安永
- 作品数:13 被引量:5H指数:1
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
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- 体外循环下左颈总动脉横断伤的外科治疗
- 2005年
- 本文报道1例左颈总动脉横断伤急诊体外循环下手术,获得成功救治。体外循环的运用,可限制严重的失血,并可对损伤的血管进行仔细鉴别和修复。在无需开胸时,股 股体外循环的建立快捷、简单而有效。
- 钟前进肖颖彬彭莉郝嘉安永马瑞彦
- 关键词:创伤颈总动脉体外循环
- 右心室不明原发部位鳞癌一例
- 2007年
- 患者女,55岁,农民,因劳力性心悸、气促1个月,加重2天急诊入院。查体:慢性病容,营养状态差,口唇略紫绀,颈静脉充盈,气管居中,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率102次/分,律齐,胸骨左缘可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,腹部无异常,双下肢轻度水肿。X线胸片未见异常。超声心动图:右房、右室增大;在右室腔及整个右室流出道内可见不规则的实质性相对增强团块回声影像,范围由肺动脉瓣下至右室三尖瓣瓣环处,大小为7.5cm×3.1cm,该团块占据3/4右室腔,与右室壁及右室流出道的前壁关系不密切,其间可见血流信号,其头部紧贴肺动脉前瓣,并随肺动脉瓣来回摆动,收缩期脱入肺动脉内,舒张期回至右室流出道内。
- 安永肖颖彬钟前进
- 关键词:原发部位右心室右室流出道肺动脉瓣下鳞癌颈静脉充盈
- 颈部火器伤致心脏异物存留1例被引量:2
- 2006年
- 周建国肖颖彬钟前进陈劲进安永欧洪斌
- 关键词:火器伤颈部外周血管人心脏
- 生长激素预处理对体外循环大鼠肝脏炎性反应的影响
- 2007年
- 目的探讨生长激素(growth hormone,GH)预处理对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)大鼠肝脏炎性反应的影响及机制。方法建立大鼠CPB模型,分为GH预处理组(GH组)、CPB对照组(CPB组)和假手术组(SM组),按照CPB后不同时间取静脉血及肝组织,检测血清LPS、TNF-α浓度及肝功能,RT-PCR法检测肝组织CD14mRNA、TNF-α mRNA。结果CPB后CPB组、GH组LPS、TNF-α浓度比CPB前血清LPS(0.25±0.03)IU/L和TNF-α(0.95±0·38)μg/L显著升高,肝组织CD14mRNA、TNF-α mRNA的表达明显增多,肝功能损害明显;GH组同时相点血清LPS和TNF-α浓度以及肝组织CD14mRNA、TNF-α mRNA的表达均比CPB组显著降低(P<0·05,P<0·01),肝功能损害明显减轻。结论GH预处理可明显降低CPB后血清LPS水平,减少肝组织CD14mRNA、TNF-α mRNA的表达,从而降低血清TNF-α浓度,改善CPB后机体炎症反应,减轻肝损害。
- 安永肖颖彬
- 关键词:生长激素体外循环炎性反应肝损害
- 大鼠体外循环后肝脏生长激素受体mRNA的变化及其意义被引量:1
- 2007年
- 目的探讨大鼠体外循环(CPB)后肝脏生长激素受体 mRNA(GHR mRNA)的变化及意义。方法建立大鼠 CPB 模型,按照 CPB 后不同时间进行分组,检测血清生长激素(GH)、生长激素结合蛋白(GHBP)、内毒素(LPS)、白细胞介素6(IL-6)、前白蛋白(PA)水平及肝功能。RT-PCR 法检测肝组织 GHR mRNA。结果 CPB 1.0 h后肝功能损害明显,LPS、IL-6开始升高,CPB 结束后2.0h 达到峰值;GH、GHBP、GHR mRNA 变化趋势与之相反,并与黄疽程度、LPS、IL-6水平呈负相关(P<0.01)、与 PA 呈正相关(p<0.01)。结论 CPB 术后早期肝功能已受到损害,GH/GHR 轴存在明显下调,其原因可能与内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关;并可进一步加重炎症反应,是介导 CPB 肝脏病理生理改变的重要因素。
