张德厚
- 作品数：65 被引量：280H指数：9
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目镇江市科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 32例致命性大咯血的救治体会
- 2017年
- 目的:探讨致命性大咯血的有效治疗方法。方法:回顾性分析32例致命性大咯血患者的病历资料,其中26例患者未出现呼吸循环不稳直接接受BAE,其余6例患者合并呼吸循环不稳于气管插管联合下完成BAE止血。结果:支气管动脉栓塞后即刻止血成功率为100%。1例患者术后第三天再次出现咯血,但咯血程度较前明显下降,经内科治疗后缓解。术后随访半年中有4例患者再发咯血,3例患者经内科治疗缓解,1例患者再次接受BAE止血。所有患者未出现脊髓栓塞、截瘫等严重并发症。结论:支动脉栓塞治疗致命性大咯血是一种安全有效的治疗手段,应积极开展,对于合并有呼吸循环不稳,应联合多学科协助处理。
- 王焕景张建国刘硕尹江涛孙志伟谭中宝张德厚
- 关键词：致命性大咯血机械通气支气管动脉栓塞
- 无创正压通气在慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭的临床应用被引量：5
- 2002年
- 目的 :评价无创正压通气 (NPPV)应用于慢性阻塞性肺病 (COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 :COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭 4 2例随机分两组 :①常规治疗组 ;②NPPV组 :在给予常规治疗同时加用NPPV。采用面罩 ,通气模式为压力支持通气 (PSV)加呼气末正压 (PEEP)。治疗前与治疗后 1h、6h及第 2天后每日测定动脉血气 ,并监测呼吸频率 (RR)、心率、血压。结果 :与治疗前比较 ,NPPV组治疗后 1h和 6hPaO2 和RR明显改善 (P <0 .0 5 ) ,治疗后第 6小时PaCO2 和pH明显改善 (P <0 .0 5 ) ;常规治疗组治疗后 1～ 6h动脉血气与RR均无显著变化 (P >0 .0 5 )。治疗后 2 4h和 72hNPPV组的PaO2 、PaCO2 、及 pH较常规治疗组明显改善 (P <0 .0 5 )。NPPV组治疗失败率明显低于常规治疗组 ,平均住院时间明显短于常规治疗组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :NPPV是治疗COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭有效的通气方式 ,能迅速改善动脉血气和临床症状 ,提高抢救成功率 ,缩短住院时间 。
- 李坚张德厚丁明孙丽萍黄贤凤
- 关键词：无创正压通气呼吸衰竭慢性阻塞性肺病并发症
- 经皮肺穿刺瘤体内注射结合化疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察被引量：1
- 2003年
- 李坚陈国强束国荣陈萍张德厚
- 关键词：非小细胞肺癌经皮肺穿刺术高聚金葡素
- 双水平无创呼吸机经气管切开行家庭有创机械通气1例被引量：2
- 2010年
- 患者,男,55岁。6年前出现右手指无力、运动不灵,之后症状进行性加重,渐进出现双上肢无力,在上海某医院明确诊断为运动神经元病。近2年卧床,生活不能自理,头颈部、上身及双上肢不能运动,饮水呛咳,吞咽困难,仅能进食流质。
- 张德厚任国庆宋迎春陈义坤王芝
- 关键词：呼吸衰竭无创呼吸机气管切开
- 无创正压通气救治艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎相关性呼吸衰竭一例被引量：2
- 2004年
- 李坚张德厚包泉磊施潮
- 关键词：艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎呼吸衰竭PCP
- 一种居家腹膜透析多功能支架
- 本实用新型涉及支架技术领域，尤其为一种居家腹膜透析多功能支架，包括立杆，立杆上设有挂袋组件，立杆的下方设有支撑杆，其中支撑杆内开设有通孔，立杆与通孔之间插接配合，支撑杆的侧壁上开设有螺纹孔，螺纹孔内螺纹连接有锁紧螺栓，锁...
- 邵振莉张德厚李顶峰左秀英
- 文献传递
- 急性有机磷中毒患者和肽素的表达及其临床意义
- 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血浆和肽素(Copeptin)的变化及其临床意义。方法将90例AOPP患者根据临床表现和血清胆碱酯酶(AChE)水平分成轻度、中度、重度中毒组3组,另选取30例健康人为正常对照组...
