宋志兴
- 作品数：27 被引量：145H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 医院感染革兰阴性杆菌分布及药敏变迁分析被引量：1
- 2008年
- 目的了解医院感染革兰阴性(G-)杆菌的分布及药敏的变化情况,为临床治疗感染提供依据。方法采用Mi-croscan WalkAway-40全自动微生物鉴定仪及配套的阴性菌药敏复合板进行菌种鉴定与药敏试验。结果2005年1月至2007年12月共分离1917株革兰阴性杆菌,总检出率54.65%,3年检出率分别为64.69%、54.12%、53.15%,分离率最高前3位的G杆菌是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,G-杆菌对亚胺培菌敏感度高,其次是阿米卡星,对氨苄西林敏感度最低,其次是头孢唑啉,产ESBLs的肠埃希氏菌和克雷伯氏菌分别从51.3%、37.3%上升到61.5%、51.6%。结论3年临床分离到G-检出率逐年下降,各种抗生素的敏感度有不同程度降低,ESBL检率有增加趋势,应引出关注。
- 王潭枫陈月燕宋志兴
- 关键词：革兰阴性杆菌医院感染药敏实验
- 联合检测降钙素原和C-反应蛋白在指导术后感染抗生素应用的价值被引量：9
- 2016年
- 目的探讨PCT、CRP的联合检测在指导外科术后感染抗生素应用中的价值。方法选取2013年1月-2015年1月208例外科手术后感染患者,随机分为常规治疗组(对照组)、PCT指导治疗组(PCT组)、CRP指导治疗组(CRP组)和PCT联合CRP指导治疗组(PCT+CRP组),每组各52例。对照组根据患者症状、抗生素使用指南和医生经验常规使用抗生素;PCT组、CRP组及PCT+CRP组按照血清PCT、CRP水平决定是否使用或停用抗生素。分别统计分析4组的抗生素使用率、抗生素使用时间、平均住院时间、医疗费用及临床有效率。结果 PCT组、CRP组及PCT+CRP组抗生素使用率、使用时间、平均住院时间及医疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组各项指标均低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者治疗后的临床有效率、血清PCT水平、CRP水平及WBC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测血清PCT和CRP有助于指导外科术后感染患者抗生素使用,可有效减少抗生素的滥用及细菌耐药性的产生,提高临床疗效。
- 董慧敏宋志兴朱远航罗敏琪
- 关键词：血清降钙素原C-反应蛋白术后感染抗生素
- 2008-2010年嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析被引量：8
- 2014年
- 目的了解医院感染嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,Sm)的临床分布及耐药性情况,为临床诊治提供依据。方法采用回顾性资料,对中山大学附属第三医院2008-2010年间住院患者的各种临床标本中分离到的Sm及其药敏结果进行统计分析。结果 Sm主要来源于呼吸道标本(痰及咽拭子),占82.97%,临床分布以肝胆外科最多,占25.27%,其次为感染科(21.43%),ICU和神经外科均占8.79%;40岁以上的中老年患者占75.82%;Sm对复方新诺明的敏感率最高,达84.40%,其次为左氧氟沙星(81.21%),对头孢他啶和替卡西林/克拉维酸的敏感性均较低(<40%)。结论该院感染Sm的易感人群主要是以中老年患者为主,Sm对CLSI推荐的抗菌药物已有一定的耐药性,临床应高度重视,控制感染。
- 梁家隐宋志兴王潭枫朱冬林钟清秀
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌抗生素耐药性
- 医院感染大肠埃希菌ESBLs的状况及药敏分析被引量：2
- 2009年
- 目的：了解医院感染大肠埃希菌ESBLs的状况及其耐药性，为临床合理用药提供依据．方法：采用回顾调查分析2007．3—2008．12年期间从临床标本中分离到的大肠埃希菌结果进行统计分析．结果：分离到的521株大肠埃希菌中，ESBLs（＋）菌株272株，检出率是52．2％，ESBLs（＋）菌株对亚胺培南耐药率最低，未见耐药株，其次是阿米卡星和头孢西丁，分别是1．29％和5．66％，其它如庆大霉素、环丙沙星和头孢唑啉等14种耐药率57．93—100．00％，ESBLs（-）菌株对亚胺培南和头孢他啶耐药率最低，未见耐药株，其次是头孢噻肟、头孢呋肟、阿米卡星和氨曲南等耐药率10％以下，其它抗生素耐药率最高只有64．33％．结论：医院感染大肠埃希菌产ESBLs菌株检出率高，ESBLs（＋）菌株耐药性高，呈多重耐药性，应引起临床关注．
- 王潭枫宋志兴钟月桂
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶耐药
- 呼吸道感染不动杆菌的耐药性分析
- 2010年
- 目的了解呼吸道感染不动杆菌耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法对从呼吸道标本中分离培养的不动杆菌进行临床常用抗生素药敏实验。结果 117株的不动杆菌中,对亚胺培南耐药率15.4%,对氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶和庆大霉素等耐药率均≥60.0%。结论呼吸道感染的不动杆菌耐药性高,多重耐药性严重,应引起临床关注。
- 王潭枫宋志兴吴宗华
- 关键词：呼吸道感染不动杆菌属药敏实验细菌
