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张亚辉: 作品数：28 被引量：170H指数：8; 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金河北省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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三种压力性损伤评估量表在老年髋部骨折围手术期患者中的应用研究被引量：4: 2021年; 目的探讨Braden、Waterlow、汉化版Munro三种压力性损伤风险评估量表在老年髋部骨折患者围手术期中的应用效果。方法本研究采用方便抽样法前瞻性收集2019年8月至12月在某两所三级甲等医院老年髋部骨折围手术期患者作为研究对象,运用三种压力性损伤风险评估量表对180例患者进行术前、术中、术后风险评估与护理。采用SPSS17.0、中文版MedCalc19.5.2,统计软件进行数据分析。结果老年髋部骨折患者围手术期压力性损伤发生率为15%;Braden、Waterlow、汉化版Munro三种量表术前、术中、术后约登指数分别为0.1285、0.3878、0.1264;0.6471、0.5490、0.5599;0.3878、0.4989、0.4902,ROC曲线下面积分别为0.565、0.716、0.571;0.856、0.809、0.835;0.757、0.793、0.820。结论Waterlow风险评估量表综合预测能力优于Braden、汉化版Munro风险评估量表,更适用于老年髋部骨折患者围手术期压力性损伤风险筛查,可优先选择使用。; 闫林平崔怡周红艳周颖周文琦张亚辉东潇妹; 关键词：髋骨折围手术期压力性溃疡

图文式联合回馈教育法对拇外翻患者手术后生活质量的影响被引量：7: 2019年; 目的探讨图文式联合回馈教育法对拇外翻患者手术后生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年12月收治地124例拇外翻手术患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各62例。对照组采取常规护理方法进行干预,观察组在对照组的基础上采取图文式联合回馈教育法进行护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的焦虑、抑郁水平进行比较,采用生活质量综合评定问卷对两组患者的生活质量水平进行比较,比较两组患者的并发症发生率。结果干预后,观察组焦虑评分[(54. 56±4. 77)分vs (65. 34±4. 56)分,P <0. 01]和抑郁评分[(52. 56±4. 87)分vs (61. 45±5. 65)分,P <0. 01]均明显低于对照组;生活质量评分明显高于对照组[(86. 78±7. 64)分vs (72. 58±6. 35)分,P <0. 01]。观察组患者干预后3个月并发症发生率2例(3. 23%),对照组干预后3个月并发症发生率14例(22. 58%),观察组并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论图文式联合回馈教育法能够缓解拇外翻患者的消极情绪,提高生活质量,降低并发症发生率。; 王晓蕊侯胜芳张亚辉; 关键词：拇外翻焦虑抑郁

精氨酸对重度创伤患者术后恢复的影响被引量：1: 2012年; 目的探讨精氨酸对重度创伤患者术后恢复的影响。方法选取AIS-90创伤评分为16～25分的创伤患者37例,随机分为A组20例和B组17例。2组采用等氮等热量营养支持,A组患者未服用氨基酸,B组患者同时口服精氨酸10 g/次,3次/d,连用14 d。于术后第1,7,14天测定患者的血清总蛋白、白蛋白、体液免疫指标(IgG、IgA、IgM)、细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)。结果 2组患者术后第1—14天,血清总蛋白、白蛋白和各种免疫指标(除CD8+降低外)均有改善,且B组患者增高程度更明显。结论精氨酸应用14 d似乎更能提高重度创伤患者血清总蛋白和白蛋白含量,改善患者免疫功能。; 雷敏冯东娟常雅丽李晓红张亚辉张彩运; 关键词：精氨酸重度创伤免疫营养

