宋金梅
- 作品数：36 被引量：315H指数：10
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 定量术前评价胰腺癌血管侵犯多排CT技术被引量：7
- 2008年
- 目的:前瞻性研究多排螺旋CT(MDCT)定量评价胰腺癌血管侵犯和可切除性的价值.方法:胰腺癌42例术前进行MDCT检查,采用表面容积重建法(VR)和多层面容积重建法(MPVR)对下腔静脉、腹腔干、门静脉及其分支进行三维血管重建分析,结合原始图片评价胰腺癌及其胰腺周围血管,并进行量化测量根据胰腺癌对周围血管的侵犯情况做出能否切除的术前评价,以手术结果作为金标准进行对照和分析.结果:探查胰腺癌手术治疗患者42例的252支血管,其中77支血管不同程度受侵犯,其中腹腔干受侵12例,敏感性84.6%,特异性96.6%肠系膜上动脉受侵13例,敏感性100%,特异性96.7%;肝动脉受侵9例,敏感性81.2%,特异性100%;门静脉主干受侵16例,敏感性93.3%特异性92.6%;下腔静脉受侵犯6例,敏感性100%,特异性97.3%;肠系膜上静脉受侵21例敏感性90%,特异性86.7%.MDCT发现在栓子形成与手术结果完全相吻合.在侵犯长度方面,仅肠系膜上动静脉各有1例欠准确.在受侵段与血管分支部位的距离测量方面,仅肠系膜上动脉1例不准确.结论:胰腺癌术前MDCT血管三维重建能准确量化血管侵犯的范围和程度,对可切除性评估具有重要的临床参考价值。
- 李震褚倩肖明沈亚琪宋金梅张进华胡道予
- 关键词：计算机X线成像胰腺癌双期扫描
- 孤立性脑转移瘤CT灌注成像与VEGF表达对照研究被引量：1
- 2005年
- 目的运用多层螺旋CT(MSCT)灌注成像的方法获取脑肿瘤组织的表面通透性(permeabilitysurface,PS)值,探讨PS值所描述的孤立性脑转移瘤血管通透性与血管内皮生长因子(VEGF)表达的空间分布相关性。方法21例孤立性脑转移患者于术前行多层螺旋CT灌注检查,计算并分析其CT灌注图像和PS值,测定标本VEGF表达。结果肿瘤强化呈环形16例,结节状5例。在环形强化中肿瘤边缘呈高PS值15例,边缘VEGF高表达13例;在结节状强化中边缘与中心区均表现为高PS值,边缘及中心区VEGF均高表达为5例。结论孤立性脑转移瘤组织的VEGF表达与PS值间具有显著的相关性(P<0.01),多层螺旋CT灌注成像可以用于脑转移瘤血管生成调控的监测。
- 张建华漆剑频宋金梅黄文华肖明张江帆
- 关键词：毛细血管通透性血管生成因子肿瘤转移
- MSCT灌注成像在良性和恶性骨病变诊断及鉴别诊断中的应用被引量：5
- 2008年
- 目的:评价良、恶性骨病变的MSCT灌注成像特征。方法:34例经手术病理或细胞学穿刺证实的良、恶性骨病变患者,均行16排螺旋CT灌注扫描,分别测定血流量(BF),血容量(BV),平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)。结果:恶性组各项灌注值普遍高于良性组,良性组的BV,BF值分别为(2.0561±1.82)ml/100mg,(24.838±22.286)ml/(100mg.min),恶性组的BV,BF值分别为(75.049±61.305)ml/100mg,(413.09±397.98)ml/(100mg.min),两者差异有极显著性意义(P<0.01);良性组的PS值为(4.05±3.71)ml/(100mg.min),恶性组的PS值为(8.2154±5.0709)ml/(100mg.min),两者差异有显著性意义(P<0.05);而MTT值差异无显著性意义(P>0.05)。结论:MSCT灌注成像对良、恶性骨病变的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。
- 程娟娟王仁法高小林杨海涛肖明宋金梅
- 关键词：X线计算机骨疾病灌注
- 16层螺旋CT胰腺癌灌注研究被引量：30
- 2005年
