张巍
- 作品数：27 被引量：177H指数：7
- 供职机构：沭阳县人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PVP术后相邻椎体新发骨折的危险因素分析被引量：19
- 2017年
- 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后相邻椎体新发骨折的危险因素。方法纳入自2011-08—2014-08诊治的110例骨质疏松性椎体压缩骨折,按照首次PVP术后是否再次发生相邻椎体骨折将患者分为2组,其中观察组25例(术后出现相邻椎体新发骨折),对照组85例。确定年龄、体重指数、骨密度、骨水泥注入量、术后椎体高度矫正百分比、有无骨水泥椎间盘内渗漏、术前有无椎体内裂隙征、术后椎体前缘压缩角度矫正度数、后凸角度矫正度数这9个指标为PVP术后相邻椎体再骨折的相关因素。结果 110例获得随访2~3年,平均2.5年。110例中术后相邻椎体新发骨折25例,发生率为22.7%。单因素分析结果显示,观察组与对照组骨密度、骨水泥椎间盘内渗漏、术前椎体内裂隙征方面差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析显示低骨密度是PVP术后相邻椎体新发骨折的独立危险因素。结论 PVP术后相邻椎体新发骨折的危险因素是骨质疏松,因此PVP术后应该正规抗骨质疏松治疗,防止继发骨折的出现。
- 李业成张巍张成亮王洪俊刘守正朱宝林陈跃跃吴新铖
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术相邻椎体
- 不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨检测血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA72-4)4种不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取该院2012年1月至2014年1月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,同时另选取80例健康体检者为对照组。测定两组患者血清中AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平,同时分析4种肿瘤标志物的灵敏度和特异度。结果观察组血清AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4种标志物联合检测诊断消化恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为83.8%(67/80)和96.2%(77/80),均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 AFP、CA19-9、CEA和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏度和特异度优势,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要临床意义。
- 梁朝霞马小波徐庆雷张巍
- 关键词：消化系统肿瘤
- 沭阳地区老年高血压患病率调查
- 2014年
- 目的 了解沭阳地区老年人群高血压患病率情况,为预防、干预及控制措施提供理论依据.方法 以问卷调查及现场量血压方法,对沭阳县全境的街道居委会和村镇的65岁以上常住居民进行高血压相关调查.结果 共调查95 114人,其中高血压患者41 352人,其中男女比为16 893/24 459,总的高血压患病率为43.5％,其中男性高血压患病率为40.9％,女性高血压患病率为59.1％;男女之间患病率差异有统计学意义（x 2=20.3,P＜0.05）.城市人口高血压患病率为43.4％（3500/8071）,农村人口高血压患病率为43.5％（37 852/87 073）,城乡高血压患病率差异无统计学意义（x2=3.25,P＜0.05）.结论 沭阳地区老年人群高血压患病率相对较高,应采取有效的预防措施减少高血压的患病率,以便提高老年人的生活质量.
- 张高明张国明夏永杰于红李勇周业庭朱宝林马小波王洪建王光胜王满响杨莉刘玲玲张巍
- 关键词：高血压老年人患病率
- PVP术后骨水泥渗漏方向与相邻椎体骨折的相关性分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨经皮椎体成形(PVP)术后骨水泥渗漏方向与相邻椎体骨折的相关性。方法纳入自2012-01—2015-01行PVP治疗的50例骨质疏松性椎体压缩骨折,按骨水泥渗漏方向分为5组,椎体上缘渗漏组25例,椎体下缘渗漏组5例,椎体前缘渗漏组15例,椎体后缘渗漏组2例,椎体侧方渗漏组3例。观察各组PVP术后相邻椎体骨折的情况与骨水泥渗漏方向的关系。结果 50例均获得随访2~3年,平均2.5年。50例PVP术后出现相邻椎体骨折12例,发生率为24.0%。椎体上缘渗漏组相邻椎体骨折10例,椎体下缘渗漏组相邻椎体骨折1例,椎体前缘渗漏组相邻椎体骨折1例。统计学分析显示椎体上缘渗漏组相邻椎体骨折发生率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥的渗漏方向是PVP术后相邻椎体骨折的危险因素,以椎体上缘骨水泥渗漏为主,而且相邻椎体骨折主要发生在胸腰段。
- 李业成张巍刘守正朱宝林张成亮王洪俊陈刚张立栋陈跃跃吴新铖
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术骨水泥渗漏
