张健
- 作品数：56 被引量：276H指数：10
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省自然科学基金黑龙江省重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以软组织转移首诊的甲状腺癌一例被引量：1
- 2010年
- 患者男，59岁。因发现左胸壁进行性增大肿物3个月在外院就诊。查体：左胸壁腋前线至腋中线第3肋至第6肋间可见半球型隆起，表面无红肿破溃，皮温不高，触之质韧，基底宽而固定，活动度差，无压痛。
- 尹大龙张健刘连新赵宝磊姜洪池
- 关键词：软组织转移甲状腺癌进行性增大左胸壁腋中线活动度
- 电视胸腔镜辅助胸壁小切口肺叶切除术被引量：21
- 2005年
- 目的比较电视胸腔镜辅助胸壁小切口与胸部单纯小切口肺叶切除术的临床效果. 方法 64例按手术先后顺序编号,按照随机数字表分为2组,电视胸腔镜辅助胸壁小切口(A组)和单纯小切口开胸手术(B组)进行肺叶切除术. 结果 A组切口长度(5.3±0.6)cm比 B组(8.9±0.5)cm显著缩短(t=-24.360,P=0.000);A组术中出血量(279.7±74.0)ml显著少于B组(331.7±42.5)ml(t=-3.330,P=0.002);A组手术当日引流量(162.5±47.4)ml显著少于B组(202.0±49.2)ml(t=-3.220,P=0.002);A组并发症5例,B组11例(χ2=4.099,P=0.043);A组术后住院(8.0±2.2)d显著短于B组(9.7±1.9)d(t=-3.280,P=0.002);2组手术时间无统计学差异(t=-1.130,P=0.262).57例随访6～12个月,术后6个月A组1例Ⅲa期鳞癌局部复发,B组2例Ⅲa期小细胞肺癌、1例腺癌术后7～8个月远处转移、局部复发,上述4例均于1年内死亡.3例死于与手术无关的其他疾病,余50例无局部复发、远处转移. 结论电视胸腔镜辅助胸壁小切口比单纯微创小切口进行肺叶切除术创伤小、并发症少、恢复快.
- 禹亮张健孙大强
- 关键词：电视胸腔镜小切口肺叶切除术
- 促甲状腺激素抑制治疗的研究进展被引量：5
- 2016年
- 甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，以分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcancer，DTC）最为常见。由于DTC的生物学特性和治疗的有效性，患者常常有很高的存活率。然而DTC的发病率、复发率及相关疾病死亡率逐年升高的趋势已经引起人们密切关注。DTC的系统治疗已经非常成熟．包括手术切除、放射性131I治疗及促甲状腺激素（thyroidstimulatinghormone，TSH）抑制治疗。
- 赵付雅张健李爱东刘洋
- 关键词：促甲状腺激素分化型甲状腺癌生物学特性疾病死亡率DTC手术切除
- Nuss手术在小儿漏斗胸及外伤性胸骨、肋骨骨折中的应用
- 目的我单位自2004年起开展NUSS手术治疗小儿漏斗胸,于2005年开展Nuss手术治疗外伤性胸骨、肋骨骨折,观察手术效果,整体疗效满意,报道如下。方法漏斗胸手术方法,胸骨骨折手术方法,钢板取出时间。结果上述42例均顺利...
- 禹亮张健
- 文献传递
- 食管鳞癌血管生成拟态的组织学和细胞学研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)与食管鳞癌临床病理特征的关系及其对患者预后的影响,并分析食管癌血管生成拟态的形成机制。方法:收集57例食管鳞癌石蜡包埋样本,进行过碘酸雪夫氏(PAS)及CD34免疫组织化学双重染色,结合HE染色,观察食管鳞癌血管生成拟态的发生情况。对患者临床病理和预后信息进行单因素分析,Kaplan-Meier生存比较和Cox风险模型分析。通过食管鳞癌细胞株Eca-109三维培养建立,观察RNAi沉默VE-cadherin对食管鳞癌Eca109血管生成拟态形成的影响。结果:食管鳞癌中VM表达的阳性率为54.3%,显著高于正常食管黏膜组织;VM在病理分型为低分化食管鳞癌的阳性表达率为78.9%,显著高于中高分化组(P<0.05);III-Ⅳ期食管鳞癌患者VM阳性率显著高于Ⅰ-Ⅱ期食管鳞癌患者(P<0.05);有淋巴结转移的食管鳞癌者VM阳性率明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。单因素分析结果显示食管鳞癌VM的发生率与肿瘤的分化程度、TNM分期和淋巴转移显著相关。Kaplan-Meier生存分析显示有VM组食管鳞癌患者的生存期明显短于无VM组(P<0.05);Cox分析显示VM是影响食管鳞癌患者预后的独立危险因素(RF=0.67)。三维培养结果显示Eca-109细胞在基质胶上形成典型的血管网状样结构,VE-cadherin-siRNA可有效抑制VE-cadherin在Eca109的表达,抑制体外培养的Eca109细胞VM的形成。结论:血管生成拟态是食管鳞癌一种独特的血液供应模式,与食管鳞癌的分化程度、TNM分期、淋巴转移密切相关,是食管鳞癌患者术后生存期的独立危险因素。
