康黎
- 作品数：3 被引量：19H指数：2
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮冷循环射频消融治疗T_(1a)期肾细胞癌被引量：1
- 2013年
- 目的探讨经皮冷循环射频消融治疗T1a期肾细胞癌的安全性和疗效。方法初诊为T1a期单发肾细胞癌的患者15例,肿瘤位于左肾6例、右肾9例。术前常规行肾脏增强CT检查明确肿瘤的大小和位置,肿瘤直径1.1~3.9cm,平均直径为（2.7±1.1）cm。所有患者均行经皮冷循环射频消融治疗。术后定期随访,比较手术前与手术后第1天、第1周、第1个月、第3个月时,患者的血红蛋白和血清肌酐水平、红细胞沉降率、患侧肾小球滤过率,并行肾脏增强CT检查观察病灶情况。结果 15例患者均成功接受经皮冷循环射频消融治疗,无1例发生严重手术并发症,均于术后第2天出院。与术前比较,术后各时间的血红蛋白和血清肌酐水平、红细胞沉降率、患侧肾小球滤过率的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。术后第1周,肾脏增强CT检查见原肿瘤区域呈低密度影;术后第1个月,肾脏增强CT检查见病灶完全消融13例、消融不全2例,完全消融率为13/15;术后第3个月,肾脏增强CT检查见病灶完全坏死14例、部分坏死1例,完全消融率为14/15。术后随访2~22个月,中位随访时间为9.3个月,15例患者均生存,无1例发生局部或远处复发。结论经皮冷循环射频消融治疗T1a期肾细胞癌是安全、有效的。
- 王光春朱崴王波耿江黄建华夏盛强罗明车建平鄢阳康黎彭波许云飞郑军华
- 关键词：射频消融肾癌冷循环电极
- B超引导下微创经皮肾镜取石术穿刺失败的原因分析及方法改进被引量：16
- 2012年
- 目的分析B超引导下微创经皮肾镜取石术穿刺失败的原因，探讨改良方法的穿刺效果。方法回顾性分析2005年5月至2010年5月采用B超引导下微创经皮肾镜取石术治疗的612例上尿路结石患者的临床资料，男393例，女219例。年龄27—68岁，平均48岁。根据建立工作通道的方法分为两组：传统G18穿刺针穿刺组（A组）382例，采用改良后的ARROWRaulerson蓝空针穿刺组（B组）230例。两组术前平均肾盂分离情况分别为24mm和21mm，平均结石最大径分别为3．7cln和3．8cm，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。比较两组的一次性穿刺成功率、穿刺时间及治疗效果。结果A、B组一次性穿刺失败者分别为29／382例和2／230例，成功率分别为92．4％和99．1％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B组的平均穿刺时间分别为5．1min和4．8rain，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无穿刺相关的大出血、肾血肿、尿瘘、肾周感染、气胸等并发症发生。A组穿刺失败的原因：患者过度肥胖5例，穿刺针滑脱9例，穿刺通道丢失13例，针道丢失2例；B组：体型过度肥胖1例，穿刺成功清石过程中针道丢失1例。结论患者过度肥胖是导致微创经皮肾镜取石术穿刺失败的重要原因之一，其他原因是各种情形引起的穿刺通道滑脱或丢失。采用ARROWRaulerson蓝空针穿刺建立工作通道的方法操作简单，易掌握，穿刺成功率显著提高，并发症少，效果良好。
- 许云飞刘敏张海民黄建华王光春康黎郑军华
- 关键词：微创经皮肾镜碎石术穿刺ARROW
- 保留部分前列腺部尿道和耻骨前列腺韧带在前列腺癌根治术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨保留部分前列腺部尿道和耻骨前列腺韧带在减少前列腺癌根治术后尿失禁中的作用。方法将60例局限性前列腺癌患者随机分为两组,每组30例。Ⅰ组患者行传统耻骨后前列腺癌根治术,Ⅱ组患者采用保留部分前列腺部尿道和耻骨前列腺韧带的方法行耻骨后前列腺癌根治术,分别于术后1、3、6和12个月随访尿失禁情况。结果两组间年龄、前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分和临床分期构成比的差异均无统计学意义(P值均>0.05),两组前列腺尖端切缘均无肿瘤残留,前列腺侧缘阳性率类似。Ⅱ组在术后1、3、6个月的完全尿控率均显著高于Ⅰ组(P值均<0.05)。结论在前列腺癌根治术中保留部分前列腺部尿道和耻骨前列腺韧带可显著提高近期尿控的效果。
- 车建平王光春彭波黄建华朱巍王波周婷婷康黎许云飞郑军华
- 关键词：前列腺恶性肿瘤前列腺癌根治术尿失禁
