张亚停
- 作品数:27 被引量:92H指数:5
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:广东省高等教育教学改革项目广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- FLAG方案治疗儿童难治性及复发急性髓细胞白血病8例疗效探讨被引量:4
- 2012年
- 目的评价应用FLAG方案治疗儿童难治及复发急性髓细胞白血病的疗效及毒性反应。方法 2004年4月至2011年6月,共8例难治及复发急性髓细胞白血病患儿在中山大学孙逸仙纪念医院儿科接受了FLAG方案治疗,对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 1个疗程后,完全缓解率为75%(6/8),部分缓解率为25%(2/8),总有效率为100%。5例难治患儿中,3例达完全缓解,CR率60%,3例复发患儿均达完全缓解。该方案的主要毒副反应是感染、骨髓抑制和胃肠道反应。结论 FLAG方案是治疗儿童难治及复发急性髓细胞白血病一个选择,可为造血干细胞移植提供机会。
- 张亚停陈岩岩黄科方建培
- 关键词:FLAG方案儿童
- 异基因造血干细胞移植后白血病复发的预防和治疗被引量:1
- 2009年
- 方建培张亚停
- 关键词:异基因造血干细胞移植白血病复发移植后ALLO-HSCT长期生存率
- 应用脑脊液流式细胞术诊断两例儿童ALL中枢复发被引量:2
- 2022年
- 1病历资料患儿黄XX,女,初诊时6岁,2019-08-02首次入住我院。初发时外周血WBC 358×109/L;骨髓MICM分型:ALL-T,染色体核型正常,伴NOTCH1基因阳性。因诱导缓解d15骨髓微小残留病(minimal residual disease,MRD)>10%,临床危险度分层评为高危。入院初期曾并发颅内出血,因头颅CT及MR平扫+增强均未见脑实质改变,且诱导缓解中3次行腰椎穿刺术查脑脊液均未见异常,故评估为CNS1,经抢救平稳后于2019-8-13起按华南地区儿童白血病化疗协作组SCCLG-ALL-2016高危方案化疗,2020-8-01进入维持化疗。
- 王健张亚停刘勇周敦华方建培许吕宏
- 关键词:腰椎穿刺术危险度分层流式细胞术维持化疗MICM分型
- 基础与临床融合式教学结合形成性评价在儿科见习中的应用与探索被引量:2
- 2021年
- 探讨基础与临床融合式教学结合形成性评价在儿科见习中的应用效果及价值,以提升儿科临床见习学生的基本和专业技能水平,提高学习及思维能力,增强对教学模式的认可度及满意度。
- 张亚停徐宏贵韩黠蔚梁立阳方建培
- 关键词:儿科见习
- 黏着斑激酶基因对REH白血病细胞生物学特性的影响
- 2012年
- 【目的】研究黏着斑激酶(FAK)基因对白血病细胞生物学特性的影响。【方法】构建FAK shRNA慢病毒载体,转染至急性淋巴白血病细胞株REH,同时建立空白载体对照细胞株。通过蛋白质印迹方法检测FAK蛋白表达情况,予荧光染料Annexin V标记细胞观察细胞凋亡情况。体外应用Transwell培养体系,观察白血病细胞在细胞因子SDF-1作用下的迁移能力。将REH细胞予绿色荧光CFSE进行标记,经尾静脉注射到SCID小鼠,观察白血病细胞在动物体内归巢及白血病生成情况。【结果】FAK shRNA慢病毒载体在REH白血病细胞蛋白水平的抑制率为75%。凋亡实验中,空白对照组和FAK基因沉默组Annexin V+细胞百分比分别为(2.19±0.36)%和(6.48±0.58))%。体外迁移实验发现空白对照组与FAK基因沉默组的细胞迁移百分比分别为(50.3±7.22)%和(7.6±3.15)%;动物体内归巢实验发现FAK基因沉默的细胞归巢于骨髓能力明显降低。白血病动物实验发现空白载体对照组小鼠生存时间是40~47 d,而FAK基因沉默组小鼠生存时间是72~80 d。白血病细胞输注后第45天,空白载体对照组与FAK基因沉默组小鼠骨髓中白血病细胞所占百分比分别为(65.5±8.20)%和(9.60±3.65)%。【结论】FAK基因沉默能诱导白血病细胞凋亡,并降低白血病细胞迁移及归巢能力,并抑制白血病生成,提示分子靶向FAK基因有望成为白血病治疗的新策略。
- 许吕宏方建培徐宏贵翁文骏张亚停
- 关键词:黏着斑激酶白血病生物学特性
- 儿童急性淋巴细胞白血病合并脑静脉血栓形成14例诊治分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)合并脑静脉血栓形成(CVT)的临床特点及诊疗对策。方法纳入2011年1月至2019年10月在中山大学孙逸仙纪念医院儿科住院并接受化疗的ALL合并CVT的14例患儿的临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现、凝血功能、影像学特点、治疗方案。结果CVT发生率为2.8%(14/505)。14例患儿男11例、女3例,CVT发病年龄10(3~14)岁。11例发生在诱导缓解阶段,急性期表现为抽搐(9例)、意识障碍(6例)及头痛(4例)。凝血功能检测发现,8例发生CVT前抗凝血酶Ⅲ活性低于60%,8例出现症状当天D二聚体升高。动静脉造影示单部位(9例)或多部位(5例)静脉窦内充盈缺损,静脉窦增宽,最常见部位为上矢状窦(10例),5例继发颅内出血。抗凝治疗包括联合及序贯使用低分子肝素(LMWH)和华法林,分别为9例和2例,单用LMWH3例,再次使用门冬酰胺酶无CVT反复或加重。结论ALL诱导缓解治疗中继发性凝血功能紊乱是合并CVT主要因素,需积极监测、早期预防,动静脉造影可准确诊断,LMWH和华法林抗凝治疗预后良好。