- 目的探讨正常胰腺和胰腺癌的MSCT灌注成像特征。方法30例无胰腺疾病的患者和16例经病理证实的胰腺癌患者,采用16层螺旋CT进行灌注扫描,分别测量30例正常胰腺组织和16例胰腺癌肿瘤组织及周围正常胰腺组织的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)值,并进行分析。结果胰腺CT灌注的各项指标个体差异较大,但正常胰腺组织和癌周相对正常的胰腺组织的BF、BV、PS和MTT的平均值差异无显著性意义。正常胰腺组织和癌周相对正常胰腺组织的BV、BF高于胰腺癌组织,PS低于胰腺癌组织。胰腺癌周围相对正常胰腺组织与胰腺癌组织PS、BV和BF前后配对t检验差异更加明显。结论CT灌注成像技术对胰腺癌诊断具有重要的提示意义。
- 李震胡道予肖明宋金梅
- 关键词：胰腺肿瘤灌注
- 脑肿瘤的多层螺旋CT灌注成像初步研究被引量：1
- 2006年
- 目的运用多层螺旋CT(MSCT)获取脑肿瘤的灌注图像,评估CT灌注成像对脑肿瘤的诊断价值。方法对38例脑肿瘤患者行MSCT灌注成像,采用电影模式(1 s/周),扫描层厚5 mm,共4层,80 kV,200 mA,重组层厚10 mm,共2层。采用高压注射器注射非离子型碘对比剂50 ml (300 mg I/ml),流率3．5 ml/s,延迟5 s,数据采集45 s。38例脑肿瘤包括9例Ⅰ～Ⅱ级星形细胞胶质瘤(组1),10例Ⅲ～Ⅳ级星形细胞胶质瘤(组2),9例转移瘤(组3),10例脑膜瘤(组4)。分别测量38例脑肿瘤的血流量(BF)、血容积(BV)、表面通透性(PS),并进行统计学分析。结果组1～4的(BF)^(1/2)分别为(5．99±1．03)、(7．55±1．57)、(7．72±2．02)、(11．40±2．13)ml·min^(-1)·kg^(-1)；组1与组2比较t=6．89,组1与组3比较t=4．59,组1与组4比较t=11．03,组2与组4比较t=10．58,组3与组4比较t=7．65,P值均＜0．05；组2与组3比较t=1．17,P＞0．05。组1～4的(BV)^(1/2)分别为(1．01±0．19)、(1．42±0．38)、(1．25±0．33)、(1．60±0．24)ml·kg^(-1)；组1与组2比较t=7．15,组1与组3比较t=3．71,组1与组4比较t=5．93,组2与组3比较t=2．94,组2与组4比较t=2．72,组3与组4比较t=4．46,P值均＜0．05。组1～4的(PS)^(1/2)分别为(1．70±0．37)、(3．63±0．95)、(4．29±1．30)、(5．69±1．03)ml·min^(-1)·kg^(-1)；组1与组2比较t=11．53,组1与组3比较t=10．61,组1与组4比较t=16．77,组2与组3比较t=3．69,组2与组4比较t=9．94,组3与组4比较t=5．52,P值均＜0．05。结论MSCT脑灌注成像能科学地量化脑肿瘤的血液动力学改变,并有助于肿瘤的术前分级、原发与转移性恶性肿瘤的判断以及脑内与脑外肿瘤的鉴别诊断。
- 张菁漆剑频黄文华宋金梅
- 关键词：脑肿瘤灌注体层摄影术X线计算机
- 多层螺旋CT灌注成像在脑星形细胞肿瘤术前分级中的价值被引量：1
- 2005年
- 目的评价多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑星形细胞肿瘤中的应用价值。方法经手术及病理证实的脑星形细胞肿瘤共24例,行常规CT及MSCT灌注成像检查。原始图像经ADW4.0工作站Perfusion2软件处理,构建分析脑血容量(CBV)及表面通透性(PS)图像,计算平均CBV及PS值。结果低级别星形细胞瘤组、间变性星形细胞瘤组及胶质母细胞瘤组最大CBV值分别为2.733±0.8274,4.755±0.4367,6.654±0.529;三组的PS值分别为16.668±0.5237,27.3524±0.8975,38.7452±0.328。三组间的CBF及PS值均有显著性差异,PS与CBF有明显正相关(r=0.832,P<0.01)。结论MSCT灌注成像技术及灌注成像参数PS与CBV在术前评价星形细胞肿瘤的病理级别上有实用价值。
- 张建华漆剑频黄文华张进华宋金梅肖明吴进
- 关键词：星形细胞肿瘤灌注多层螺旋CT灌注成像脑星形细胞肿瘤术前评价MSCT灌注成像
- CT灌注成像在兔VX2软组织肿瘤中应用的实验研究
- 2004年