精氨酸对重度创伤病人血清精氨酸含量的影响被引量：2: 2014年; 目的:探讨不同剂量精氨酸(Arg)对重度创伤病人术后血清Arg含量的影响。方法:选择重度创伤术后病人72例,分别按服用Arg 0、10、20和30 g/d随机分为A(n=20)、B(n=17)、C(n=18)和D(n=17)组,观察14 d。病人均采用等氮、等热量营养支持,分别于术后第1、7和14天清晨空腹抽取外周静脉血,检测血清Arg含量,并统计分析。结果:术后第7和第14天,A组和B组病人血清Arg水平明显下降,而C组和D组Arg水平明显升高,与术后第1天比有显著性差异(P<0.05)。术后第7和第14天,C组和D组病人Arg水平恢复至正常,与A组和B组比均有显著性差异(P<0.05)。结论:重度创伤病人术后应用Arg 20 g/d或30 g/d,有助于改善血清Arg含量。; 张彩运雷敏李增宁王大维张亚辉冯东娟; 关键词：精氨酸重度创伤营养支持

老年髋部骨折患者围术期脑卒中风险评估和预防及处理被引量：12: 2018年; 目的探讨老年髋部骨折患者围术期脑卒中风险的评估、预防及处理方法. 方法回顾性分析179例老年(≥65岁)髋部骨折患者所接受的围术期脑卒中风险控制方法,包括术前脑卒中风险筛查与处理、识别脑卒中防治重点人群、术前脑卒中危险因素控制、术中监测、术后处理等,总结围术期脑卒中发生情况. 结果 179例老年髋部骨折患者中有24例(13.41% )未行手术治疗;头颈动脉CTA回报颅内动脉及颈内动脉重度狭窄或闭塞9例(5.03% ) ,其中5例(2.79% )行脑血管数字减影血管造影术(DSA)及球囊扩张支架植入术,术后10 d左右行髋部骨折手术治疗并顺利出院,1例(0.56% )行DSA后无介入治疗指征,正常安排骨科手术,术后顺利出院,3例(1.68% )拒绝行进一步的DSA检查及介入治疗,强烈要求直接行骨科手术并自愿承担手术相关风险,术后顺利出院;CTA和DSA发现脑动脉瘤2例(1.12% ) ,未接受特殊处理,顺利行髋部骨折手术;2例(1.12% )术前确诊的新发脑梗死,由脑血管外科医师行头颈动脉支架植入术,并采用阿司匹林、氯吡格雷、低分子量肝素治疗约4周后顺利行髋部骨折手术治疗;髋部骨折术后诊断新发脑梗死2例(1.12% ) ,均转入神经内科治疗. 结论完善的术前脑卒中风险筛查及处理、合理实施围术期抗血小板及抗凝治疗、严密的术中监测及积极术后处理,使脑卒中高危患者和新发脑卒中患者尽早接受髋部骨折手术治疗成为可能.; 王超群翟帅杰常运鹤郑洋王治乾李玉佳张亚辉王庆贤; 关键词：围术期脑卒中风险评估

经耳迷走神经刺激对前交叉韧带重建术患者止血带相关高血压的影响: 2024年; 目的评价经耳迷走神经刺激(taVNS)对前交叉韧带重建术患者止血带相关高血压(TIH)的影响。方法拟在全身麻醉联合股神经阻滞下行前交叉韧带重建术患者74例,性别不限,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~30 kg/m2。采用随机数字表法分为2组(n=37):假刺激组(SS组)和taVNS组。SS组电刺激左侧耳垂和耳轮尾;taVNS组电刺激左侧耳甲艇和耳垂。2组均从麻醉诱导前1 h进行电刺激至手术结束(频率30 Hz,脉宽300μs,振幅为患者在不感觉到疼痛情况下能耐受的最强电流振幅)。止血带充气压力为280 mmHg,充气时间60~90 min。于止血带充气前记录SBP、DBP和HR,评估术中TIH的发生情况。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼、硝酸甘油、艾司洛尔、去甲肾上腺素和阿托品使用情况,记录术后恶心呕吐、皮肤瘙痒和头痛头晕的发生情况。结果与SS组相比,taVNS组TIH发生率及硝酸甘油使用例数减少(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论taVNS可降低前交叉韧带重建术患者TIH的发生。; 周琦高明阳于丽丽李亚南陈旭光于沛霞张亚辉董江涛王秋筠; 关键词：迷走神经刺激术前交叉韧带重建止血带

