孙红梅
- 作品数：18 被引量：97H指数：6
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑钠肽、高敏C反应蛋白与冠状动脉无复流的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic pepfide,BNP)及高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)浓度与冠状动脉发生无复流的相关性。方法入选行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的ACS患者120例,术中出现无复流的ACS患者为实验组(n=40例),随机选取同期在延安大学附属医院行PCI治疗的未出现无复流的ACS患者为对照组(n=80例)。监测并比较两组患者血浆BNP及hs-CRP浓度。结果实验组ACS患者血浆BNP、hs-CRP浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义[(121.8±31.2)Pg·mL^(-1)vs.(92.4±29.3)Pg·mL^(-1),P<0.05;(3.06±0.74)mg·L^(-1)vs.(2.59±0.73)mg·L^(-1),P<0.05]。实验组血浆BNP曲线下面积为0.699,hs-CRP曲线下面积为0.720,表明血浆BNP、hs-CRP浓度与ACS患者PCI治疗后发生无复流具有良好的相关性。Pearson分析显示发生无复流患者的血浆BNP与hs-CRP之间存在高度正相关(0.7
- 闫娜周静孙红梅高峰
- 关键词：冠状动脉疾病脑钠肽C反应蛋白无复流
- 应用光标测技术观察I_(Na)-L和I_(Kr)对左、右心室间电异质性的影响
- 2016年
- 目的应用高分辨率光标测技术,观察INa-L、IKr对左、右心室间异质性及频率依赖性的影响。方法构建兔离体心脏模型(12只),将电压敏感性染料通过Langendorff方法灌注兔离体心脏,使用波长为532nm的LED光源,分別记录心脏左、右心室动作电位时程(AP_(80)和APD_(50));分别使用多菲利特(30nmol/L)、多菲利特+ATX-Ⅱ(1nmol/L)、多菲利特+ATX-Ⅱ+美西律(10μmol/L)进行灌注,加药前为自身对照,每组分别给予刺激周长(BCL)为2 000、1 000、500、300ms的刺激,观察药物干预前后左心室或右心室APD的变化。结果 1在不同刺激条件下,对照组右心室的AP_(80)、APD_(50)均长于左心室,呈反向频率依赖性;2加入多菲利特后,BCL=1 000ms时,左、右心室的AP_(80)、APD_(50)分别较对照组相应心室明显延长,但两心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)相比差异有统计学意义(P>0.05);随频率的减慢,两心室的ΔAP_(80)较对照组增加明显。3加入ATX-Ⅱ后,BCL=1 000ms时,左、右心室的APD_(80)、APD_(50)较单用多菲利特及对照组显著增加,两心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)相比差异均有统计学意义(P<0.05),且左心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)大于右心室。随刺激频率的减慢,两心室的ΔAP_(80)较对照组显著增加。4加入美西律后,BCL=1 000ms时,左、右心室的AP_(80)、APD_(50)较使用前明显缩短,两心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),两心室的ΔAP_(80)与ATX-Ⅱ组相比差异有统计学意义(P<0.05),而ΔAPD_(50)与ATX-Ⅱ组相比差异无统计学意义(P>0.05)。随频率的减慢,两心室ΔAP_(80)增加的幅度减小。结论 1多菲利特阻断IKr未能增大心室间的异质性,左、右心室表现出反向频率依赖性。2在阻断IKr的基础上使用INa-L开放剂ATX-Ⅱ,增加了左、右室间的异质性,并加强IKr的反向频率依赖性;美西律阻断INa-L减小心室间的异质性,并减轻其反向频率依赖性。
