孙玉巧
- 作品数：19 被引量：212H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 滑石粉混悬液治疗乳腺癌术后顽固性皮下积液的护理体会被引量：3
- 2016年
- 乳腺癌是威胁我国女性生命的严重疾病之一。据统计，我国每年有4万多妇女死于乳腺癌［1］。外科手术是治疗乳腺癌的主要方法［2］。乳腺癌改良根治术后早期出现的各种并发症，如皮下积液是乳腺癌术后常见的并发症，国外报道其发生率为15％～20％，甚至可高达35％以上［3］，严重影响伤口愈合，使放疗和化疗等综合治疗不能按期进行，影响治疗效果和预后，特别是长期顽固性皮下积液，对患者的心理影响很大。皮下积液的临床处理方法主要是局部压迫、穿刺抽液、重新留置引流、硬化治疗、手术等。我科采用滑石粉混悬液注入乳腺癌术后皮下积液区并加压包扎，促使皮肤与胸壁粘连，取得了良好疗效，现报道如下。
- 谢艳丽焦俊琴孙玉巧
- 关键词：乳腺癌滑石粉混悬液护理
- 左氧氟沙星封管对静脉港使用患者感染情况的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨左氧氟沙星封管在静脉港感染患者中的应用。方法 40例静脉港感染患者随机分为观察组和对照组。对照组应用全身抗生素,观察组给予左氧氟沙星静脉封管加全身广谱抗生素。药敏实验后,对照组给予敏感抗生素治疗,观察组给予左氧氟沙星静脉封管加敏感抗生素。比较2组的感染治疗情况、拔管率、舒适度以及护理满意度。结果观察组的感染症状消失时间、拔管率短于、低于对照组,疗效、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星封管能够有效改善静脉港感染患者的感染症状,降低拔管率。
- 王伟娜王建新焦俊琴孙玉巧苏金娜李海平
- 关键词：左氧氟沙星封管
- 静脉输液港输液外渗的原因分析及对策被引量：29
- 2017年
- 目的分析植入静脉输液港患者发生输液外渗的原因,提出护理对策,为临床护理提供参考。方法 3 514例植入静脉输液港中17例发生输液外渗,原因为纤维蛋白鞘形成、无损伤针型号选择及穿刺不当、反复穿刺致穿刺隔损伤、导管破裂、导管断裂等,均行对症处理。结果 3例导管破损、2例导管断裂、1例输液港注射座周围组织坏死者取出静脉港,11例继续使用至疗程完成。结论静脉输液港药物外渗原因有导管材质、患者体质、不当活动及医护失误等,通过加强健康宣教、规范操作流程、严密观察,可早期发现、及时处理,有利于患者用药安全。
- 王建新苏金娜李云涛孙玉巧焦俊琴马力
- 关键词：静脉输液港外渗
- 乳腺原发骨肉瘤一例
- 2002年
- 宋振川王建新孙玉巧
- 关键词：乳腺肿瘤病理学病例报告
- 植入式静脉输液港导管发生颈内静脉异位的护理被引量：3
- 2011年
- 植入式静脉输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，因其全部装置均埋于皮下组织，对日常生活限制较少，故减轻了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，解决了患者的静脉通路问题，提高了医疗护理的安全性。静脉输液港于1983年正式在欧洲市场上推出，我科自2008年12月引进了输液港技术，在临床应用和护理过程中发现输液港存在各种并发症，如导管与输液港底座脱落并漂移，纤维蛋白鞘形成造成输液外渗、输液港底座周围感染等，2011年1月我科1名输液港导管发生颈内静脉异位，护理体会报告如下。
- 王建新谢艳丽王伟娜孙玉巧焦俊琴
- 关键词：植入式静脉输液港颈静脉护理
- 植入式静脉输液港导管功能障碍原因的诊断及处理被引量：11
- 2016年
- 目的探讨胸部X线检查及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在植入式静脉输液港(静脉港)导管功能障碍中的应用价值。方法静脉港导管功能障碍患者142例,采用胸部X线检查及DSA分析静脉港导管功能障碍原因,针对导管功能障碍原因给予相应处理,随访观察处理效果。结果 142例患者通过胸部X线检查及DSA明确了导管功能障碍原因98例(69.01%),其中导管纤维蛋白鞘形成51例、导管局部弯曲或折叠13例、导管断裂11例、Pinch-off综合征8例、导管内堵塞7例、导管末端位置异常5例、导管锁扣松动及脱落3例。对98例患者静脉港导管功能障碍原因给予相应处理后,提前摘除21例,继续使用77例。结论胸部X线检查是发现静脉港体内导管断裂最简单、有效的方法,纤维蛋白鞘形成是造成静脉港导管功能障碍的主要原因,胸部X线检查及DSA能够准确诊断静脉港导管功能障碍原因,值得临床推广应用。