- 安永肖颖彬
- 关键词:心肺转流术肝损害受体促生长素
- 体外循环辅助下抢救左颈总动脉外伤性横断1例
- 2004年
- 郝嘉肖颖彬钟前进安永
- 关键词:抢救措施左颈总动脉头颈部
- 右心室毛细血管瘤一例
- 2008年
- 李钢郝嘉陈柏成安永肖颖彬
- 关键词:毛细血管瘤彩色超声心动图体位改变肺动脉瓣收缩期心室内
- 大鼠体外循环后肝功能障碍与生长激素抵抗的关系被引量:1
- 2007年
- 目的探讨大鼠体外循环(CPB)后肝功能障碍与生长激素(GH)抵抗的关系。方法建立大鼠CPB模型,分为GH预处理大鼠(GH组,15只)和CPB对照大鼠(CPB组,15只),按照CPB后不同时间点检测血清GH、生长激素结合蛋白(GHBP)、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肝功能及前清蛋白,采用RT-PCR法检测肝组织生长激素受体(GHR)mRNA。结果CPB后CPB对照组、GH预处理组LPS、TNF-α浓度较CPB前显著升高,且肝组织GHRmRNA的表达明显减少,肝功能损害明显;GH组同时相点血清LPS和TNF-α浓度均较CPB组显著降低(P<0.05或P<0.01),GH组血清GHBP以及肝组织GHRmRNA的表达均较CPB组显著增加(P<0.05或P<0.01),肝功能损害明显减轻。GHBP、GHRmRNA变化趋势与黄疸程度、LPS、TNF-α水平呈负相关(P<0.01)、与PA呈正相关(P<0.01)。结论CPB术后早期肝功能已受到损害,GH/GHR轴存在明显下调,其原因可能与炎症递质血症引起的GHR表达受抑有关,并可进一步加重炎症递质血症,是介导CPB肝脏病理生理改变的重要因素,GH预处理可减轻CPB时炎症递质血症,上调GH/GHR轴可明显改善肝功能。
- 安永肖颖彬
- 关键词:体外循环肝功能不全内毒素类生长激素
- 大鼠体外循环后肝损害与生长激素及其结合蛋白变化的关系及意义被引量:1
- 2007年
- 肝脏是生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-I(IGF-I)轴的中心器官,体外循环(CPB)时是否存在GH分泌不足及GH抵抗报道尚少。我们通过建立大鼠CPB模型,观察CPB围术期肝损害与GH-IGF-I轴的变化的关系。
- 安永肖颖彬
- 关键词:体外循环后生长激素肝损害蛋白变化胰岛素样生长因子CPB
- 体外循环心脏直视术中鱼精蛋白毒性反应的临床防治被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨体外循环心脏直视术中鱼精蛋白毒性反应的临床特点及防治对策。方法 回顾性分析连续 172 7例体外循环心脏直视术病例 ,参照Oe及Weiler标准将其分为有反应组 (鱼精蛋白毒性反应组 )和无反应组 ,并将有反应组分为轻度和中重度反应组 ,分析其临床特点。结果 发生鱼精蛋白毒性反应者 4 3例 ,发生率 2 4 8% ,其中轻度反应者 35例(81 39% ,35 / 4 3) ,中重度反应者 8例 (18 6 1% ,8/ 4 3)。有反应组与无反应组临床一般情况无明显差别 ,中重度反应组转流时间及反应持续时间明显较轻度反应组长 (P <0 0 5 )。中重度反应组死亡 2例。结论 体外循环心脏直视术中鱼精蛋白毒性反应的发生难以预料 ;中重度反应者后果严重 ;临床上应充分认识鱼精蛋白毒性反应的特点 ,对转流时间较长的患者应高度警惕鱼精蛋白毒性反应的发生 ;低浓度缓慢静脉给药可减少毒性反应的发生 ;发生严重毒性反应者应立即停药 ,迅速肝素化并再转机辅助循环 ,有利于对中重度毒性反应的救治。
- 安永肖颖彬钟前进陈林王学峰陈劲进
- 关键词:体外循环心脏直视手术鱼精蛋白药物毒性反应