- 孙红梅李丽蒋永荣杨琳薛小临孔澍杨昭
- 关键词：左右心室复极异质性IKR
- 无冠窦消融治疗His旁房速1例被引量：1
- 2018年
- 射频消融治疗房性心动过速是一种安全、有效的方法,尤其对于药物治疗效果不佳的房速。对于不同部位起源的房速,在诱发、标测和消融方面都有各自的特殊性。延安大学附属医院心血管内科既往首选在右房侧消融His旁房速,随着消融例数的增多,发现右侧消融成功率低,且有房室传导阻滞的并发症。在查阅相关资料后开始尝试于无冠窦消融His束旁房速。
- 李飞曹杰郑强荪孙红梅杨小龙高峰
- 关键词：射频消融治疗房速房性心动过速房室传导阻滞
- 心脏再同步化治疗对心力衰竭犬心脏功能及相关炎性因子的影响
- 2021年
- 目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)对心力衰竭(HF)犬心脏功能及相关炎性因子的影响。方法 10条雌性健康清洁比格犬采用随机数字表法分为2组,实验组与对照组各5只。2组均给予开胸结扎冠脉制作HF动物模型,成模后仅实验组实施为期4周的CRT,对照组不给予CRT。记录与观察所有大鼠在实验期间的活动与进食情况;分别于实验前、HF建模后2周、同步化治疗4周后通过超声心动图检查测定各组大鼠左室舒张末容积(LVEDV)和左室收缩末容积(LVESV);测定所有犬的颈动脉收缩压与舒张压;酶联免疫吸附实验检测各组大鼠血清脑钠肽(BNP)、髓过氧化物酶(MPO)含量。结果所有比格犬均造模成功并完成实验,均无突然死亡或者心律失常发生。与实验前相比,HF后2周及同步化治疗4周后,2组大鼠颈动脉收缩压、舒张压、LVEDV、LVESV、血清BNP与MPO含量均显著升高(P <0.05),而同步化治疗4周后2组以上所有指标水平均显著低于HF后2周,差异均有统计学意义(P <0.05)。同步化治疗4周后,与对照组相比,实验组大鼠颈动脉收缩压、舒张压、LVEDV、LVESV、血清BNP与MPO含量均显著降低,差异均有统计学意义(P <0.05),而实验前及HF后2周,2组大鼠颈动脉收缩压、舒张压、LVEDV、LVESV、血清BNP与MPO含量差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论应用CRT治疗HF犬可抑制BNP与MPO等相关炎性因子的表达,从而促进犬心功能与血压恢复正常。
- 孙红梅闫娜李飞
- 关键词：比格犬心脏再同步化治疗心脏功能炎性因子
- 左心室四级导线及Smart Delay对心脏再同步治疗安全性影响
- 2021年
- 目的探讨左心室四级导线及Smart Delay对心脏再同步治疗安全性影响。方法选取延安大学附属医院2018年1月至2019年12月行心脏再同步治疗的30例患者作为研究对象,按病情分为双极导线组(n=10)与四级导线组(n=20),双极导线组患者在心脏再同步化治疗时选择双极导线,四级导线组患者在心脏再同步化治疗中选择四级导线,对比两组患者的左室导线植入时间、植入部位、起搏向量选择、心电图QRS宽度、NYHA心功能分级及术后随访1.5~2年并发症发生情况。将植入有Smart DelayTM计算功能的四级导线心脏在同步治疗的20例患者中又分为两个亚组,即CRT优化组(n=10)和常规优化组(n=10),分别进行CRT自动优化与常规二维超声、多普勒等优化,在术后1、3、6月和1年分别回访,观察超声优化与设备自身优化后,两组患者的CRT反应性。结果两组患者置入时间、左室起搏位点的基底段与中间段、靶血管位置、靶血管长度对比无明显差异(P>0.05),两组患者的心尖段左室起搏位点、可选择向量对比差异显著(P<0.05);对两组患者在术后6个月的时候随访发现,心功能改善情况、CRT有反应、NYHA心功能分级、QRS波时限、LVEF对比差异显著(P<0.05),LVEDd对比无显著差异(P>0.05);术后1.5~2年随访发现,双极导线组患者的并发症发生率明显高于四级导线组,差异具有统计学意义(P<0.05);Smart Delay自动优化组与常规超声优化组患者术后1、3、6个月、1年随访的左室阈值、CRT有反应情况、NYHA心功能分级对比无明显差异(P>0.05)。结论通过短期随访发现左心室四级导线对患者的心脏功能与安全性明显高于双极导线,CRT自动优化与多普勒、常规超声二维优化无显著性差异。
