张树清
- 作品数：18 被引量：60H指数：4
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技局资助项目江苏省自然科学基金江苏省南通市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 新生儿头颅螺旋CT低剂量扫描的临床应用被引量：5
- 2007年
- 目的:评估新生儿低剂量头颅CT扫描的图像质量和临床应用价值。方法:对临床怀疑颅脑病变需行CT检查的新生儿60例,随机分成常规剂量和低剂量组2组。对比两种剂量扫描产生的CT吸收剂量指数(CTDIw);盲法评判两组扫描剂量的图像质量。结果:(1)低剂量扫描组的CTDIw吸收剂量仅相当于常规剂量的34.9%;(2)低剂量组图像质量以较好为主,较常规剂量组稍差,但未出现不合格图像,不影响诊断。结论:采用120kV、70mAs左右的低剂量对新生儿进行头颅CT扫描,既能满足临床诊断要求,又能减少辐射剂量。
- 王天乐龚沈初张勤张树清沈云霞桑军阳
- 关键词：颅脑低剂量新生儿
- 脊柱结核的比较影像学研究被引量：22
- 2005年
- 目的:探讨脊柱结核的MRI、ECT、SCT、BUS、X线征象及其诊断价值。方法:回顾性分析16例经手术病理临床或随访证实的脊柱结核的MRI、ECT、SCT、BUS、X线平片表现。结果:16例脊柱结核MRI发现37个椎骨异常、11处椎管受累、19处冷脓肿、16处椎间盘受累;CT发现7处附件受累、2 6处死骨形成。ECT检出的4 1处病灶表现为多处放射性浓聚或单发放射性浓聚,其中6处为假阳性;BUS检出9处冷脓肿、7处椎体破坏、2处附件异常。X线平片显示2 7个椎骨受累。本组MRI、ECT、SCT、BUS、X线平片诊断脊柱结核的敏感性分别为:10 0 % ,94 .6 % ,83.8% ,2 4 .3% ,73.0 % ;特异性分别为10 0 % ,83.8% ,97.3% ,97.3% ,94 .6 %。结论:MRI是一种诊断脊柱结核高敏感性和特异性的方法,脊柱结核临床首选X线检查,B超可作为补充手段;CT检查是必须的;
- 张树清巴奇龚沈初黄胜缪旭东
- 关键词：超声学X线摄影
- 腹部肿瘤患者不同呼吸时相的三维重建轮廓及靶区比较
- 2007年
- 目的:探讨腹部肿瘤患者不同呼吸时相CT扫描图像的三维重建轮廓及勾画靶区的差异。方法:在同一定位条件下,对13例腹部肿瘤患者分别进行平静呼吸状态下吸气完毕屏气及呼气完毕屏气时的CT扫描。将获得的2个呼吸时相的图像分别用治疗计划系统进行三维重建并由同一放疗科医师进行靶区勾画以比较两者间的轮廓差异、靶区体积差异并在假设采用相同角度射野照射的情况下比较准直器开口大小。结果:同一患者不同呼吸时相的三维重建轮廓存在差异。其中靶区除在三维方向上发生位移外,其体积也发生了变化。13例患者两个呼吸时相的靶区体积差异幅度在1.23%～22.3%之间,平均为(8.09±5.86)%。采用相同角度射野照射时,计划系统自动确定的准直器开口大小平均差异幅度为准直器A方向(jawA)(6.43±8.56)%,准直器B方向(jawB)(13.44±17.76)%。结论:呼吸运动导致的组织轮廓及靶区变化确实存在并且会影响到治疗计划设计,因此放射治疗中必须考虑呼吸运动的影响以提高疗效。
- 鞠永健吴迪军张树清王高仁汤娅红徐澄
- 关键词：腹部肿瘤靶区呼吸时相
- 不同靶目标穿刺射频热凝术治疗上颌神经痛的临床对照研究
- 2017年
- 目的比较经皮穿刺圆孔、卵圆孔射频热凝术（PRT）治疗上颌神经痛的临床疗效。方法选择南通大学第二附属医院口腔科自2010年3月至2014年12月收治的原发性三叉神经上颌神经支疼痛患者80例，使用密闭信封法将患者分为卵圆孔组和圆孔组，每组40例。卵圆孔组患者经皮穿刺卵圆孔行PRT，圆孔组患者经翼腭窝穿刺圆孔行PRT。记录术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月时患者的视觉模拟评分（VAS）及患者的穿刺时间、手术副反应、并发症。术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月评价患者的疗效，计算术后优良率及复发率。