- 付凯王巨王雪峰张健姜久仰刘宏宇
- 关键词：食管鳞癌血管生成拟态预后
- 气胸闭式引流快速复张后肺水肿——附4例报告被引量：4
- 2006年
- 禹亮姜久仰王巨王雪峰王胜发张健付凯
- 关键词：闭式引流气胸急性非心源性肺水肿复张性肺水肿引流术后肺萎陷
- 胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症被引量：1
- 2008年
- 目的通过胸腔镜胸交感神经切断术观察该方法治疗手汗症的效果。方法对18例手汗症患者在电视胸腔镜下行胸2、3交感神经切断术。结果18例患者痊愈出院,术后手汗症状均消失,手掌温度上升1.5～3.0℃。住院3～7天,平均4.6天。全组无切口感染及霍纳征等并发症发生。结论胸腔镜胸交感神经切断术,是治疗手汗症的一种简单、安全、有效的方法。
- 王雪峰禹亮张健付凯姜久仰
- 关键词：手汗症胸腔镜交感神经
- Pokemon基因与顺铂作用关系的初步探讨被引量：2
- 2008年
- 目的探讨Pokemon基因与顺铂作用机制的相关性。方法体外培养人肺腺癌细胞株（A549、AGZY83-a），人肺鳞癌细胞株（HE-99），人肺巨细胞癌细胞株（95D）等4种肺癌细胞株，实验组在培养过程中加入顺铂，对照组在培养过程不加入顺铂；应用RT-PCR、Western印迹检测两组Pokemon基因mRNA和蛋白表达的情况。结果4种细胞株中Pokemon mRNA及蛋白均呈较高表达。实验组中细胞株经顺铂作用后Pokemon基因表达没有明显变化，与对照组相比差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论顺铂对A549、AGZY83-a、HE-99、95D细胞株中Pokemon基因的表达没有明显影响。
- 赵智宏王胜发禹亮王巨丛德刚常浩王雪峰张铁娃张健付凯姜久仰
- 关键词：顺铂抗药性POKEMON基因
- 电视胸腔镜辅助胸壁小切口与开胸肺癌根治术比较被引量：22
- 2009年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助胸壁小切口肺癌根治术的临床效果。方法比较2003年1～6月我院36例电视胸腔镜辅助胸壁小切口行肺癌根治术(胸腔镜组)与30例常规开胸行肺癌根治术(开胸组)手术及生存情况。结果胸腔镜组手术时间(114.6±47.4)min与开胸组(123.3±43.9)min无统计学差异(t=-0.768,P=0.449);胸腔镜组住院时间(9.2±1.4)d明显短于开胸组(10.5±1.7)d(t=-3.408,P=0.001);采用log-rank检验法比较胸腔镜组与开胸组生存曲线无统计学差异(χ2=0.270,P=0.605);COX回归分析显示病理类型(相对危险度3.912,P=0.000)、pTNM分期(相对危险度3.737,P=0.000)及淋巴结转移(相对危险度15.495,P=0.000)是影响非小细胞肺癌术后生存的危险因素,选用何种手术切口与预后无关(P=0.414)。结论电视胸腔镜辅助胸壁小切口肺癌根治术安全、可靠,可取得满意疗效。
- 张健禹亮王巨常浩赵智宏王磊
- 关键词：电视胸腔镜肺癌肺叶切除术
- 电视胸腔镜在穿透性胸腹联合伤中的应用被引量：14
- 2008年
- 目的探讨电视胸腔镜诊治穿透性胸腹联合伤的价值。方法全麻,双腔气管插管,胸腔镜探查损伤情况。损伤轻微者可行胸腔镜辅助胸壁小切口治疗。胸壁、胸膜腔出血行电凝止血、缝合止血、凝血块清除,多数膈肌裂伤可同时修补,出血、裂伤脏器可行修补或切除治疗。损伤严重者中转开胸、开腹探查。结果全组18例,电视胸腔镜辅助胸壁小切口完成胸部手术15例(膈肌修补15例,肋间动脉止血8例,肺修补2例,肺楔形切除2例,凝固性血胸清除2例),中转开胸3例(膈肌修补3例,心脏修补1例,食管修补1例,肺叶切除2例)。经胸行腹腔诊治13例(肝脏修补1例,脾脏切除1例,胃修补1例,膈疝还纳3例,探查7例),开腹诊治5例(胰腺修补1例,肝脏修补1例,脾脏切除1例,胃修补2例,大网膜及肠系膜修补3例)。1例多脏器穿透伤患者,虽经开胸、开腹治疗,但终因失血性休克、循环衰竭、DIC死亡。手术时间45～220min,(125±44)min;术中出血量500～10000ml,(1089±582)ml;术后24h胸腔引流量100～350ml,(234±75)ml;术后胸管留置时间2～5d,平均2.5d;术后排气时间1～4d,平均2d。12例门诊随访3～12个月,平均6个月,无与外伤相关的并发症发生。结论恰当地选择病例,电视胸腔镜辅助胸壁小切口诊治穿透性胸腹联合伤安全,疗效可靠。
- 张健禹亮常浩赵智宏马永峰
- 关键词：电视胸腔镜穿透伤胸腹联合