根据Tile分型探讨骨盆骨折病人的卧位及翻身方法被引量：3: 2015年; [目的]根据Tile分型探讨骨盆骨折病人治疗过程中适宜的卧位及正确的翻身方法。[方法]对152例骨盆骨折病人进行评估,了解病人的损伤机制、类型及骨盆的稳定性,给予舒适的卧位和正确的翻身方法。[结果]通过正确评估,选择合适的卧位及翻身方法,所有病人均安全的渡过了围术期,并得到了进一步的康复。[结论]对骨盆骨折病人的评估是护理工作重要的环节,通过充分而准确的评估,对不同类型的骨盆骨折病人选择个体化的卧位及翻身方法,可增加病人的舒适度,减少压疮并发症的发生。; 张亚辉丁俊琴闫晓丽张新彦田峥; 关键词：骨盆骨折卧位翻身

不同剂量精氨酸对重度创伤患者术后免疫指标及结局的影响被引量：7: 2012年; 重度创伤患者伤后机体的高分解代谢及免疫紊乱可直接导致机体营养不良和免疫抑制，因此必须尽早改善此类患者的营养状况，恢复其免疫功能。由于精氨酸及其代谢产物如一氧化氮（nitricoxide，NO）等在免疫防御、免疫调节、促进创伤愈合、维持和保护肠道黏膜功能的非特异性免疫等方面具有重要作用，精氨酸已成为临床营养研究的焦点之一。本研究采用前瞻性随机对照方法，观察不同剂量精氨酸强化的肠内营养对重度创伤患者术后免疫状况及结局的影响。; 雷敏王大维冯东娟张亚辉张彩运李晓红; 关键词：精氨酸重度创伤免疫营养

老年人髋关节周围骨折的护理对策和效果分析被引量：7: 2019年; 目的通过对老年髋关节周围骨折患者的综合护理,探讨老年人髋关节周围骨折的护理对策和效果分析。方法选取河北医科大学第三医院手术室2015年2月至2018年2月收治的42例老年髋关节周围骨折患者作为研究对象,根据随机对照双盲法进行分组,对照组(21人)患者进行常规护理,观察组(21人)进行综合护理(包括心理护理、睡眠护理、辅助患者进行术后功能锻炼等),应用 Student’s t-test 或卡方检验比较两组患者的主观满意度、住院时间、患者的活动情况(Harris评分)和并发症的发生情况。结果观察组患者的主观满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(X^2=7.000, P <0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,但差异没有统计学意义( t =1.158, P >0.05);观察组患者的Harris评分显著高于对照组,差异具有统计学意义( t =18.482, P <0.05);观察组患者并发症显著低于对照组,差异具有统计学意义(X^2=4.725, P <0.05)。结论综合护理可减少并发症的发生,提高老年髋关节周围骨折患者的主观满意度及患者的活动情况,对促进老年髋关节周围骨折患者康复有重要的临床意义。; 胡芳杨淑红张亚辉; 关键词：髋关节骨折老年护理并发症

骨盆骨折大出血患者标准化救治流程的设计及应用效果被引量：5: 2015年; 目的探讨标准化护理流程在骨盆骨折合并大出血患者初期救治中的应用效果。方法选取2011年1月—2012年12月（制定标准化救治流程之前）收治的38例患者作为对照组，该组患者的救治为护理人员依据个人经验配合抢救，选取2013年1月—2014年10月（制定标准化救治流程之后）收治的38例患者作为观察组，该组患者采用标准化流程救治，比较两组患者的抢救时间、抢救成功率、医护合作满意率。结果观察组患者的抢救时间低于对照组，两组比较差异有统计学意义（t=-3．546，P〈0．05）；观察组的抢救成功率（89．5％）高于对照组（71．1％），两组比较差异有统计学意义（X2=4．070，P〈0．05）；观察组医护合作满意率（92．5％）优于对照组（77．4％），两组比较差异有统计学意义（X2=4．740，P〈0．05）。结论骨盆骨折大出血标准化抢救流程的使用加强了医护配合，缩短了抢救患者时间，提高了抢救成功率及医护合作满意率。标准化抢救流程有利于临床护理工作的快捷、有序、整体的开展与实施，值得在以后的临床护理工作中推广。; 张亚辉闫晓丽丁俊琴; 关键词：骨盆骨折大出血

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