安然 作品数:35 被引量:247 H指数:9 供职机构: 中国中医科学院广安门医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市科技计划项目 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
活血化瘀法治疗糖尿病肾脏疾病 被引量:8 2013年 糖尿病肾脏疾病(DKD)病变以气血阴阳渐虚为本,瘀、痰、湿、毒为标,是糖尿病病情进展中最重要的慢性并发症之一,发病机制在于因虚致瘀,因瘀致病,而血瘀阻络是贯穿DKD始终的主要病理因素。治疗时,通常标本兼顾,以瘀为主者予活血化瘀法,使瘀去络通。同时,可配伍益肾、养阴、补气、利湿之品。 安然 倪青关键词:活血化瘀 糖尿病肾脏疾病 中医药疗法 瘀血 浊毒 糖尿病汗证从五脏辨治探讨 被引量:12 2019年 汗液是人体水液代谢的产物,多汗症是以机体过度出汗为特征的临床疾病。糖尿病患者可出现泌汗功能异常,它是糖尿病自主神经病变的并发症之一,根据其发病机制和临床表现可将其归属为中医学汗证范畴。汗出异常与五脏功能密切相关,临床中可从五脏相关理论分而治之,亦可从五脏相关理论合而治之,遵循'观其脉证,知犯何逆,随证治之'的辨证治疗原则,从个体化治疗出发,将辨病、辨证结合,从而提高临床疗效,改善患者生活质量。 石白 王竹风 李玉秀 吴瑞 安然 王凡 倪青关键词:糖尿病 汗证 消渴病 基于开郁清热法的药食颗粒辅助治疗代谢综合征疗效观察 被引量:2 2021年 目的观察基于开郁清热法的药食颗粒辅助治疗代谢综合征(MS)的临床疗效。方法选择2017年7月—2018年6月于中国中医科学院广安门医院南区内分泌科就诊的MS患者45例,按照随机数字表将患者分为对照组和治疗1、2组,各15例。对照组给予MS规范治疗,即生活方式干预+常规药物治疗;治疗1组在对照组治疗基础上,加用水溶性膳食纤维;治疗2组在对照组治疗基础上,加用水溶性膳食纤维及药食颗粒。比较治疗12周后3组理化指标疗效及生活质量改善效果,对比治疗前后各组理化指标变化。结果治疗12周后,治疗1组、治疗2组理化指标改善总有效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗2组显效率高于治疗1组及对照组(P<0.05)。治疗1组、治疗2组的生活质量改善总有效率均高于对照组(P<0.05);且治疗2组显效率高于治疗1组及对照组(P<0.05)。治疗12周后3组BMI、FPG、2 h PG、TG均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C较治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗1组、治疗2组以上指标改善程度优于对照组(P<0.05),但治疗后治疗1组、治疗2组的以上指标比较差异并无统计学意义(P>0.05)。结论基于开郁清热法的药食颗粒辅助治疗MS可提高疗效,改善患者生活质量。 王凡 倪青 安然 张秋菊 吴瑞 许宏亮关键词:代谢综合征 药食同源 开郁清热法 膳食纤维 加味苓桂术甘汤治疗肥胖型2型糖尿病 被引量:5 2023年 目的探讨加味苓桂术甘汤对脾虚痰湿型肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选择脾虚痰湿型肥胖型2型糖尿病患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。2组均予生活方式指导,对照组予盐酸二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上予加味苓桂术甘汤颗粒治疗,观察治疗12周后,对2组中医证候变化、体质量(Wt)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖(FPG、2h PG、Hb A1c)、血脂(TC、LDL、HDL、TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及安全性指标进行统计分析。结果治疗组中医证候疗效总有效率(84.6%,33/39)明显优于对照组(53.8%,21/39)(P<0.05),治疗组中医证候中形体肥胖、头身困重、脘腹痞满、倦怠乏力、气短懒言、口淡无味、头面眩晕评分低于治疗前(P<0.05),治疗组除头晕目眩外,其余各项评分及总评分均优于对照组(P<0.05)。