结果卵圆孔组患者的穿刺时间明显短于圆孔组，但并发症（V1、V3支受累）的发生率高于圆孔组，差异有统计学意义（P〈0.05）；2组患者各时间点VAS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）；术后3个月、6个月、1年，卵圆孔组患者的复发率分别为5.1%（2/39）、7.8%（3/39）、15.4%（6/39），圆孔组患者的复发率分别为2.8%（1/36）、11.1%（4/36）、11.1%（4/36），比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1周、3个月、6个月、1年，2组患者的优良率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮穿刺卵圆孔、圆孔行PRT治疗上颌神经痛均安全、有效，但经圆孔入路的手术并发症少于卵圆孔入路。
- 杨巨顺崔磊王祥何玉泉龚沈初何书张树清吴献华尹剑兵
- 关键词：卵圆孔上颌神经痛射频热凝术
- 腹部CT扫描前口服胃肠道对比剂方法探讨
- 2004年
- 笔者总结了2000例成年人腹部CT检查前口服对比剂情况，探讨胃肠道对比剂充盈情况与时间的关系。材料和方法1998年-2002年所有腹部CT检查病例中随机抽取2000份成年人腹部CT检查病例，其中男、女各1000份，检查前每位患者缓慢、连续口服肠道对比剂20ml／kg体重(约1000—2000ml)。
- 吴晓东陈嘉君唐军华张树清黄胜
- 关键词：腹部CT扫描图像重建阳性对比剂
- MSCT对正常成人圆孔骨性通道的显示及相关测量
- 目的 探讨圆孔骨性通道相关的MSCT数值范围. 方法 回顾性分析成人非外伤性患者152人、304侧例圆孔骨性通道的MSCT图像,并在CT图像上测量圆孔深径D、矢状面圆孔中轴线与翼腭窝中轴线的夹角B、横断面两侧圆孔中点连线...
- 姜洪标崔磊杨巨顺龚沈初何玉泉吴献华何书张树清
- 关键词：圆孔翼腭窝计算机断层扫描
- 不同入路冠状动脉介入治疗术围手术期周围血管并发症发生率的对比被引量：11
- 2017年
- 目的:比较经股动脉和桡动脉入路冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中周围血管并发症的发生率,为其临床诊治提供参考。方法:分析2014年7月至2016年12月在我院心血管介入治疗中心进行冠状动脉造影及介入治疗的780例患者的临床资料,比较周围血管并发症发生情况。结果:经股动脉途径471例,经桡动脉途径309例。经股动脉途径总体并发症发生率13.2%,高于经桡动脉途径的4.5%,差异有统计学意义(P<0.001)。经股动脉途径出血并发症发生率为7.9%,高于经桡动脉途径2.6%,差异有统计学意义(P=0.002)。经股动脉途径患者重大并发症(后腹膜血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、动脉夹层形成)发生率高于经桡动脉途径(2.1%vs 0%),但差异无统计学意义。结论:经股动脉途径冠状动脉介入治疗术围手术期周围血管并发症发生率高于经桡动脉途径,临床入路选择时需综合考虑。
- 张树清崔磊祁荣兴SANJEEV KUMAR P S黄胜葛莉钱澄
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗并发症
- 兔颅脑低剂量CT扫描的图像质量评价及辐射防护意义被引量：9
- 2008年
- 目的研究兔颅脑扫描中降低管电流及改变螺距与图像质量的关系,探讨低剂量扫描的可行性及其辐射防护价值。方法将15只新西兰兔分别按以下6组条件行颅脑CT检查:200mAs、螺距1.0组;200mAs、螺距1.5组;110mAs、螺距1.0组;110mAs、螺距1.5组;70mAs、螺距1.0组;70mAs、螺距1.5组。由两名有经验的放射科医师以双盲的方法使用4分制评分,对6组图像中头部6个部位的解剖结构的清晰度进行质量评分,比较各组间图像质量及CT剂量加权指数(weightedCTdoseindex,CTDIW)的差异性。结果所有图像质量均能满足诊断要求。两名阅读者对6组图像中6个解剖部位的总评分差异均无统计学意义(P>0.05),对每个解剖部位的评分中,6组图像两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。而70mAs、螺距1.5组较200mAs、螺距1.0组的CTDIW降低约76.7%。结论应用70mAs低剂量颅脑CT扫描是可行的,图像质量能够满足临床要求,而辐射剂量大幅下降。
