孙晓 作品数:106 被引量:1,873 H指数:26 供职机构: 同济大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局科研基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 社会学 文化科学 更多>>
基于健康信念理论对老年2型糖尿病患者自我管理影响因素间的路径分析 2023年 目的探讨基于健康信念理论对老年2型糖尿病患者自我管理影响因素间的路径。方法本研究为横断面研究,选取2021年1月至2022年3月就诊于上海市第十人民医院的老年2型糖尿病患者210例为研究对象。分别对患者进行一般资料问卷、社会支持评定量表、糖尿病自我管理量表、慢性病患者健康素养调查量表、糖尿病患者自我效能量表的问卷。采用t检验和Spearman相关性分析检验变量间的相关性。结果社会支持、健康素养、自我效能与自我管理得分均呈正相关(r=0.380、0.392、0.274,均P<0.001)。单因素分析显示,不同年龄、文化程度、体育锻炼情况、医疗支付方式、家族史、睡眠质量患者自我管理差异均有统计学意义(均P<0.05)。路径分析显示,社会支持在健康素养和自我效能关系里的中介效应具有显著性(95%CI:0.014~0.117),社会支持、自我效能和健康素养直接作用于自我管理(β=0.25、0.27、0.35,均P<0.01)。自我效能和健康素养也可以通过社会支持的多重中介正向影响自我管理(β=0.16、0.27,均P<0.01)。结论社会支持、自我效能、健康素养在老年2型糖尿病合并慢性并发症患者的自我管理中起中介作用且相互影响。 周荣荣 孙晓 邓玮 王雪 张培培 郭淑莹关键词:老年人 自我管理 影响因素 社区护士参与“医院-社区”联动模式的态度与行为调查分析 被引量:8 2021年 目的了解社区护士参与“医院-社区”联动模式的态度与行为。方法采用便利抽样法于2020年7—9月选取上海市96所社区医疗机构的264名社区护士作为研究对象。调查内容包括一般资料、社区护士对“医院-社区”联动项目的态度与行为。共发放问卷264份,有效问卷240份,问卷有效率为90.91%。结果态度得分方面,社区护士愿意参与“医院-社区”联动项目[(2.74±0.57)分]。社区护士认为“医院-社区”联动项目提升了其护理理论知识[(3.66±0.53)分]、康复护理技能[(2.80±0.63)分]、糖尿病及其相关并发症护理技能[(2.66±0.56)分]、社区急救技能[(2.57±0.55)分];认为“医院-社区”联动内容与实际护理内容不吻合[(2.38±0.70)分],在提升PICC技能[(1.96±0.46)分]、伤口或造口维护技能[(1.88±0.67)分]、各类风险评估技能[(1.73±0.59)分]等方面发挥的作用不显著;社区护士参与“医院-社区”联动项目的主动性偏低[(1.81±0.61)分];认为目前区域联动形式过于单一[(2.08±0.65)分]。行为得分方面,社区护士参与过的“医院-社区”联动项目内容中,50%以上社区护士参与的内容包括常见慢性病护理技术、康复运动指导、急救护理技术;参与形式主要是短期培训和专题讲座;61.67%(148/240)的社区护士开展频次为每半年1次;互动平台主要以微信交流群、短信或电话为主的社区护士分别占81.67%(196/240)、44.17%(106/240)。结论社区护士对“医院-社区”联动模式提升护理服务能力项目持较为积极态度,但是实际参与项目的积极主动性不够;还需进一步拓展“医院-社区”联动内容与形式,以全面提升社区护理人员的核心护理技能,切实满足社区广大患者的照护需求。 孙晓 施雁 张琳 张瑾关键词:护士 护理服务 护理人员慢病居家康复护理服务态度与服务能力现状调查 被引量:1 2022年 目的:调查护理人员的慢病居家康复护理服务态度与能力,探讨其影响因素。方法:分层随机抽取上海市80所医疗机构的502名护理人员为研究对象,采用自制问卷调查其慢病居家康复护理服务态度和能力。结果:502名护理人员的慢病居家康复护理服务态度、服务能力得分分别为(31.030±4.014)分、(29.840±7.136)分;多元线性回归分析结果显示:护理人员慢病居家康复护理服务态度的影响因素有受教育程度、职务、医院等级和有无慢病居家康复指导经历(P<0.05),慢病居家康复护理服务能力的影响因素有职称、医院等级和有无慢病居家康复指导经历(P<0.05)。结论:目前护理人员对慢病居家康复护理服务总体持积极态度,但整体服务水平有待提高。建议搭建资源共享式慢病居家康复服务平台,在“医院-社区-家庭”区域联动优质资源下沉的有利条件下加强慢病居家康复护理人员的专业培训,规范慢病居家康复护理质量管理体系,推动慢病居家康复护理服务项目的发展。 马佳佳 牛淑珍 刘贤亮 王莉 孙晓 王斌 居海岭 施雁关键词:护理人员 慢性病 外科医务人员对手术并发症风险控制的认知调查 被引量:7 2016年 目的了解外科医务人员对手术并发症风险预控管理的认知与态度。方法采用自设问卷调查163名外科医务人员对手术并发症风险预控管理知识和对手术风险预控存在的困难和不足。结果医务人员在"手术并发症的高危影响因素"、"风险评估流程和高危风险上报路径"、"高危风险监控制度和岗位职责"等6个方面认知存在差异;护理人员认为"多个风险评估表中指标重复收集"、"风险评估内容太多、太繁杂"和"预控措施针对性不强,缺乏临床指导意义"为主要存在的困难或不足(得分均超过4分)。