- 联合检测CRP和PCT在儿童ALL白细胞减少合并感染中的临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的探讨联合检测C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)白细胞减少合并感染中的临床意义。方法选取2013年12月-2015年12月入院44例ALL白细胞减少合并感染患儿作为感染组,选取同期在门诊复查的ALL未出现并发症的儿童40例作为对照组,比较两组研究对象血清CRP、PCT水平差异。结果感染组患儿血清CRP、PCT水平较对照组显著升高,差异均有统计学意义(t=4.871、3.487,P<0.05)。感染组血清CRP、PCT检测的阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CRP+PCT联合检测的阳性率为79.55%,显著高于CRP、PCT单独检测(P<0.05)。感染单项指标中,CRP的敏感性较高,PCT特异性较好,综合评价各项性能指标,CRP+PCT联合检测的性能指标更佳。结论在儿童ALL白细胞减少合并感染中,联合检测血清CRP和PCT可提高临床对感染的诊断效率。
- 朱冬林陈文思宋志兴刘晶
- 关键词：降钙素原急性淋巴细胞白血病儿童
- 肝移植患者血清肌酐和尿素氮的动态监测及其临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的研究肝移植患者术前及术后血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的变化规律,探讨其临床价值。方法采用日立7180全自动生化分析仪检测88例肝移植患者术前1 d、术后1 d、3 d、7 d、30 d及术后1年血清Cr和BUN的动态变化。根据Cr和BUN的正常参考值,将患者分为术前正常组和术前异常组,比较2组患者术后变化规律。结果术前正常组术后Cr第1 d显著升高,第3 d开始逐渐下降,1个月后降低至治疗前的水平,但1年后较治疗前升高。术前异常组Cr从术后第3 d开始显著降低,术后7 d至30 d接近正常水平,术后1年略有升高,但仍显著低于治疗前水平。术前正常组BUN从术后第1 d开始,7 d内持续上升,30 d降低至治疗后1 d的水平,但1年后仍比治疗前高。术前异常组BUN从术后第3 d开始上升,术后7 d维持在较高水平,30 d恢复至治疗前的水平,1年后低于治疗前水平。结论术前不同肾功能状态的患者其Cr和BUN术后变化规律不同,可为肝移植后肾损伤评估及临床用药提供重要依据。
- 宋志兴廖媛廖小倩邓春花
- 关键词：肝移植肾损伤肌酐尿素氮
- 医院感染酵母样真菌分布及耐药性分析
- 2008年
- 目的了解医院感染酵母样真菌分布及耐药性性况,供临床借鉴。方法采用回顾性资料分析2005年4月～2006年11月间,从我院各临床标本中分离到的酵母样真菌菌种及其耐药性情况。结果从各临床标本中分离出219株酵母样真菌,其中白色念珠菌占41.5%,葡萄牙念珠菌15.1%,热带念珠菌12.4%,白珠拟酵母菌9.6%,酵母样真菌对多烯类药的两性霉素B和制毒菌素有高度敏感性,分别是97.6%和96.5%;对5-氟胞嘧啶和酮康唑敏感性低,分别是33.4%和37.9%。结论医院感染酵母样真菌主要是白色念珠菌,各种酵母样真菌对唑类各核苷类抗真菌药有不同程度耐药,应引起临床关注。
- 王潭枫陈月燕宋志兴
- 关键词：酵母样真菌抗真菌药耐药性医院感染
- 广州天河区健康体检人群的高尿酸血症患病率调查被引量：10
- 2016年
- 目的了解近年广州天河区健康体检人群中高尿酸血症(HUA)患病情况,为HUA的防治提供理论基础。方法对2014年1月1日至2015年12月31日在中山大学附属第三医院天河院区参加健康体检人群进行血清尿酸水平的横断面调查,比较不同性别及不同年龄段人群的HUA检出率。结果本研究共纳入20 282人,检出HUA 6 790例(33.48%)。男性HUA检出率为45.74%,女性HUA检出率为19.73%,男性健康体检者的HUA检出率高于女性(P<0.01)。男性健康体检者中,年龄>50岁者血清尿酸水平及HUA检出率均低于其他年龄段人群(P均<0.01)。女性健康体检者中,年龄>50岁者血清尿酸水平及HUA检出率均高于其他年龄段人群(P均<0.01)。结论广州天河区健康体检人群的HUA检出率较高,尤其是男性和中老年女性,应加强对该人群的健康教育。
- 宋志兴董慧敏陈泽娜朱远航
- 关键词：高尿酸血症患病率
- 探讨检测尿液中胆色素类颗粒管型对诊断肝炎患者早期肾功能损害的临床价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨检测黄疸型肝炎患者尿液中胆色素类颗粒管型(amorphous bile pigmented granular cast,ABPGC)对筛查患者早期肾功能损害的价值。方法以显微镜检测尿沉渣,尿生化指标通过干化学法测定,并采用酶法分析血清中的Bun、Cr、ALT、AST、TB、DB和IB含量。结果健康对照组、无黄疸的肝炎患者组、无肝病和肾病的其他疾病患者组尿中均未发现ABPGC,而25例黄疸型肝炎患者的尿中有23例(92%)先后检出ABPGC。ABPGC在第1 d和第5 d的阳性检出率高于Cr、Bun升高率,差异有统计学意义(P<0.05),而与Cys-C升高率差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测肝炎患者尿中ABPGC的出现对黄疸型肝炎患者肾损害的早期筛查,防止肾功能衰竭,减少死亡率有重要的临床实用价值。
- 宋志兴董慧敏陈江玲李朝霞
- 关键词：黄疸型肝炎早期肾功能损害
