65例,记录此部分患者心肌梗死后射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD)的变化情况,使用Kaplan-Meier生存曲线分析患者生存预后情况。结果大面积心肌梗死患者的初始LVEF和LVEDD即比较低,随访期间变化不明显;小面积心肌梗死患者LVEF和LVEDD初始高于大面积心肌梗死患者,但在2～4年随访中期显著下降;多次心肌梗死患者LVEF和LVEDD随时间延长明显降低。Kaplan-Meier生存分析显示,大面积心肌梗死组、小面积心肌梗死组和多次心肌梗死组四年全因死亡率无显著差别(P=0.77);多次心肌梗死组患者四年生存率仅有52,且死亡率随着时间的延长有增加趋势;小面积心肌梗死组患者在2～3年随访中期时间生存率高于大面积心肌梗死组患者,但无统计学意义,随着时间的延长二者死亡率有接近的趋势。结论大面积心肌梗死患者的心功能显著降低,随时间变化不明显;小面积心肌梗死患者心功能初始接近正常,在2～4年间显著下降;多次心肌梗死患者心功能随时间显著降低。大面积、小面积及多次心肌梗死患者四年全因死亡率相近。; 孙志军盖鲁粤杨庭树刘宏斌陈练蒋博王锦达; 关键词：心肌梗死预后心功能

瑞舒伐他汀强化治疗外周动脉粥样硬化临床效用评价被引量：12: 2013年; 目的通过观察血脂变化及踝肱指数(ABI)情况,探讨瑞舒伐他汀强化治疗外周动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取我院门诊就诊外周动脉粥样硬化133例,随机分为强化组65例和对照组68例。强化组在1～6个月采用瑞舒伐他汀20 mg/d强化治疗,第7～12个月采用10 mg/d常规治疗,对照组在第1～12个月均采用10 mg/d常规治疗。两组均于治疗前、治疗后1、3、6、12个月观察并记录血脂变化、踝肱指数情况。结果强化组在治疗后1、3、6、12个月低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均低于治疗前,高密度脂蛋白(HDL-C)高于治疗前,治疗后6个月LDL-C、TC低于治疗后1、3、12个月,HDL-C高于治疗后1、3、12个月(P<0.05)。强化组治疗后3、6个月TC低于对照组,治疗后6个月LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后1、3、6、12个月,除治疗后1个月TC水平与治疗前比较无差异外,其他时间LDL-C、TG、TC水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P<0.05)。强化组治疗后6、12个月下肢动脉轻度病变比例以及ABI定量水平高于同组治疗前、治疗后1、3个月和对照组(P<0.05);两组均未发生肝功能异常及横纹肌溶解。结论瑞舒伐他汀可明显降低血清LDL-C、TG和TC,升高血清HDL-C。应用瑞舒伐他汀20 mg/d强化治疗外周动脉粥样硬化疗效较好,且安全性较高。; 朱海龙孙志军陈光辉钟震宇王峙峰蒋博; 关键词：外周动脉粥样硬化瑞舒伐他汀踝肱指数

脉搏轮廓温度稀释连续测定法与漂浮导管测定心输出量的对比研究被引量：2: 2014年; 目的探讨脉搏轮廓温度稀释连续测定心输出量(PiCCO)与用漂浮导管(Swan-Ganz)的热稀释法测量心输出量之间的一致性。方法选取62例急性ST段抬高型心肌梗死患者,同时用PiCCO与Swan-Ganz导管测量其心输出量。结果 PiCCO与用Swan-Ganz导管的热稀释法测量的心输出量之间无明显的统计学差异(P>0.05)。结论 PiCCO测量的急性ST段抬高型心肌梗死患者的心输出量与Swan-Ganz导管同样准确,且较后者具有更安全、方便、可持续监测等特点。; 杨霞蒋博王峙峰郭俊艳郝婧孙志军刘宏斌陈韵岱; 关键词：漂浮导管 PICCO 心输出量