- 刘婷华李欣瑜韩黠蔚张亚停周敦华许吕宏黄静文方建培
- 关键词:白血病儿童静脉血栓形成脑静脉
- 泊沙康唑初级预防在儿童急性淋巴细胞白血病诱导治疗中的作用被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨泊沙康唑在儿童急性淋巴细胞白血病诱导治疗中初级预防侵袭性真菌病(IFD)的效果。方法:选择2018年8月-2020年11月中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液专科急性淋巴细胞白血病患儿144例,88例采用氟康唑预防IFD(氟康唑预防组),56例采用泊沙康唑预防IFD(泊沙康唑预防组),比较两组IFD发生率及治疗相关不良反应的发生情况,评估泊沙康唑的安全性。结果:氟康唑预防组IFD发生率为20.4%(18/88),泊沙康唑预防组为7.1%(4/56),两组IFD发生率比较差异有统计学意义(P=0.030)。两组均未出现严重的不良反应,泊沙康唑组轻度不良反应发生率(23.2%)低于氟康唑组(39.8%),差异有统计学意义(P=0.039)。氟康唑预防组死亡12例,泊沙康唑预防组死亡4例,两组总体生存率比较差异无统计学意义(P=0.281)。结论:泊沙康唑初级预防IFD的效果优于氟康唑,不良反应的发生率低于氟康唑且可以耐受,在儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗中有望成为初级预防IFD一线药物。
- 张亚停王健周敦华方建培
- 关键词:泊沙康唑氟康唑儿童急性淋巴细胞白血病侵袭性真菌病
- 儿科医生说:快过年了,备年货时不要忘了给宝宝备些医药用品
- 2019年
- 马上就要过年了,很多家长们都在准备年货,准备开心地过大年。春节期间很多家长会带宝宝旅游,也有家长带宝宝回老家过年,这对宝宝而言都是一个新的环境,再加上春节期间宝宝休息不是很规律,又会接触到很多人,宝宝本身的抵抗力都比成年人要低,所以春节期间宝宝就更容易生病。为了宝宝能健健康康的过年,家长在准备年货的同时,不要忘记给宝宝准备些医药用品,以备不时之需。
- 张亚停
- 关键词:医药用品儿科医生年货春节期间抵抗力
- 西达本胺联合造血干细胞移植治疗儿童急性T淋巴细胞白血病的初步研究被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨西达本胺联合造血干细胞移植(HSCT)治疗儿童急性T淋巴细胞白血病的有效性和安全性。方法:选择中山大学孙逸仙纪念医院儿科接受造血干细胞移植的急性T淋巴细胞白血病患儿7例。7例患儿分为联合治疗(西达本胺+HSCT)组(4例)和HSCT(传统HSCT)组作为对照组(3例),比较2组间移植物抗宿主病(GVHD)和其它相关并发症,以及植入、复发和患儿生存情况,观察西达本胺的不良反应,并对患儿进行随访,随访至2019年1月。结果:7例患儿均存活,植入率为100%,未出现复发;联合治疗组与对照组GVHD的发生率无差异;应用西达本胺的过程中,有3例出现不良反应,其中3级以上不良反应有2例,均为血液学不良反应(中性粒细胞减少、血小板减少),其它的不良反应为非血液学不良反应(转氨酶升高、乏力、恶心、呕吐),无严重不良反应的发生。联合治疗组有2例在检查微小残留病(minimal redidaul disease,MRD)过程中发现其并非肿瘤表达的成熟淋巴细胞,这与初诊时的免疫表型和TCR重排的比对结果,不支持残留T-ALL肿瘤细胞来源,在复查MRD的过程中发现异常T细胞有增多趋势。这说明,西达本胺可能通过一些途径诱导了白血病细胞的分化。结论:造血干细胞移植仍是治疗儿童T-ALL的有效手段之一。部分患儿在应用西达本胺过程中出现了异常T细胞非克隆性扩增。患儿对西达本胺的不良反应是可以耐受的。
- 张亚停黄科许吕宏韩黠蔚李欣瑜方建培
- 关键词:西达本胺儿童急性T淋巴细胞白血病造血干细胞移植
- 30例儿童高原肺水肿的临床观察被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨西藏林芝地区儿童高原肺水肿的特点,提高高原儿童肺水肿的诊疗水平。方法:收集2018年2月—2019年8月我院收治的30例高原肺水肿患儿的临床资料,并进行临床观察分析。结果:患儿因症状体征不同,采取针对性治疗方案,在吸氧、保暖、休息、降低肺动脉压药物、利尿剂、糖皮质激素、氨茶碱等的基础上运用抗炎合剂[盐酸肾上腺素0.01μg/(kg·min)+呋塞米0.01mg/(kg·h)]对症治疗,30例患儿症状、体征均得到了有效控制,治疗总有效率达到100.0%。结论:高原肺水肿总体预后良好,其中28例(93.3%)为非初次进藏,发病率明显高于初次进藏患儿,这与以往研究结果存在差异,可能与患儿进藏后警惕性降低,活动量增加有关。
- 李杨张莉红张亚停
- 关键词:高原肺水肿儿童抗炎合剂