张小鹿
- 作品数：31 被引量：101H指数：6
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市教委科研基金上海市卫生局科研基金上海高校创新团队建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 慢性肾衰竭现代文献中药复方用药规律初探被引量：3
- 2008年
- 目的:通过对治疗慢性肾衰竭的现代中医文献收集调研,运用统计分析方法初探治疗慢性肾衰竭现代临床中药复方的组方原则及用药规律。方法:收集整理1994年～2006年间发表于医学期刊上治疗慢性肾衰竭中药复方,运用频数分析、聚类分析等统计方法探究现代中医临床治疗慢性肾衰竭中药用药规律。结果:共筛选出符合条件的文献58篇,收集中药复方58首。频数分析发现治疗慢性肾衰竭常用药为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、清热药及泻下药;而聚类分析发现补虚药、活血化瘀药和利水渗湿药常配伍出现。结论:通过现代文献分析,初步揭示了治疗慢性肾衰竭中药复方的用药规律。
- 顾向晨王怡张小鹿
- 关键词：慢性肾衰竭中药复方频数分析聚类分析
- 常染色体显性遗传型多囊肾病中医证候特点分析
- 目的：探讨多囊肾病的中医证型规律，及其与年龄、病程及肾功能情况的关系，为多囊肾病的中医诊治的规范化打下基础。方法：采用现场问卷调查的方法，收集259例多囊肾病患者中医证侯学、人口学、肾功能及影像学检查(B超、CT、MRI...
- 王怡王振华张小鹿
- 关键词：中医证型聚类分析
- 黄芪对维持性腹膜透析患者腹透效能和临床症状的影响被引量：2
- 2010年
- 目的:观察黄芪对腹透患者腹透效能和腹透相关病理症状的治疗作用。方法:采用黄芪胶囊(黄芪)口服与黄芪注射液静滴配合腹膜透析治疗脾肾气(阳)虚型维持性腹膜透析患者62例,并设对照组,分别观察患者腹膜透析效能,以及患者营养状况、慢性炎症水平和心脏超声指标的变化。结果:治疗组在提高维持性腹膜透析患者血红蛋白水平、降低C反应蛋白水平,以及改善临床症状方面明显优于对照组(P<0.05),对腹膜透析效能和腹膜转运特性无明显影响。结论:黄芪有助于提高脾肾气(阳)虚证型维持性腹膜透析患者营养状况,降低炎症水平,改善临床症状。
- 舒静张小鹿张熙顾向晨王怡
- 川芎嗪对腹膜透析大鼠腹膜形态及功能的影响
- 张小鹿张丹王怡
- 黄芪抗腹膜纤维化模型大鼠间皮细胞紧密连接损伤的实验研究
- 舒静张小鹿徐震宇王怡
- 关键词：腹膜纤维化ZO-1
- 黄芪抗腹膜纤维化模型大鼠间皮细胞紧密连接损伤的研究被引量：10
- 2012年
- 目的:研究添加黄芪的腹透液对腹膜纤维化大鼠的干预作用,观察黄芪对大鼠腹膜功能和腹膜间皮细胞超微结构的影响。方法:SD大鼠应用含0.75%腺嘌呤饲料喂养建立慢性肾衰竭模型,随机分为对照组、模型组和黄芪组。模型组应用高糖乳酸盐腹透液和脂多糖ip建立腹膜透析相关性腹膜纤维化动物模型,黄芪组应用黄芪注射液(1,2 g.kg-1)干预治疗。4周后采用生化仪检测腹膜超滤功能和腹膜清除率,放射免疫法检测透明质酸(HA)含量;光镜观察腹膜纤维化程度和腹膜间皮细胞结构,透射电镜观察腹膜结构和间皮细胞紧密连接;免疫荧光定量PCR方法检测大鼠封闭蛋白-1(ZO-1)和层粘连蛋白(LN)基因的表达。结果:模型组与对照组相比,腹透液超滤量、尿素氮清除率明显降低(P<0.05),HA分泌量明显增加(P<0.01),光镜和电镜表现为腹膜间皮细胞脱落,间皮下基质明显增厚,炎性细胞浸润,纤维素样物质沉积,相邻间皮细胞间紧密连接消失;RT-PCR检测也显示LN表达明显增加,ZO-1表达明显减少(P<0.05)。黄芪组与模型组比较,腹透液超滤量、尿素氮清除率明显增加(P<0.05),光镜和电镜也显示间皮细胞结构基本完整,紧密连接损伤较轻;而HA分泌量无明显差异,对LN和ZO-1表达也无明显影响。结论:高糖透析液和炎症因子是导致腹膜纤维化的主要因素,可破坏细胞间的紧密连接,抑制ZO-1蛋白的表达。黄芪对于腹膜间皮细胞的结构和功能具有一定的保护作用,但对ZO-1表达的影响不显著。
- 舒静张小鹿徐震宇王怡
- 关键词：腹膜纤维化
- 常染色体显性遗传型多囊肾病中医证候特点分析
- 目的:通过对常染色体显性遗传型多囊肾病（简称"多囊肾"）的临床病例调查,初探多囊肾病的中医证型规律,及其与年龄、病程及肾功能情况的关系,为多囊肾病的中医诊治的规范化打下基础。方法:采用现场问卷调查的方法,收集259例多囊...