- 张浩任国庆张德厚尹江宁孙文文
- 脓毒症患者早期血小板功能变化及预后分析被引量：22
- 2017年
- 目的探讨脓毒症患者早期血小板功能的变化对其预后的影响。方法收集2014年1月至2016年4月入住江苏大学附属医院ICU的脓毒症患者41例,按照病情分为脓毒症组(18例)和严重脓毒症组(23例),15例健康志愿者为对照组。比较入选患者和健康志愿者的一般情况、血常规、炎症指标、血小板功能参数,以及脓毒症患者的急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分,入住ICU总天数及28 d生存情况。采用Pearson相关性分析对血小板功能变化与脓毒症患者预后的关系进行研究;采用Logistic回归分析探讨脓毒症患者早期预后的独立危险因素。结果与对照组相比,两组脓毒症患者的血小板计数下降显著[(211±36)×10~9/L,(133±16)×10~9/L,(72±16)×10~9/L;P均<0.05];而白细胞计数[(6.5±1.6)×10~9/L,(13.6±2.2)×10~9/L,(22.1±4.3)×10~9/L]、白细胞介素6(IL-6)表达水平[(14±5)pg/L,(40±11)pg/L,(71±13)pg/L]、前降钙素原(PCT)[(0.14±0.06)ng/L,(3.87±1.23)ng/L,(7.35±1.41)ng/L]、血小板计数[(211±36)×10~9/L,(133±16)×10~9/L,(72±16)×10~9/L]、血小板黏附率[(26±9)%,(56±10)%,(86±10)%]及聚集率[(42±7)%,(66±8)%,(93±8)%]、P选择素阳性率[(2.2±1.4)%,(15.8±3.1)%,(30.4±7.3)%]均显著增加(P均<0.05)。相关性分析显示,白细胞计数、IL-6、PCT、APACHEⅡ评分和入住ICU总天数与血小板计数均呈负相关(r=-0.809、-0.834、-0.858、-0.849、-0.816,P均<0.001),而与平均血小板体积(MPV)(r=0.375、0.463、0.329、0.342、0.367)、血小板黏附率(r=0.862、0.792、0.875、0.801、0.771)及聚集率(r=0.868、0.838、0.911、0.869、0.846)、P选择素阳性率(r=0.823、0.857、0.845、0.796、0.723)均呈正相关(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥65岁[OR=3.792,95%CI(1.033,13.914)]、IL-6≥200 pg/L[OR=4.000,95%CI(1.057,15.138)]、PCT≥10 ng/L[OR=54.000,95%CI(8.038,362.755)]、血小板计数<50×10~9/L[OR=6.000,95%CI(1.333,26.999)]、血小板黏附率≥60%[OR=4.643,95%CI(1.241,7.368)]�
- 张德厚陈义坤刘大东
- 关键词：脓毒症血小板功能血小板减少症预后
- 老年Ⅲ期非小细胞肺癌介入性新辅助化疗的应用
- 2003年
- [目的]观察介入性(支气管动脉灌注,BAI)新辅助化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床和病理组织学疗效以及对提高手术切除率的作用.[方法]38例老年Ⅲ期NSCLC患者随机分为2组:(1)BAI化疗组,先给予1～2个疗程的BAI化疗后进行手术治疗;(2)单纯手术组,确诊后直接手术.[结果]BAI化疗组化疗的临床有效率为52.6%(10/19),病理组织学有效率50.0%(9/18).完成2个疗程BAI化疗患者的临床和组织学有效率均高于1个疗程的患者(P＜0.05).但以影像学变化为判定标准的临床疗效与组织学疗效并不完全一致.BAI化疗组的手术切除率(94.7%)和完全性切除率(63.2%)均显著高于单纯手术组(分别为63.2%和31.6%,P＜0.05).[结论]老年Ⅲ期NSCLC进行介入性新辅助化疗可获得良好的临床和病理组织学疗效,且以2个疗程BAI化疗的疗效为佳.介入性新辅助化疗可提高老年Ⅲ期NSCLC的手术切除率和完全性切除率.
- 李坚俞力超王蓉芳狄镇海吴建农张德厚
- 关键词：非小细胞肺癌外科学病理组织学
- 一种压脉带
- 本实用新型的压脉带，带体前后两端设置有尼龙搭扣，带体中间段具有气囊，气囊连接有能够为气囊充气加压的气泵；带体中部设置有能够显示气囊充气压力值、充气时间的显示器，显示器连接有能够感应气囊压力的传感器；显示器内部还设置有为气...
- 邵振莉张德厚李顶峰左秀英
- 文献传递
