张新娟
- 作品数：17 被引量：73H指数：5
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- 扩散加权成像对颅内环形强化病灶的鉴别诊断价值被引量：3
- 2009年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DW I)对颅内环形强化病灶的鉴别诊断价值。方法对46例环形强化病灶(脑脓肿7例、胶质瘤23例、转移瘤16例)行常规MR I、DW I及增强扫描。自动获得表观弥散系数(ADC)图并进行ADC值测量。结果所有23例胶质瘤中的20例、16例转移瘤中的13例瘤腔显示弥散不受限(高ADC值),7例脑脓肿中的5例脓腔显示弥散受限(低ADC值)。胶质瘤中有3例显示部分弥散受限;转移瘤中有1例弥散受限,两例多发转移瘤,部分弥散受限,部分弥散不受限。脑脓肿中有2例部分弥散不受限。结论在颅内环形强化病灶中,DW I上绝大多数脓肿弥散受限,表现为高信号,但部分胶质瘤和转移瘤也可为高信号。
- 张新娟武乐斌王光彬韩巨张增芳
- 关键词：扩散加权成像磁共振成像脑脓肿脑肿瘤
- 表观扩散系数鉴别前列腺中央腺体癌和前列腺增生的价值被引量：3
- 2010年
- 目的探讨表观扩散系数(ADC)在鉴别中央腺体(CG)区前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的价值。方法收集行DWI检查并经病理证实的CG区PCa和BPH各23例,分别为PCa组和BPH组,DWI序列b值分别取300、500和800s/mm2并自动生成ADC图。测量不同b值条件下各组DWI图像信噪比(SNR)和病灶的ADC值,采用配对t检验比较相同病灶不同b值时SNR和ADC有无差异,独立样本t检验比较相同b值时PCa和BPH的ADC值有无差异,并利用ROC分析ADC鉴别PCa和BPH的曲线下面积(Az)、敏感性和特异性。结果 CG区PCa在DWI呈高信号,ADC值减低。不同b值时,DWI图像的SNR之间及相同病灶的ADC值之间均具有显著性差异(P<0.001);相同b值条件下,PCa和BPH的ADC之间均具有显著性差异(P<0.001);b=300、500、800s/mm2时,Az分别为0.89、0.91、0.94;b=800s/mm2时取最佳临界值为1.305,敏感性、特异性均达87%。结论CG区PCa病灶区ADC值明显下降,与BPH表现具有显著差异;ADC值有助于CG区PCa和BPH的鉴别,对于提高CG区PCa的检出率具有重大意义。
- 王翠艳朱向玉王静张新娟邱秀玲魏煜龙王光彬
- 关键词：磁共振成像表观扩散系数前列腺癌中央腺体前列腺增生
- ADC值测量在儿童病毒性脑炎早期诊断中的价值
- 目的：
评价ADC值测量在儿童病毒性脑炎早期诊断中的作用。探讨ADC值及DWI、T1WI、T2WI、FLAIR各序列CNR在儿童病毒性脑炎中的变化规律。
方法：
收集2005年6月至2007...
- 张新娟
- 关键词：儿童病毒性脑炎ADC值测量磁共振检查
- 文献传递
- 肝脓肿的MRI平扫及动态增强信号特征分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨肝脓肿的MRI平扫及动态增强扫描信号特点。方法:对临床及手术病理证实的21例肝脓肿患者MRI平扫及增强后动态扫描资料进行回顾性分析。结果:21例中,单发肝脓肿13例,多发8例,共39个主病灶,15个伴多发子灶。39个主病灶中,"簇样征"3个,蜂窝网格状、花边样征24个,"环靶征"12个。平扫示主病灶T1WI间隔及壁呈等低信号、脓腔低信号,T2WI间隔及壁略高信号、内脓腔呈更高信号;子病灶中央见点状T1WI低、T2WI高信号;20个主病灶周围见片状或肝段性T2WI高信号。增强后动态扫描:①动脉期肝脓肿27个主病灶分隔及边缘轻度强化,12个主病灶壁轻度强化、其中10个壁边缘明显强化;②门脉期分隔或/和壁强化逐渐明显、壁边缘持续强化,边界更加清晰;③延迟期(1～5min)分隔或/和壁持续强化。30min延迟扫描8个主病灶,壁内层仍见强化,壁边缘强化减退;④子病灶环边缘动脉期轻度强化、门脉期及延迟期强化逐渐明显;⑤主、子病灶坏死脓腔均无强化;⑥28个主病灶周围见片状或肝段性动脉期一过性强化。结论:MRI平扫及动态增强扫描能较好的显示肝脓肿的发生、演变、发展及转归过程,反映肝脓肿的特征表现。
- 袁振国曲蕾张新娟姚建陈立光王光彬
- 关键词：肝脏脓肿磁共振成像
- 坐式微震待产对产程促进作用的探讨
- 目的：
围产保健特别是产时保健直接关系到母婴的健康。研究表明，不同方式不同体位的待产造成的分娩结局不同。恰当的体位在促进产程进展，提高自然分娩率，降低母婴并发症等方面有一定的作用。目前临床上指导产妇分娩的体位有...