- 孙红梅石秀英李飞曹杰赵江高峰
- 关键词：心脏再同步治疗
- 靶向TLR4的siRNA慢病毒感染减少过氧化氢诱导的心肌H9C2细胞凋亡及氧化损伤被引量：7
- 2019年
- 目的:研究沉默TLR4对过氧化氢(H_2O_2)诱导的心肌H9C2细胞凋亡及氧化损伤的影响。方法:用H_2O_2处理心肌H9C2细胞,qRT-PCR和Western blot检测细胞中Toll样受体4(TLR4) mRNA和蛋白水平。用siRNA TLR4慢病毒感染心肌H9C2细胞,H_2O_2诱导以后,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中凋亡蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)和剪切型Caspase-3(Cleaved Caspase-3)水平,硫代巴比妥酸法检测细胞中丙二醛(MDA)水平,黄嘌呤氧化法检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,二硝基苯肼显色法检测上清中乳酸脱氢酶(LDH)含量,二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯(DCFH-DA)法检测活性氧(ROS)水平,ELISA法检测培养液上清中TNF-α、IL-6水平。结果:H_2O_2诱导处理以后的心肌H9C2细胞中TLR4mRNA和蛋白水平均明显高于未经诱导的心肌H9C2细胞(P<0. 05)。siRNA TLR4慢病毒感染后可以降低心肌H9C2细胞中TLR4 mRNA和蛋白水平。H_2O_2诱导后的心肌H9C2细胞凋亡率升高,Bax和Cleaved Caspase-3蛋白水平升高,细胞中SOD活性降低,MDA水平升高,ROS水平也升高,同时细胞培养液中LDH水平升高,细胞分泌的TNF-α、IL-6增多,与未经诱导的心肌H9C2细胞比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。敲低TLR4后的心肌H9C2细胞经H_2O_2诱导处理以后,细胞凋亡率降低,细胞中Bax和Cleaved Caspase-3蛋白水平降低,细胞中SOD活性升高,MDA水平降低,ROS水平也降低,同时细胞培养液中LDH水平降低,细胞分泌的TNF-α、IL-6减少,与单纯经H_2O_2诱导处理的心肌H9C2细胞比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:沉默TLR4减弱H_2O_2诱导的心肌H9C2细胞凋亡及氧化损伤,减少细胞中ROS的聚集,减少心肌H9C2细胞分泌炎症因子。
- 李飞周静孙红梅赵莉张鹏高峰
- 冠状动脉粥样硬化并冠心病患者血流动力学参数与心肺运动试验指标的关系研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化并冠心病患者血流动力学参数与心肺运动试验指标的关系。方法选取2016年6月—2017年6月于延安大学附属医院收治的冠状动脉粥样硬化患者105例,根据冠心病发生情况分为非冠心病组40例与冠心病组65例。比较两组患者左心室射血分数(LVEF)、血脂指标、血流动力学参数、心肺运动试验指标,冠状动脉粥样硬化并冠心病患者血流动力学参数与心肺运动试验指标相关性分析采用Pearson相关性分析。