结论应提高临床医护人员对手术并发风险管理意识和能力,建立和完善手术并发症风险预控和管理机制,进而提高患者围术期安全,减少并发症发生。 吴茜 刘聪香 龚美芳 朱晓萍 毛雅芬 孙晓 施雁关键词:手术并发症 外科 医护人员 一种多功能片剂分切研磨器 本实用新型涉及一种多功能片剂分切研磨器,包括一个刀片固定部件、一个位于所述刀片固定部件下方并与之通过侧面的活动轴连接的片剂固定研磨部件,以及一个与所述片剂固定研磨部件通过螺纹连接的可拆卸式研钵;所述多功能分切研磨器集片剂... 朱晓萍 尹小兵 蔡志锋 万文洁 孙晓 吴茜文献传递 中澳院校联合培养心血管专科护士的实践 被引量:22 2015年 介绍了同济大学附属第十人民医院、同济大学医学院护理系和澳大利亚天主教大学(Australia Catholic University,ACU)护理、助产和急救学院联合培养心血管专科护士项目。项目围绕ACU临床护理硕士学位课程(心血管专科)中4门核心课程,采用理论与实践相结合的分阶段培养模式,分别在上海和澳大利亚布里斯班进行相应内容培训。同济大学附属第十人民医院选拔了15名护士参加该项目为期10个月的培训,所有学员均通过综合测评并获得澳方颁发的心血管专科培训证书。中澳院校联合培养心血管专科护士模式基于详尽周密的课程前期设计准备、实时更新的课程内容设置以及灵活多样的教学考核方式,有助于培养护士开展临床高级实践的能力,但是课程对学员英文水平要求较高,学员在培训前应进行专业英语准备。 朱晓萍 施雁 Mary Courtney 孙晓 龚美芳 田梅梅 曾莉 吴茜关键词:在职培训 专科护士 心血管疾病 从理论框架视角分析医护人员报告不良事件行为意向的影响因素 被引量:9 2012年 在计划行为理论和社会认知理论的基础上,从个人态度、主观规范、对报告系统的感知、对报告益处的感知4个方面系统地分析医护人员报告不良事件行为意向的影响因素,为下一步构建权威性的医护人员报告不良事件行为意向测评量表提供理论依据,为今后建立高效、畅通、非惩罚性不良事件报告系统提供参考模板,最终实现保障患者安全、改善服务质量的目的。 孙晓 施雁关键词:不良事件报告 影响因素 SERVQUAL 评价工具在三级综合医院门急诊输液室护理服务质量评价中的应用 被引量:10 2014年 目的:应用SERVQUAL工具测评上海市三级综合医院门急诊输液室护理服务质量,探讨服务质量期望与感知之间存在的差距。方法以服务质量差距模型为基础,根据SERVQUAL的5个基本属性,结合门急诊输液护理服务特点形成护理服务质量SERVQUAL工具,对上海市4家三级综合医院门急诊输液室261例输液患者进行问卷调查。结果输液患者在服务质量5个维度的期望分值分别为“有形性”(4.72±0.58)分、“保证性”(4.71±0.63)分、“可靠性”(4.73±0.63)分、“响应性”(4.74±0.64)分和“移情性”(4.70±0.64)分;感知分值分别为“有形性”(4.40±0.87)分、“保证性”(4.47±0.81)分、“可靠性”(4.52±0.78)分、“响应性”(4.52±0.79)分、“移情性”(4.30±1.25)分,5个维度上感知评分均小于期望值评分,差异均有统计学意义(Z值分别为-6.18,-4.40,-4.41,-4.11,-2.62;P<0.05)。结论患者对门急诊输液室护理服务质量的期望与感知存在差距,护理管理者需采取针对性的措施提高护理服务质量,满足患者需求。 吴茜 朱晓萍 孙晓 沈蓉蓉 施雁关键词:卫生保健质量 静脉输液 护士主导的急性缺血性脑卒中患者血管再通流程的优化及效果评价 被引量:66 2017年 目的通过对急性缺血性脑卒中患者脑血管再通流程进行优化,缩短脑卒中患者院内治疗延误时间。方法成立多学科小组,构建急性缺血性脑卒中患者脑血管再通流程,应用医疗失效模式与效应分析法(healthcare failure mode and effect,HFMEA)对流程步骤进行失效分析,制订并实施管理方案。结果实施流程优化方案后,患者入院至溶栓用药时间(door to needle time,DNT)从88(42,140)min缩短至45(37,59)min(P<0.001);DNT≤60 min的患者比例从20.0%上升至87.7%(P<0.001);入院至动脉血管再通的时间从207(169,227)min缩短至165(155,185)min(P<0.05);脑血管再通率从7.81%提高到13.64%(P<0.05),实施前后患者症状性脑出血发生率及病死率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用HFMEA优化急性缺血性脑卒中患者脑血管再通流程,可有效地减少院内治疗延误时间。 张琳 朱晓萍 刘贤亮 吴茜 孙晓 曾莉 姜金霞 施雁智能化高仿真模拟护理实践教学平台的研究进展 被引量:6 2012年 患者对护理服务质量的要求不断提高,新护士在进入临床之前从未亲自体验过或只单纯听过(看过)某一护理技术,而未直接在患者身上进行过实际操作,不符合伦理道德要求,因此临床护理实践是关键。国内各教育机构一般将护理实践安排在学校的操作实验室和临床一线,这样的护理实践教学存在很多弊端,比如操作实验室设备简单、与临床真实环境存在很大差异、临床护理实践基地有限、在临床一线实习存在较大风险、带教老师精力不够、患者法律维权意识提升等, 孙晓 施雁关键词:护理教育 智能化