孙玉年
- 作品数：17 被引量：60H指数：4
- 供职机构：解放军第105医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤4例报告被引量：7
- 2000年
- 吴建斌赵成功李庆春赵久武孙玉年
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术手术后并发症胆管损伤
- 第一肝门阻断法在复杂胆囊手术中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨肝门阻断在开腹复杂胆囊切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年10月~2016年10月我院开腹复杂胆囊切除46例,其中20例行第一肝门阻断辅助下胆囊切除术,其余26例行常规手术切除,比较两组之间临床资料及术后恢复情况。结果所有患者均顺利手术并出院,肝门阻断组患者,阻断次数均为一次,平均阻断时间为4.25±2.14 min,平均手术时间为40.64±7.27 min,显著小于常规手术组(74.15±10.25 min,P<0.001);术中平均失血量23.73±13.44ml,显著小于常规手术组(57.15±11.04 ml,P<0.001)。两组患者术后均未出现严重的并发症。结论对严重的复杂胆囊患者,特别是腔镜探查发现胆囊壁化脓、胆囊三角粘连致密且中转开腹后手术仍然较为困难的情况下,采取开腹手术,并通过术中第一肝门阻断控制出血,有助于术野的清晰显露,方便手术操作,缩短手术时间,是安全有效的。
- 顾炯彭泉魏晓明孙玉年赵成功程智礼
- 关键词：肝门阻断胆囊切除复杂胆囊
- 急性胆源性胰腺炎的外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨急性胆源性胰腺炎的外科治疗方式和手术时机选择,以提高治愈率方法回顾性分析解放军105医院1999年1月至2007年5月260例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料,对各种治疗方法的临床效果进行评价。结果 260例病人中行手术治疗者247例(其中行急诊手术者21例,死亡3例;行延期手术者141例,术后发生并发症7例;行择期手术85例,无并发症发生),行非手术治疗者13例,死亡6例。结论急性胆源性胰腺炎胆道梗阻明显者应急诊手术解除梗阻;
- 孙玉年吴建斌魏晓明陈尚传
- 关键词：胰腺炎胆结石
- 社区高血压患者规范化管理的效果评价
- 2011年
- 目的：探讨对社区高血压患者进行规范化管理后的效果。方法：在本社区选择2008年1～12月现患高血压患者共360例作为研究对象，对患者进行以建卡、健康教育和用药管理为主的规范化管理，对比分析规范管理前后患者的血压控制效果。结果：规范管理后，高血压患者各项防治知识均有不同程度提高；规范服药率由43．33％（156／360）提高到了81．39％（293／360）；高血压患者血压控制良好率由17．22％（62／360）提高到了50．00％（18/360），较差人数所占比例由42．22％（152／360），下降到了15．56％（56／360）。结论：对社区高血压患者进行规范化管理能够显著提高患者的防治知识知晓率和血压控制效果，值得进一步推广。
- 郑礼武张少芬孙艳张美霞孙玉年武学茹
- 关键词：高血压
- 复杂类型腹腔镜胆囊切除术576例分析被引量：11
- 2010年
- 目的:总结复杂类型腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的经验,探讨复杂类型LC的安全性和临床特点。方法:回顾分析1993年6月至2009年12月为576例患者施行复杂类型LC的临床资料。结果:576例患者中,539例顺利实施LC,中转开腹37例,67例次发生不同情况的术后并发症,均治愈,无不良后果。结论:术前对手术难度充分评估、合理把握手术时机,术中精细操作、果断中转开腹是减少复杂类型LC并发症的前提;术后严密观察病情、积极处理并发症是避免后遗症的关键;复杂类型LC是安全可行的。
- 张明金陈尚传吴建斌赵成功孙玉年魏晓明顾炯程智礼牛小行
- 关键词：胆囊疾病病例报告
- 恶性梗阻性黄疸胰十二指肠切除术前行胆道引流疗效的Meta分析被引量：15
- 2015年
- 目的 系统评价恶性梗阻性黄疸胰十二指肠切除术前行胆道引流的疗效.方法 以malignant obstructive jaundice、pancreaticoduodenectomy、preoperative biliary drainage、comparative study为检索词,检索2001年1月至2013年12月PubMed、EMBASE、Cochrane library对照试验中心注册数据库、学位论文数据库与重要会议数据库.对胰十二指肠切除术前行胆道引流与早期手术疗效的随机对照试验文献进行Meta分析.将术前行胆道引流的患者设为术前胆道引流组,行早期手术患者设为早期手术组.计数资料采用优势比（OR）、相对危险度（RR）及95％可信区间（95％ CI）表示.计量资料采用均数差（MD）及95％ CI表示.采用I2检验对异质性进行分析.采用固定或随机效应模型合并数据.结果 最终纳入符合标准的相关研究共12篇,累计样本量1 982例患者,其中术前胆道引流组1 029例,早期手术组953例.Meta分析结果显示：术前胆道引流组患者手术时间、术中出血量、术后切口感染率均大于早期手术者,差异有统计学意义（MD=10.50,107.92,95％CI：6.34 ～ 14.66,16.43 ～ 199.42;RR=1.62,95％CI：1.19 ～2.21,P＜0.05）;术后胰瘘发生率、术后胆汁漏发生率、术后胃排空延迟发生率、术后住院时间、术后病死率两组比较,差异无统计学意义（RR=0.69,95％ CI：0.52～0.92;0R =0.68,1.35,95％ CI：0.38 ～ 1.21,0.93～1.95;MD =0.69,95％ CI：-0.67 ～2.05;RR =0.00,95％ CI：-0.02～0.01,P＞0.05）.结论 恶性梗阻性黄疸胰十二指肠切除术患者术前行胆道引流并不能降低术后并发症发生率和病死率,术前行胆道引流不应作为围术期的常规处理措施.
