孙文
- 作品数：5 被引量：55H指数：3
- 供职机构：解放军第三医院更多>>
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- 卡介苗联合透明质酸灌注治疗膀胱肿瘤疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨卡介苗(BCG)联合透明质酸(HA)灌注治疗膀胱肿瘤的疗效。方法:选取2012-03~2015-03非肌层浸润性膀胱肿瘤(NMIBC)患者62例,随机分为实验组(n=33)和对照组(n=29)。经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)术后1周开始按疗程行BCG 100mg灌注,排空膀胱后,实验组灌注40 mg HA/50ml生理盐水,对照组灌注50 ml生理盐水。分别于灌注3、6个月时记录患者膀胱过度活动症自我评价量表评分(OABSS)和膀胱疼痛视觉模拟评分(VAS),膀胱镜检查肿瘤复发情况。结果:灌注治疗3个月时实验组OABSS评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05),且两组均无肿瘤复发病例。灌注治疗6个月时,实验组OABSS评分和VAS评分以及与灌注前评分的差值均显著低于对照组(均P<0.01),两组分别有7例和6例肿瘤复发,复发率无显著性差异(P>0.05)。结论:HA灌注能够减轻BCG引起的局部症状,且不增加肿瘤复发率,可作为NMIBC患者可耐受的膀胱灌注新疗法。
- 孙航余良张惠敏蒋少华孙文周春辉吕晓辉
- 关键词：膀胱肿瘤透明质酸卡介苗膀胱过度活动症膀胱疼痛综合征
- 输尿管镜扩张法和钬激光内切开法治疗输尿管狭窄被引量：24
- 2015年
- 目的探讨输尿管狭窄2种腔内治疗方法的选择和疗效。方法 2010年6月~2013年12月对46例输尿管狭窄根据术中观察狭窄的程度,结合术前静脉尿路造影（introvenous urography,IVU）和CT泌尿系成像（CT urography,CTU）,选择输尿管镜直接扩张法（狭窄程度较轻者）或钬激光内切开法（狭窄程度重、狭窄长度长,或术中输尿管镜扩张困难者）,术后留置输尿管支架管,1~2个月后拔除。结果 46例手术均顺利完成,无输尿管撕脱、严重出血等并发症。42例临床治愈（其中输尿管镜扩张17例,钬激光内切开25例）,B超显示42例肾积水均减轻,肾集合系统分离由术前（3.64±0.83）cm降至术后（1.96±0.58）cm（t=10.111,P=0.013）;IVU和CTU显示狭窄近段输尿管扩张减轻,由术前（16.9±1.5）mm减少为术后（9.5±1.0）mm（t=25.079,P=0.000）,输尿管狭窄段增宽,由术前（2.1±0.3）mm增宽到术后（5.1±0.4）mm（t=-37.371,P=0.000）。结论根据输尿管狭窄不同程度和长度,以及术中操作的实际情况,合理选择镜体直接扩张法或钬激光内切开法治疗输尿管狭窄可取得良好的效果。
- 蒋少华余良孙航周春辉孙文吕晓辉
- 关键词：输尿管狭窄输尿管镜钬激光内切开
- 盆腔神经鞘瘤伴单侧下肢静脉曲张1例被引量：3
- 2012年
- 患者,男,46岁,因腰痛检查发现盆腔占位,于2012-01-03入院。患者腰痛10余年,为双侧腰骶部钝痛,劳累后明显,无会阴部及下肢放射痛,无发热、血尿,按＂腰肌劳损＂治疗,病情时轻时重。于3个月前行超声检查发现盆腔占位,为进一步诊治入院。近5年来出现进行性加重左下肢静脉曲张症状,右下肢无明显异常。既往史、家族史无特殊。入院查体：一般情况可,心肺未见异常,腹平软,左下腹深压痛、按压左下腹时出现左下肢跳痛感,未触及明显包块。左踝、左小腿内侧可见多处蚯蚓状团块,皮肤可见多处片状色素沉着区,局部苔癣化,右下肢未见异常,双下肢无明显肿胀,
- 蒋少华余良孙文
- 关键词：腹膜后肿瘤神经鞘瘤下肢静脉曲张
- 微通道经皮肾镜取石术中灌注液吸收对机体影响的研究被引量：8
- 2016年
- 目的:通过观察微通道经皮肾镜取石术(EMS)手术前后患者血流动力学、血生化和相关激素的变化,研究分析EMS术中灌注液吸收对机体的影响。方法:选取肾结石或输尿管上段结石患者60例,行EMS术,检测患者手术前后血电解质、红细胞压积、血肌酐、肾素、血浆渗透压、血红蛋白、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化,以及术中平均动脉压、外周血氧饱和度和心率的变化。结果:灌注时间越长患者的心率也随之加快,灌注前心律为78.4±10.1次/min,术中120min为82.9±15.8次/min,术后基本不变,差异有统计学意义(P<0.05)。灌流前和术中术后平均动脉压、外周血氧饱和度无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。术后患者血红蛋白、红细胞压积、血浆渗透压、血清K+、Cl一、肾素和血肌酐较术前变化显著,差异具有统计学意义(P<0.05);血清Na+、醛固酮和血管紧张素Ⅱ术前术后无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后所有患者未出现严重的并发症。结论 :EMS术中患者对灌注液吸收的量与灌注时间呈正相关。血流动力学、血肾素和血生化会随着灌注液体的吸收发生一定的变化。
- 孙文余良孙航周春辉
- 关键词：血流动力学激素类
- 手术去势与药物去势治疗前列腺癌的疗效对比分析被引量：18
- 2016年
- 目的分析手术去势与药物去势治疗前列腺癌的临床治疗效果。方法选取45例前列腺癌患者作为研究对象,其中给予手术去势的22例患者为对照组,给予亮丙瑞林药物去势的23例患者为观察组,两组患者均联合比卡鲁胺行全雄激素阻断(每4周为一个周期,每天皮下注射1次),治疗6个周期后,对比治疗后两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后对照组和观察组患者的治疗有效率分别为86.4%(19/22)和91.3%(21/23),但差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗6个周期后对照组患者和观察组患者的血清睾酮水平维持在去势水平的比例分别为91.3%(21/23)和86.4%(19/22),差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者均出现潮热、胸部胀痛、疲劳、出汗等不良反应,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论亮丙瑞林药物去势与手术去势疗效相当,且不良反应少,进而避免手术去势给患者带来的风险、创伤和痛苦,具有广泛推广的价值。
- 孙文余良孙航周春辉
- 关键词：前列腺癌手术去势药物去势临床疗效