2组Wt、BMI、WHR、FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR均较治疗前降低(P<0.05),治疗组TC、TG、LDL-C降低明显(P<0.05),治疗组除WHR及HDL指标外,其余观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论加味苓桂术甘汤治疗脾虚痰湿型肥胖型T2DM患者效果显著,可以降低患者体质量,调节糖脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗,改善临床症状,且安全性良好。 李勤 吴瑞 郭丰年 安然 石白关键词:肥胖型2型糖尿病 苓桂术甘汤 脾虚痰湿证 糖尿病周围神经病变分期论治临床实践浅悟 被引量:9 2021年 糖尿病周围神经病变属于中医学“痹证”“血痹”“痿证”“麻木”“不仁”等范畴。根据其核心临床表现可概括为“麻、凉、痠、胀、痛、痿”六字。治疗方面,早期以“麻、胀”为主要症状,治当益气活血、健脾化湿;中期随着麻木程度的加重,由“麻”转“痛”,并出现“凉”的症状,治当温阳散寒、通络止痛;晚期在“麻、胀、凉、痛”基础上出现“痠、痿”症状,治当补益肝肾、养血活血。 吴瑞 安然 倪青 张秋菊关键词:糖尿病周围神经病变 症状 中医药 生脉散治疗糖尿病研究进展 糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。胰岛素分泌,胰岛素作用或两者同时存在的缺陷引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱,临床以慢性(长期)高血糖为主要共同特征,最... 陈惠 孙朦朦 安然 倪青关键词:生脉散 加减方 治疗组 糖尿病 生脉注射液 益气温阳化湿法治疗肥胖的内涵探讨 被引量:1 2024年 肥胖是诸多疾病发生发展的重要危险因素,阳气亏虚与痰湿内停相互影响,构成肥胖的核心病机,益气温阳化湿法是中医治疗肥胖的重要治法之一。本文从中医病因病机探讨益气温阳化湿法治疗肥胖的相关中医理论依据,并结合现代医学研究分析其分子生物学作用机制与靶点,从肠道微生物调控、白色脂肪棕色化及线粒体调控、炎症反应与炎症因子等方面总结益气温阳化湿法治疗肥胖的机制,为后续相关研究、临床治疗提供参考。 吴瑞 赵祎 周松飞 安然 王竹风 朱文增关键词:肥胖 肠道菌群 炎症 基础胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床比较 被引量:14 2016年 目的:探讨基础胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选择2014年8月到2015年2月在广安门医院南区内分泌科住院2型糖尿病患者实验对象,被随机分配到每天两次预混门冬胰岛素30(PM-2)或每日一次甘精胰岛素加主餐前门冬胰岛素注射(G+1),比较两组的疗效。结果:基础胰岛素加一个餐时注射和预混胰岛素治疗能够有效改善血糖控制,胰岛素用量和低血糖发生率及体重增加幅度上和患者依从性上G+1较PM-2表现好,在改善血糖控制上比每日两次预混胰岛素稍差。结论:两种胰岛素治疗方法均较好改善了2型糖尿病血糖控制;预混胰岛素比甘精胰岛素联合速效治疗引发更多的低血糖症状;甘精胰岛素联合速效胰岛素与预混胰岛素一样有效。 李玉秀 王竹风 安然 石白 马力 吴瑞关键词:基础胰岛素 预混胰岛素 2型糖尿病 益气养阴通络法治疗糖尿病冠心病初探 被引量:9 2013年 糖尿病冠心病是糖尿病后期严重的并发症,其在病机上存在以糖尿病病机为基础的转化规律。根据本病主要临床表现,可将其纳入中医学消渴病并发"胸痹""心痛""心悸"等范畴。文章从病因病机、治则治法及临床治疗经验等方面对糖尿病冠心病进行论述。认为本病病机虚实错杂,本虚标实多见,以气阴两虚为本,瘀血阻滞、痰湿内阻心脉为标,其治疗当以益气养阴以治本,兼以活血化瘀、化痰祛湿以治标,临床使用自拟益气养阴活血通络方加减治疗糖尿病冠心病取得较好疗效。 陈惠 孙朦朦 安然 倪青关键词:糖尿病冠心病 益气养阴 活血通络 治法 男性迟发性性腺功能低下合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察 李玉秀 马力 王竹风 吴瑞 石白 张颖 安然 许宏亮