- 王建新武中林苏金娜谢艳丽孙玉巧焦俊琴
- 关键词：血管造影术
- 完全植入式静脉输液港的临床应用被引量：70
- 2014年
- 目的 探讨完全植入式静脉输液港穿刺置管方式的成功率、并发症发生的原因及对策.方法 回顾性分析2008年12月至2013年3月2 007例接受静脉穿刺置管的完全植入式静脉输液港手术患者的临床资料,包括2 005例恶性肿瘤患者和2例良性疾病患者,男性38例,女性1 969例;年龄21- 85岁,平均年龄47.6岁.对穿刺方式、成功率,术中、术后并发症以及相关处理措施和治疗效果进行分层分析.结果 患者带港时间为9-1 243 d,平均（242±12）d.右颈内静脉盲穿成功率最高（99.76％）,左锁骨下静脉盲穿成功率最低（81.81％,Х^2=35.055,P=0.000）;超声引导下穿刺成功率高于盲穿（99.80％比96.34％,Х^2=29.905,P=0.000）.术中并发症发生率为0.80％（16/2 007）,包括气胸9例、血胸2例、淋巴瘘1例、皮下出血4例.术后并发症发生率为8.86％（178/2 007）,其中早期并发症20例（0.10％）,包括港穴血肿7例、导管移位1例、静脉血栓4例、港周感染3例、纤维蛋白鞘形成5例;远期并发症158例（7.87％）,包括导管锁部断裂2例、夹壁综合征6例、导管移位1例、导管相关感染65例、部分血栓形成16例、导管壁纤维蛋白鞘形成51例、封管前液体外渗3例、注射座翻转3例、皮肤排异导致港外露11例.并发症导致非正常取港27例（1.34％）,其中术后早期并发症导致的被迫取港率较术后远期并发症高（Х^2=8.053,P=0.011）.结论 完全植入式静脉输液港在超声引导下、选择右颈内静脉穿刺置管成功率高.其术中和术后并发症很低,是肿瘤患者和需要长期静脉营养患者的良好静脉通道.
- 孙玉巧周涛李云涛王建新焦俊琴王昊绮耿翠芝
- 关键词：导管插入术手术后并发症肿瘤
- 静脉输液港再通障碍41例原因分析被引量：13
- 2014年
- 置入式静脉输液港简称静脉港，为一种埋于皮下组织中的置入式、可长期留置的中心静脉输液装置，由供穿刺的输液座和导管两部分组成。静脉港在置入和留置使用时可发生多种并发症，导管堵塞为其常见并发症，发生率大于25％［1］。河北医科大学第四医院2008年12月～2013年3月应用不同术式置入静脉港，共完成成人静脉港置入术2007例，其中41例发生静脉港导管堵塞。现就其发生堵塞原因及处理方法报告如下。
- 焦俊琴唐甜甜孙玉巧李海平
- 关键词：静脉输液港常见并发症导管堵塞长期留置置入式皮下组织
- 康复志愿者参与的小组健康教育形式对乳腺癌病人的影响被引量：18
- 2016年
- [目的]探讨康复志愿者参与的小组健康教育形式对乳腺癌治疗期病人的影响。[方法]将69例乳腺癌术后住院病人分为对照组29例和干预组40例。对照组接受常规健康教育,干预组开展联合康复志愿者共同工作,进行2周1次、连续5次的小组健康讲堂与圆桌座谈相结合的健康教育。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)对两组病人心理状态、生存质量进行评价。[结果]干预后干预组焦虑及抑郁评分均低于对照组(P<0.05),干预组生命质量总分及各领域得分均高于对照组(P<0.05)。[结论]联合康复志愿者共同工作,提供系统、连续的教育内容,重视病人心理层面、社会层面干预的小组健康教育形式,对改善病人心理状态和生存质量有积极作用。
- 李蓉杜铠邺孙玉巧周佳
- 关键词：乳腺癌健康教育生命质量
- 联合康复志愿者的乳腺癌治疗期患者团体心理干预的实践被引量：8
- 2016年
- 目的探讨康复志愿者参与的团体心理干预对乳腺癌治疗期患者情绪状况及生存质量的影响。方法120例乳腺癌术后住院患者按病区分为2组,干预组在临床治疗的同时,进行联合康复志愿者共同工作的、专家讲堂与主题讨论相结合的团体心理干预。在干预前后采用量表及满意度调查表进行两次测查。结果干预后,2组焦虑及抑郁状况均改善,干预组改善更明显,2组干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组在生存质量总分、社会/家庭状况、情感状况及附加关注等方面比较改善的差值均优于对照组(P<0.05或<0.01),但生理状况、功能状况方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论对治疗期乳腺癌患者实施联合康复志愿者共同工作的专家讲堂与主题讨论相结合的团体心理干预形式,对改善其心理状况和生存质量有积极作用。
- 李蓉杜铠邺孙玉巧周佳
- 关键词：乳腺癌团体心理干预