结果冠心病组患者LVEF、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非冠心病组,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非冠心病组(P<0.05);两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组患者每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)低于非冠心病组,胸腔液体量(TFC)、外周血管阻力(SVR)高于非冠心病组(P<0.05);两组患者速度指数(VI)、每搏指数(SI)、加速度指数(ACI)、外周血管阻力指数(SVRI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组患者峰氧耗量(VO2 peak)、二氧化碳排出量(VCO2)、峰氧脉搏(VO2 peak/HR)、无氧阈(AT)、潮气量(VT)低于非冠心病组,无氧阈下的氧气通气当量(VE/VO2@AT)、无氧阈下的二氧化碳通气当量(VE/VCO2@AT)高于非冠心病组(P<0.05);两组患者心率(HR)、呼吸商(RQ)、潮气末二氧化碳分压(ETCO2)、潮气末氧气分压(ETO2)、亚极量运动下的生理死腔样通气/潮气量[VD/VT(Est)@Peak]、休息下的生理死腔样通气/潮气量[VD/VT(Est)@REST]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,冠状动脉粥样硬化并冠心病患者SV与VO2 peak/HR(r=0.674)、AT(r=0.543)呈正相关(P<0.05);CO与VO2 peak(r=0.638)、VCO2(r=0.620)呈正相关(P<0.05);CI与VO2 peak(r=0.586)、ETCO2(r=0.457)呈正相关(P<0.05)。结论冠状动脉粥样硬化并冠心病患者血流动力学参数与心肺运动试验�
- 孙红梅赵莉李飞李晓莉高峰
- 关键词：冠心病血流动力学心肺运动试验
- 血流储备分数在冠状动脉分叉病变中的应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨心肌血流储备分数（FFR）对冠状动脉分叉病变缺血的预测价值。方法：经冠脉造影（CAG）证实需植入支架的分叉病变患者30例随机分为FFR指导经皮冠脉介入治疗组（FFR-PCI组）及常规CAG后介入治疗组（CAG-PCI组）,FFR-PCI组支架植入前后对主支及边支血管行FFR测定,对FFR〈0.75的病例行介入治疗,CAG-PCI组根据造影结果和经验行介入治疗,比较两组支架植入数量,并随访6~9月观察主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果：与CAG-PCI组相比,FFR-PCI组的支架植入个数较少,且MACE发生率较低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对冠脉分叉病变患者行FFR测定有助于制定合理的手术策略,不仅减少支架植入,而且降低MACE发生率。
- 李飞孙红梅周静杜日映高峰
- 关键词：冠状动脉分叉病变血流储备分数介入治疗
- 早发冠心病的相关血清学标志物研究进展被引量：5
- 2019年
- 早发冠心病为冠心病的特殊形式,其发病年龄:女性≤65岁、男性≤55岁,容易发展成急性冠脉综合征。早发冠心病相关的血清生物学标志物主要有高迁移率族蛋白1、骨保护素、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、脂联素、胱抑素C、维生素D等。高迁移率族蛋白1对早发冠心病是否发展为急性冠脉综合有预测作用,骨保护素对早发冠心病的分型有一定的预测价值,低密度脂蛋白升高伴血管内皮损伤是冠心病发生的始动环节,高敏C反应蛋白和胱抑素C对早发冠心病具有一定的诊断价值,脂联素水平可反映动脉粥样硬化的程度,低维生素D水平与血管功能障碍和肾素血管紧张素系统的激活有关、与心血管疾病风险增加及相关危险因素有关。
- 边娟孙红梅李飞
- 关键词：缺血性心脏病早发冠心病高迁移率族蛋白1骨保护素高敏C反应蛋白
- 比索洛尔对容量负荷联合压力超负荷心衰兔跨室壁离散度的影响
- 目的:慢性心力衰竭是主要的死因之一,并且有近50%的心衰患者猝死。2/3的猝死原因是恶性心律失常,其发生的机制有APD延长、TDR增大基础上的早后除极和跨室壁折返。本文将探讨索洛尔长期治疗和即刻作用对容量负荷联合压力超负...
- 李溪李丽孙红梅王亭忠韩克杨琳马爱群
- 关键词：心力衰竭跨室壁复极离散度比索洛尔
- 文献传递