- 张新娟
- 关键词：分娩体位围产保健母婴并发症
- 文献传递
- 缺血预处理对大鼠局灶性脑梗死后VEGF、GLUT1及BAI1表达的影响被引量：3
- 2012年
- 目的研究缺血预处理(IP)对局灶性脑梗死后VEGF、GLUT1和BAI1表达的影响,探讨IP的脑保护作用机制。方法采用大鼠局灶性大脑中动脉线栓法进行缺血预处理15 min,再灌注48 h后制作永久性大脑中动脉梗塞(PMCAO)模型。观察脑缺血后神经功能评分、脑组织含水量、组织病理学改变,酶标记免疫吸附测定VEGF、GLUT1及BAI1表达的变化。结果 IP显著减轻PMCAO后大鼠神经功能损害和组织学损害,明显降低BAI1的表达,增加VEGF及GLUT1的表达,且BAI1与VEGF的表达水平呈负相关。结论缺血预处理能诱导脑缺血耐受的产生,可能是通过改善微循环,提供必需的能量,从而对其后PMCAO有明显的脑保护作用。
- 韩巨陈建新朱梅佳张新娟焉传祝
- 关键词：缺血预处理脑缺血耐受脑梗死
- 弥散加权成像在儿童病毒性脑炎中的诊断价值被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨弥散加权成像在儿童病毒性脑炎诊断中的价值。方法:对临床确诊的34例儿童病毒性脑炎行常规T1WI、T2WI、液体反转恢复序列(FLAIR)和弥散加权成像(DWI)横断面扫描。根据常规MRI与DWI显示病变数目、范围、信号强度的对照分三组,与发病时间相结合计算并比较每组病灶各种检查序列的对比噪声比(CNR)。结果:依据显示脑炎效果分:Ⅰ组(n=10)DWI优于常规MRI,发病时间平均(3.1±1.4)天;Ⅱ组(n=9)DWI与常规MRI基本一致,发病时间平均(5.6±1.9)天;Ⅲ组(n=15)常规MRI优于DWI,发病时间平均(15.3±7.7)天。Ⅰ组中DWI的CNR均明显高于T1WI、T2WI、FLAIR(P<0.01);Ⅱ组DWI的CNR与其它三个序列均无明显差异(P>0.05);Ⅲ组DWI的CNR明显低于T2WI(P=0.022<0.05),与T1WI、FLAIR的CNR均无明显差异(P>0.05)。结论:在儿童病毒性脑炎早期,DWI的CNR高于T1WI、T2WI、FLAIR;随发病时间延长,DWI的CNR低于T2WI。弥散加权成像在儿童病毒性脑炎早期诊断中具有重要作用。
- 张新娟武乐斌王光彬曲蕾魏煜龙
- 关键词：弥散加权成像病毒性脑炎磁共振成像儿童
- DWI在颅内囊性病变鉴别诊断中的价值被引量：6
- 2009年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对颅内囊性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析102例临床及手术病理证实的颅内囊性病变(脑脓肿9例、胶质瘤25例、转移瘤19例、蛛网膜囊肿25、表皮样囊肿24例)患者的DWI信号特征及囊变坏死区表观扩散系数(ADC)。结果9例脑脓肿中6例呈高信号,3例呈高低混杂信号;25例胶质瘤中,3例呈高低混杂信号,其余22例均为低信号;19例脑转移瘤中,单发病灶中1例为高信号,15例为低信号;3例多发病灶中,部分为高信号,部分为低信号;25例蛛网膜囊肿均呈低信号;24例表皮样囊肿均呈明显高信号。脑脓肿患者ADC值明显低于囊变坏死性脑肿瘤患者,P<0.01;表皮样囊肿患者ADC值明显低于蛛网膜囊肿患者,P<0.01。结论DWI在脑脓肿和囊变坏死性脑肿瘤及蛛网膜囊肿与表皮样囊肿的鉴别诊断中具有重要价值。
- 张新娟王静
- 关键词：扩散加权成像脑脓肿表皮样囊肿蛛网膜囊肿
- 弥散加权成像与MRI增强诊断表皮样囊肿的比较研究被引量：5
- 2011年