- 目的:初步评价多层螺旋CT灌注成像方法及其应用价值。方法:10只体重1.6～1.8kg的新西兰大白兔,在其大腿近段注射VX2肿瘤组织悬液0.2ml,利用GElightspeedTM4.XMSCT扫描仪于肿瘤组织接种后第14天行CT平扫和灌注扫描,扫描图像经AW4.0工作站处理,计算并分析灌注图像和灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)。随后将荷瘤兔处死并取出肿瘤,用10%福尔马林固定,于光学显微镜下观察肿瘤组织的结构特点。结果:所有兔大腿VX2肿瘤组织的BF、BV、PS值明显高于正常肌肉组织(P<0.001),而MTT值则明显低于正常肌肉组织(P<0.001)。结论:MSCT灌注成像是一种准确且相对简捷的定量评估肿瘤性病变血流灌注状态的功能成像方法,它可以为肿瘤治疗方案的制定、治疗后的疗效监测以及预后判断提供重要的参考依据。
- 张景峰王仁法张菁李勇刚宋金梅王敏
- 关键词：CT灌注成像VX2肿瘤瘤组织软组织肿瘤扫描图像
- 多层螺旋CT曲面重组在腰椎峡部裂诊断中的应用被引量：10
- 2007年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)曲面重组(CPR)在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。资料与方法对37例经手术证实为腰椎峡部裂患者的病例资料进行回顾性分析,并将MSCTCPR图像与常规X线和常规横断面CT图像进行比较。结果MSCTCPR图像清晰显示37例峡部裂的部位及形态。29例为单椎体峡部裂,其中,L5椎体21例,L3椎体5例、L4椎体3例;8例同时合并L3、5椎体峡部裂。20例行普通X线摄影,检出13例(65%)。17例行常规CT检查,仅检出6例(35.3%)。结论MSCTCPR对正确诊断腰椎峡部裂并指导临床手术有重要价值。
- 高小玲王仁法程少容杨海涛肖明宋金梅
- 关键词：腰椎峡部裂曲面重组
- 电子结肠镜检查使用针刺镇痛的研究被引量：2
- 2002年
- 目的探讨电子结肠镜检查采用针刺镇痛的效果。方法将行电子结肠镜检查的 82例病人随机分为针刺组和对照组各 41例。对照组采用常规检查 ,针刺组检查前行穴位针刺镇痛 ,观察两组疼痛发生率、疼痛程度、因疼痛终止检查例数、检查完成时间、并发症、血内啡肽浓度。结果针刺组较对照组疼痛发生率明显降低 (P<0 .0 1) ,疼痛程度也明显减轻 (P<0 .0 1) ;检查完成时间明显缩短 ;针刺组无 1例因疼痛终止检查 ,血内啡呔浓度升高 (P<0 .0 5 )。结论电子结肠镜检查采用针刺镇痛效果明显。
- 陈英罗焕运刘淑慧宋金梅何克芝
- 关键词：电子结肠镜检查针刺镇痛镇痛机制
- 急性脑缺血CT灌注成像各参数动态变化的实验研究被引量：5
- 2004年
- 目的 :采用自体血栓栓塞模型研究CT灌注成像各参数在脑缺血 12h内的动态变化以及计算各参数的半暗带阈值。方法 :5只新西兰大白兔行自体血栓栓塞制成局灶性脑缺血模型。采用GELightspeed 16MSCT ,在基础灌注后于栓塞后 2 0min扫描一次 ,1～ 6h内每隔 1h扫描一次 ,6～ 12h内每隔 2h扫描一次。CT灌注软件可以给出每个时间点的各参数图。在完成缺血后 12hCT灌注扫描后 ,断头取脑 ,进行TTC染色 ,并根据CT灌注各参数图和TTC的染色结果将梗塞侧分为中心梗塞区 ,半暗带区和相对正常区三部分。结果 :所有参数的动态变化可分为三个阶段 :①梗塞后 2h内 :CBV在中心梗塞区明显下降 ,在半暗带区轻度下降或正常 ,在相对正常区轻度上升 ,CBF在三个区域均明显下降 ,MTT和TTP均明显延长 ;②梗塞后 2～ 5h :所有参数均在一定水平上轻度波动 ;③梗塞后 5～ 12h :在中心梗塞区和半暗带区CBV和CBF下降 ,MTT和TTP延长和轻度缩短 ,而在相对正常区CBV和CBF明显上升 ,MTT和TTP明显缩短。在缺血 2 0min时 ,若CBV % <6 6 .5 7% ,CBF % <39.2 2 % ,MTT % >2 .6 3或TTP % >1.97,缺血组织就发生不可逆损伤。结论 :实验证明CT灌注成像能够准确地显示脑缺血的部位和范围 ,也能在一定程度上反映脑缺血的病理生理改变。
- 陈唯唯漆剑频吴静宋金梅
- 关键词：急性脑梗塞CT灌注成像体层摄影术X线计算机