- 哮喘患儿外周血CD4＋T细胞来源瘦素水平的变化被引量：4
- 2014年
- 目的检测哮喘患儿外周血CD4+T细胞瘦素表达的水平,探讨其在哮喘发生发展中的作用。方法收集27例哮喘患儿在发作期和缓解期以及25例健康对照儿童的外周血标本,分离外周血单个核细胞(PBMC),再用CD4+T细胞免疫磁珠分离CD4+T细胞,体外培养,酶联免疫吸附试验检测上清液中瘦素水平。采用实时定量PCR方法检测PBMC中孤儿核受体γt(RORγt)相对表达量。结果哮喘发作期、缓解期患儿以及健康对照儿童的CD4+T细胞培养液中瘦素水平分别为(68.46±13.08)pg/ml、(36.73±6.13)pg/ml及(32.82±5.79)pg/ml,三组间差异有统计学意义(P<0.01);经两两比较,发作期高于缓解期和健康对照儿童,差异均有统计学意义(P<0.01);而缓解期和健康对照儿童的差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘发作期、缓解期患儿以及健康对照儿童的血浆瘦素水平分别为(16.64±3.53)ng/ml、(14.91±3.24)ng/ml及(13.72±5.79)ng/ml,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘发作期、缓解期患儿以及健康对照儿童PBMC中RORγt的相对表达量分别为(0.341±0.175)、(0.089±0.028)及(0.068±0.018),三组间差异有统计学意义(P<0.01);两两比较,发作期高于缓解期和健康对照儿童,差异均有统计学意义(P均<0.01);缓解期和健康对照儿童的差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿发作期CD4+T细胞培养液中瘦素水平与PBMC中RORγt相对表达量呈正相关(r=0.681,P<0.01)。结论哮喘患儿CD4+T细胞瘦素水平升高,与疾病的发生发展关系密切。
- 徐庆雷朱宝林马小波张巍刘玲玲王胜军陈建国
- 关键词：哮喘瘦素
- 系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞微小RNA-206表达水平
- 2015年
- 目的检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclearcell,PBMC)微小RNA-206(microRNA-206,miRNA-206)表达水平,探讨其在SLE发病机制中的作用。方法选择2012年12月至2013年11月在沭阳县人民医院确诊的SLE患者,SLE活动性判断采用SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus diease activity index,SLEDAI);将所纳入SLE患者分为非活动组(SLEDAI≤9分)和活动组(SLEDAI>9分)。采集SLE患者及健康对照者外周血标本,分离PBMC。用实时荧光定量聚合酶链反应检测PBMC中miRNA-206及锌指样转录因子4(Kruppel-like factor 4,KLF4)和孤儿核受体γt(orphan nuclear receptorγt,RORγt)mRNA相对表达量。统计学处理采用t检验和Spearman相关分析。结果共纳入27例SLE患者(非活动组12例,活动组15例)和20名健康对照者。SLE患者PBMC中miRNA-206表达水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义[(0.066±0.021)vs.(0.143±0.059),P<0.01];SLE活动组(0.034±0.015)显著低于非活动组(0.125±0.038)与健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。SLE患者KLF4和RORγt mRNA表达水平显著高于健康对照组[(0.637±0.186)vs.(0.104±0.028),P<0.01;(0.575±0.263)vs.(0.065±0.014),P<0.01]。SLE活动组KLF4 mRNA(0.973±0.231)显著高于非活动组(0.131±0.056)与健康对照组,且RORγt mRNA(0.968±0.316)显著高于非活动组(0.094±0.019)与健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。直线相关分析显示,miRNA-206与SLEDAI呈负相关(r=-0.654,P<0.01),KLF4 mRNA与SLEDAI呈正相关(r=0.673,P<0.01),RORγt mRNA与SLEDAI呈正相关(r=0.719,P<0.01);SLE患者miRNA-206与KLF4、RORγt mRNA相对表达量均呈负相关(r=-0.627,P<0.01;r=-0.853,P<0.01),KLF4与RORγt mRNA呈正相关(r=0.684,P<0.01)。结论:SLE患者PBMC中miRNA-206表达水平下降,KLF4和RORγt mRNA表达水平升高,并与疾病活动性密切相关,提示miRNA-206可能在SLE发生发展中起重要作用。
- 徐庆雷朱宝林马小波张巍刘玲玲王胜军
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察被引量：29
- 2018年