- 目的:比较弥散加权成像(DWI)与MRI增强(CE-MRI)对表皮样囊肿的检出敏感性,评价DWI的临床应用价值。方法:对59例初次检查及66例术后复查疑似表皮样囊肿的患者行回顾性研究,所有病例均行常规序列〔T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)〕、弥散加权成像(DWI)和钆对比剂增强扫描(CE-MRI)检查。将所有图像分为DWI结合常规序列(Ⅰ组)、CE-MRI结合常规序列(Ⅱ组)及DWI联合CE-MRI并结合常规序列(Ⅲ组)三组进行判断,诊断结果与手术病理进行比较,判定三组检查方法的敏感性,组间比较采用配对资料的χ2检验。另外选择32例经病理及随访观察证实的蛛网膜囊肿做对照,分析信号特征并测量ADC值,与表皮样囊肿ADC值的比较采用配对t检验。结果:Ⅰ组、Ⅱ组诊断表皮样囊肿的敏感性分别为90.5%、57.8%,二者具有明显统计学差异(χ2=25.714,P<0.01)。Ⅲ组诊断表皮样囊肿的敏感性为91.8%,与II组具有明显统计学差异(χ2=30.250,P<0.01),与I组没有统计学差异(χ2=0.250,P>0.05)。病理证实的88例表皮样囊肿DWI均呈明显高信号,32例蛛网膜囊肿DWI均呈明显低信号,表皮样囊肿的ADC值(1.06±0.21×10-3)mm2/s明显低于蛛网膜囊肿的的ADC值(3.24±0.39×10-3)mm2/s,两者比较差异有统计学意义(t=-3.647,P<0.01)。结论:DWI较MRI增强检查对表皮样囊肿具有较高的检出率,在与蛛网膜囊肿的鉴别及判断表皮样囊肿复发上能提供有价值的诊断信息。
- 张新娟王光彬袁振国王翠艳于台飞
- 关键词：弥散加权成像磁共振成像表皮样囊肿蛛网膜囊肿图像增强
- 重点穿刺MRI可疑病灶区域在MRI/TRUS融合成像引导靶向前列腺穿刺中的诊断价值被引量：6
- 2016年
- 目的:对于磁共振发现可疑病灶的患者,采取以穿刺可疑病灶区域为主,系统穿刺为辅的前列腺穿刺活检策略。探讨在保持总穿刺针数相对固定的前提下,通过重点穿刺磁共振可疑病灶来提高前列腺癌检出率的方法。方法:选取多参数磁共振发现的可疑前列腺癌患者461例,回顾分析其中多参数MRI可疑病灶均为单个,10μg/L≤PSA<20μg/L的患者262例。所有患者均采用MRI/TRUS融合成像引导靶向穿刺的方法。其中采取"6X+6"穿刺法的患者134例,常规"12+2X"法穿刺128例。"6X+6"穿刺法:采取以穿刺MRI可疑区域为主,随机穿刺为辅的策略,对于MRI可疑病灶区域重点穿刺6针,其余部位系统穿刺6针。常规"12+2X"穿刺法:即系统穿刺12针,可疑部位穿刺2针。比较两组穿刺活检的可疑病灶前列腺癌检出率,总前列腺癌检出率,以及并发症差异。分析可疑病灶的PI-RADS评分值,分布部位,横截面积以及直径等参数。分析各组前列腺癌穿刺阳性者Gleason评分的分布情况。结果:"6X+6"穿刺组与"12+2X"穿刺组的总前列腺癌检出率分别为44.8%与37.5%,两组中可疑病灶检出的前列腺癌占总前列腺癌的比例分别为37.3%与27.3%。"6X+6"穿刺组的这两项指标均高于"12+2X"穿刺组,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI可疑病灶分布部位以前列腺中部最多(45%)。横截面积为(0.48±0.11)cm^2,癌灶直径为(8.51±2.21)mm。穿刺结果显示,两组低级别肿瘤(Gleason3+3=6分)占多数,"6X+6"组为68%,"12+2X"组为71%。"12+2X"组有1例患者出现迷走神经反射,两组其余患者均可耐受局麻下的穿刺活检。两组穿刺后尿潴留、血尿、血便和发热等并发症均无统计学差异。结论:当多参数MRI发现可疑病灶时,在保持总穿刺针数一定的前提下,与传统"12+2X"穿刺法比较,采取重点穿刺MRI可疑病灶区域,以系统穿刺为辅的策略("6X+6"穿刺法),可明显提高前列腺癌的检出率,穿刺后并发�
- 曲华伟刘辉崔子连金讯波赵勇王慕文宋伟张新娟
- 关键词：穿刺活检