- 王怡王振华张小鹿
- 关键词：中医证型聚类分析
- 246例血液透析患者中医证型分析研究被引量：24
- 2010年
- 目的:研究246例维持性血液透析患者的中医证型并分析相关因素,为血液透析患者慢性并发症的中医药防治打下理论基础。方法:246例维持性血液透析患者通过问卷调查和中医四诊观察作出中医证型诊断。观察患者中医正虚证、邪实证分布情况及透析病程、原发病和理化指标与中医证型的关系。结果:维持性血液透析患者的中医辨证分型以肝肾阴虚和脾肾阳虚证最为常见,邪实以风动、血瘀最为常见,中医本虚证型和病程存在相关性(P<0.05),肝肾阴虚型的Hb,HCT明显高于其他4证型(P<0.05),阴阳两虚型的血清钙及KT/V明显低于其他4型,脾肾阳虚型的血清磷明显高于其他证型(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者的基本病机是本虚标实,但其病机复杂多变,证候虚实夹杂贯穿于病程始终。中医辨证应紧紧围绕"本虚为纲,标实为目"的原则,根据患者的不同特点,四诊合参,并注意病机的转化,随证立法,为进一步的相关治疗打下基础。
- 徐逸霖徐震宇卢嫣张小鹿顾向晨舒静
- 关键词：血液透析中医证型脾肾气虚脾肾阳虚阴阳两虚肝肾阴虚
- 益气活血法防治腹膜透析并发症的作用和机制
- 王怡舒静杨洪涛张丹赵菁莉张小鹿杨波
- 该项目所属科学技术领域：中西医结合医学临床及基础研究（肾脏病专业）。该项目主要技术创新内容：1．中西医思维创新融合于益气活血法防治腹透并发症研究：通过多项临床观察和试验，分别采用平行对照和随机双盲法，对尿毒症规律腹膜透析...
- 关键词：
- 关键词：中医药干预益气活血法
- 259例常染色体显性遗传型多囊肾病患者中医证型分析被引量：5
- 2012年
- 目的通过对常染色体显性遗传型多囊肾病(简称"多囊肾病")的临床病例调查,初探多囊肾病的中医证型规律,及其与年龄、病程及肾功能情况的关系。方法采用现场问卷调查的方法,收集259例多囊肾病患者中医证候、肾功能及影像学检查等资料,进行流行病学的统计和分析,探索多囊肾病中医证候规律。结果多囊肾病患者出现概率超过1%的症状有腰膝酸软、腰背胀痛、舌紫黯、神疲乏力等27个症状。因子分析和聚类分析显示,在259例多囊肾病患者中常共同出现的症状有4类:第1类为虚兼气滞血瘀型,共76例,占29.34%;第2类为脾肾阳虚兼湿热型,共91例,占35.14%;第3类为寒湿凝聚型,共30例,占11.58%;第4类为肝肾阴虚型,共62例,占23.94%。肾虚兼气滞血瘀型、寒湿凝聚型血肌酐水平较脾肾阳虚兼湿热型、肝肾阴虚型降低;多囊肾病患者不同病程和慢性肾脏病分期的中医证型分布差异有统计学意义。结论多囊肾病中医证型可分为肾虚兼气滞血瘀、寒湿凝聚、脾肾阳虚兼湿热、肝肾阴虚4型。因子分析和聚类分析在一定程度上揭示了多囊肾病的中医证型特点,在中医证型研究中具有一定应用价值。
- 张小鹿王振华郁胜强王怡
- 关键词：常染色体显性遗传型多囊肾病中医证型聚类分析