冠心病合并肿瘤患者介入治疗后外科限期手术的安全性研究: 王锦达孙志军王禹陈练任艺虹郭军金琴花王峙峰刘长福田峰付振虹曹丰陈韵岱

小剂量咪唑安定复合芬太尼在冠状动脉介入术中镇静镇痛效果观察与护理干预被引量：4: 2011年; 目的探讨小剂量咪唑安定复合芬太尼在冠状动脉介入术中对患者的镇静镇痛作用和术中护理要点。方法将410例拟行冠状动脉介入术的冠状动脉性心脏病患者随机双盲均分为两组,对照组仅用局部麻醉药,观察组在对照组给药的基础上另予咪唑安定1 mg和芬太尼50μg。分别观察两组患者术前、穿刺时、造影结束后即刻、造影结束后120 min的心率、血压、血氧饱和度,记录镇痛评分、镇静评分、焦虑评分和护理干预对策。结果观察组镇静评分、焦虑评分明显优于对照组,生命体征较对照组明显平稳(P<0.01)。结论应用小剂量咪唑安定复合芬太尼镇静,在冠状动脉介入术中能取得满意效果,患者痛苦小、安全可靠;密切的护理配合、通畅的静脉通道以及生命体征监护对于保证手术成功非常重要。; 辜小芳孙志军陈韵岱; 关键词：冠状动脉介入术咪唑安定芬太尼介入护理

不稳定心绞痛罪犯斑块冠状动脉CT造影与光学相干成像的相关性研究被引量：5: 2016年; 目的观察不稳定心绞痛患者的罪犯斑块的冠状动脉CT造影（CTCA）和光学相干成像（OCT）特征的相关性。方法入选2012年6月~2014年2月在解放军总医院心内科住院并行CTCA、OCT检查的不稳定心绞痛患者，常规获取病史和临床检验指标。分析CTCA显示罪犯病变最小CT值、CT重构指数和OCT显示罪犯斑块最薄纤维帽厚度、内膜撕裂和血栓的关系。依据最薄纤维帽厚度分将患者为≤65μm和＞65μm两组，比较两组患者最小CT值、CT重构指数、内膜撕裂及血栓发生率情况。结果最薄纤维帽厚度与对应截面最小CT值之间正相关，相关系数r=0.627，P＜0.001；而CT重构指数与最薄纤维帽厚度负相关，相关系数r=-0.45，P=0.006。最薄纤维帽厚度≤65μm和＞65μm两组患者CTCA显示的最小CT值（50.7±25.5 vs. 78.7±29.8，P=0.006）、CT重构指数（1.34±0.22 vs. 1.12±0.15，P=0.0013）、内膜撕裂（78.6% vs. 19%，P=0.001）均有显著统计学差异；血栓发生率有差别（50.0% vs. 14.3%，P=0.053），但未达统计学差异。内膜最薄厚度与CTCA及临床指标逐步回归分析显示内膜厚度与斑块最小CT值、CTRI相关，偏相关系数分别为0.64、-0.28。结论结合CTCA最小CT值、CTRI对预测内膜撕裂的有帮助。; 蒋博盖鲁粤孙志军王志国刘长福; 关键词：不稳定心绞痛

紫杉醇支架冠状动脉造影随访结果分析被引量：2: 2006年; 目的观察紫杉醇洗脱支架治疗冠心病的临床实际疗效。方法 297例患者接受紫杉醇洗脱支架治疗，均接受了临床随访，134例于支架置入术后5-15个月行冠状动脉造影随访。结果冠状动脉造影随访时，晚期管腔丢失支架内显著高于支架近端边缘及支架远端边缘（分别为0.37、0.18和0.12mm），再狭窄率为10．4％，以支架内弥漫性狭窄为主，再血管化率为6．7％。1例患者于支架置入后4个月发生猝死，发生率为0．34％。1例于支架置入后5天发生支架内亚急性血栓形成，发生率0．34％。晚期血栓形成2例（术后12-24个月），主要心血管不良事件发生率1．35％。结论紫杉醇药物洗脱支架对复杂冠脉病变有较好的疗效，能显著降低支架后再狭窄率及靶血管的再血管化率。; 刘宏斌盖鲁粤杨庭树金琴花陈练王禹任艺虹孙志军郭军; 关键词：冠状动脉疾病放射学介入性

孙志军

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