- 目的探讨经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月—2015年1月采用经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗的40例桡骨远端骨折患者临床资料,男性25例,女性15例;年龄25~70岁,平均65.5岁。致伤原因:摔伤30例,道路交通伤10例。评估患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、腕关节主动屈伸、旋转活动范围及上肢功能(DASH评分)等。结果术后随访12~18个月,平均16.5个月。平均手术时间(55.6±6.5)min,术中出血量(35.8±4.5)m L,骨折愈合时间(7.5±2.5)个月;腕关节掌曲(73.2±6.4)°,背伸(64.5±4.2)°,旋前(81.6±3.5)°,旋后(76.5±5.5)°;DASH评分(5.6±2.4)分。末次随访时,X线检查无内固定物松动、断裂等并发症发生。结论经皮微创Henry入路掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,具有创伤小、出血少、手术时间短、恢复快等优点。
- 吴建伟李业成张巍张成亮朱宝林刘守正
- 关键词：桡骨远端骨折入路微创内固定
- 哮喘患儿外周血单个核细胞microRNA-206表达及意义被引量：6
- 2015年
- 目的探讨哮喘患儿外周血单个核细胞（PBMCs）microRNA-206（miR-206）表达在哮喘发生发展中的作用。方法收集27例哮喘患儿发作期和缓解期,以及25名健康对照儿童的外周血标本,分离PBMCs,采用实时定量PCR（qRT-PCR）方法检测PBMCs中microRNA-206及锌指样转录因子4（KLF4）、白介素-17（IL-17）mRNA的相对表达量。结果miR-206、KLF4 mRNA和IL-17 mRNA水平在哮喘发作期、缓解期患儿以及健康对照组儿童三组间的差异均有统计学意义（F=46.58-72.81,P均=0.000）。哮喘发作期的miR-206水平分别低于缓解期和健康对照组,而KLF4 mRNA和IL-17 mRNA水平均分别高于缓解期和健康对照组,差异有统计学意义（P均〈0.01）;缓解期和健康对照组间miR-206、KLF4 mRNA和IL-17 mRNA水平的差异无统计学意义（P均〉0.05）。哮喘患儿发作期,microRNA-206水平与KLF4和IL-17 mRNA相对表达量均呈负相关（r=–0.66、–0.81,P均〈0.01）,KLF4和IL-17 mRNA相对表达量呈正相关（r=0.70,P〈0.01）。结论哮喘患儿外周血单个核细胞microRNA-206表达水平下降,与疾病的发生发展关系密切。
- 徐庆雷朱宝林马小波张巍刘玲玲王胜军陈建国
- 关键词：哮喘白细胞介素-17
- 类风湿关节炎患者外周血单个核细胞microRNA-206表达水平的变化及意义被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨外周血单个核细胞microRNA-206在类风湿关节炎发生中的作用。方法收集2012年12月-2013年11月确诊的类风湿关节炎患者27例及25例健康对照外周血标本，分离 PBMCs。采用实时定量 PCR（qRT-PCR）方法检测PBMCs中microRNA-206及锌指样转录因子4（KLF4）、孤儿核受体γt（RORγt）mRNA相对表达量。统计学处理采用非配对t检验和 Spearman相关分析。结果类风湿关节炎患者外周血单个核细胞 microRNA-206表达的水平显著低于健康对照组（0.056±0.019 vs 0.138±0.057，t＝3.103，P＜0.01），KLF4 mRNA和RORγt mRNA表达水平显著高于健康对照组（0.604±0.183 vs 0.098±0.027，t＝6.651，P＜0.01；0.583±0.271 vs 0.069±0.018，t＝7.438，P＜0.01），类风湿关节炎患者外周血单个核细胞microRNA-206表达水平与 KLF4及 RORγt相对表达量均呈负相关（r＝-0.639，P＜0.01；r＝-0.842，P＜0.01）。结论类风湿关节炎患者外周血单个核细胞 microRMA-206表达的水平下降，与疾病的发生发展关系密切。
- 徐庆雷朱宝林马小波张巍刘玲玲王胜军陈建国
- 关键词：类风湿关节炎
- 手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的系统评价被引量：8
- 2014年
- 目的 评价手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane library、CBM、CNKI自1966年～2012年6月发表的手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的所有临床随机对照试验,提取资料,对能进行合并分析的研究用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇,手术组390例,非手术组399例.Meta分析结果显示,与非手术组比较,手术组跟骨关节结节角恢复好,穿鞋方式改变者少,并发症多,不能恢复原工作者少,关节融合少,P均＜0.05;但二者在跟骨高度、足跟痛、治疗效果评分方面差异无统计学意义.结论 手术能够更好地恢复跟骨关节角及原工作,减少穿鞋方式的改变及二次关节融合;在跟骨高度恢复、足跟痛及治疗效果评分方面手术与非手术治疗无明显差别,但手术治疗并发症高于非手术治疗.
- 李业成朱宝林刘加元张成亮张巍
- 关键词：跟骨骨折关节内骨折手术治疗保守治疗