- 顾炯田开亮程智礼魏晓明牛小行孙玉年赵成功
- 关键词：梗阻性黄疸胰十二指肠切除术胆道引流META分析
- 右肝叶切除治疗肝内胆管结石:附71例报告被引量：3
- 2011年
- 目的探讨右肝切除治疗肝内胆管结石的效果。方法回顾分析71例肝右叶肝内胆管结石患者行肝叶切除治疗的临床资料。结果 29例有黄疸患者在术后黄疸逐渐消退、肝功能好转;并发肝断面胆漏4例(5.6%)、出血2例(2.8%),腹腔感染12例(16.9%),肺炎3例(4.2%),胆总管残留结石3例(4.2%),予以保守治疗后恢复。随访1年,除2例(2.8%)并发胆管癌患者死亡外,有7例(9.9%)患者肝内再次出现泥沙样结石。结论以右肝切除为主要手段治疗右肝内胆管结石是一种适当、安全的方法。
- 程智礼孙玉年魏晓明顾炯彭泉
- 关键词：肝内胆管结石肝段切除
- 三重癌一例及文献复习被引量：3
- 2015年
- 多原发癌／多重癌（nmhiple primary cancers，MPC）是指同一患者体内同一或不同的器官组织发生2种及以上，并经病理证实的原发性恶性肿瘤。多原发癌临床较少见，容易漏诊和误诊。本文主要就我院发现一例胃癌、肝癌合并生殖细胞肿瘤的患者进行报道，以及进行文献复习。
- 牛小行张兆一孙爱学孙玉年顾炯魏晓明赵成功
- 关键词：三重癌手术
- 45例原发性胆囊癌的治疗与预后分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析原发性胆囊癌的治疗与预后。方法回顾分析解放军第105医院2001年1月至2014年1月45例胆囊癌患者的临床资料,按照是否进行手术,分为非手术组(10例)和手术组(35例),统计分析患者术后生存率。结果胆囊癌患者1、3、5年生存率分别为69.80%、23.30%和5.10%。手术组1、3、5年生存率分别为88.80%、30.40%和6.60%;非手术组1、3、5年生存率分别为10.00%、0.00%和0.00%。结论手术有助提高患者生存率,对于部分适于手术的患者应适当放宽手术指征。
- 孙玉年孙爱学程智礼牛小行顾炯魏晓明赵成功
- 关键词：胆囊癌预后
- 反套入式胰肠吻合与Y形空肠袢内引流在胰十二指肠切除术中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探索反套入式胰肠吻合与Y形空肠袢内引流在在胰十二指肠切除、消化道重建中的价值。方法回顾分析解放军第105医院2002年8月至2009年8月间,在胰十二指肠切除术中采用反套入式胰肠吻合与Y形空肠袢内引流的方式重建消化道的58例病人的临床资料。结果全部病人无术中和围手术期死亡。术后主要并发症:胰瘘1例(1.73%),胆瘘2例(3.45%),上消化道出血1例(1.73%),腹腔残余感染6例(10.34%),胸腔积液5例(8.62%),肺炎5例(8.62%),粘连性肠梗阻2例(3.45%),切口裂开1例(1.73%)。全部并发症均经保守治疗恢复。结论在胰十二指肠切除术中采用反套入式胰肠吻合与Y形空肠袢内引流的方式重建消化道,是一种安全、可行、效果较好的方法。
- 程智礼孙玉年魏晓明顾炯彭泉
- 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合胰瘘