- 张树清龚沈初王天乐沈云霞崔磊
- 关键词：低剂量CT头颅X射线计算机辐射防护
- 正常成人圆孔骨性通道相关参数的多层螺旋CT研究被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨MSCT测量圆孔骨性通道相关参数的数值范围.方法 回顾性分析2014年1月1日-2014年8月20日在南通市第一人民医院行头颅、鼻窦和眼眶MSCT检查的152例非外伤性患者的临床资料.其中男80例,年龄16~89岁;女72例,年龄17~79岁.所有患者行MSCT扫描,从冠状面、横断面、矢状面上显示152例304侧圆孔骨性通道,在MSCT图像上测量圆孔的深径D、圆孔中轴线与翼腭窝中轴线的夹角B、两侧圆孔中点连线与圆孔中轴线的夹角A1、同侧圆孔中轴线与翼腭窝中轴线的夹角A2、同侧圆孔外口外侧和内口内侧连线与翼腭窝中轴线的夹角A3.对比相同性别不同侧别间及同一侧别不同性别间圆孔骨性通道的相关参数,计算测量数据的变异系数（CV） 和测量者个体间的CV,并采用组间相关系数（ICC）分析各测量参数的可信度.结果 MSCT能够清晰显示152例304侧圆孔的形态、大小及走行,图像质量良好.圆孔深径D值为（4.76±1.61） mm,角B、A1、A2、A3分别为93.13°±8.68°、87.78°±8.64°、134.49°±8.63°、160.16°±8.22°.相同性别不同侧别间比较：角A1右侧均大于左侧,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;而圆孔深径D和角B、A2、A3右侧和左侧间差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.同一侧别不同性别间比较：圆孔深径D和角A1、A2、A3 、B在男性、女性间差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.D、 B、 A1、A2、A3的CV范围分别为31.58%~37.14%、8.15%~9.78%、8.35%~9.94%、5.50%~6.74%、4.43%~5.59%;测量者间的CV分别为20.63%~21.54%、9.13%~9.16%、2.54%~3.77%、2.00%~2.59%、1.58%~2.69%.角B测量可信度为较好,圆孔深径D和角A1、A2、A3的测量可信度为极佳.结论 在MSCT图像上对圆孔骨性通道进行测量,其结果稳定、可靠,可以为临床应用提供参考依据.
- 杨巨顺崔磊何玉泉龚沈初张树清何书吴献华
- 关键词：圆孔翼腭窝
- 兔颅脑螺旋CT扫描吸收剂量与图像质量的关系被引量：3
- 2007年
- 目的:探索螺旋CT在兔颅脑进行低剂量扫描的可能性和合理性,为新生儿颅脑低剂量螺旋CT扫描的临床研究提供实验依据。方法:在水体模的同一层面,用120kV,分别作1.0和1.5两种螺距,3mm层厚的200、110、70mAs扫描。在每幅图像的相同位置测5个兴趣区,作CT值的均匀性和噪声水平比较;选用15只健康成年兔,用扫描参数120kV、3mm层厚、FOV115,1.0和1.5两种螺距在同一范围作200、110、70mAs三种不同剂量的螺旋扫描。由4名CT医生盲法评价兔脑CT图像,按优、良、差三个等级评判每一幅图像。结果:CT图像的均匀性随CT扫描剂量减少而变差,图像噪声水平随CT扫描剂量减少而增高。对螺距1.0,200、110、70mAs及螺距1.5,200、110mAs五组扫描图像质量比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:对兔颅脑进行低剂量螺旋CT扫描,既能保证图像质量,又能降低兔在接受颅脑CT检查时的放射辐射。
- 王天乐龚沈初张树清沈云霞桑军阳
- 关键词：体层摄影术X线计算机低剂量
