张炳俊
- 作品数：42 被引量：141H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 卒中后免疫抑制综合征的早期识别和综合管理被引量：1
- 2022年
- 卒中后免疫抑制综合征(SIDS)是缺血性卒中患者出现的严重并发症之一,导致患者免疫功能下降,从而增加患者感染、死亡和残疾的风险。本文结合相关文献及临床经验,阐述了SIDS高危患者的早期识别方法以及潜在的管理和治疗手段。血管危险因素、卒中的严重程度、免疫细胞计数、炎症免疫相关因子、营养学指标等是SIDS的相关危险因素,对危险因素进行管理,对症进行抗感染治疗、免疫调节治疗和肠道菌群干预,并给予必要的营养干预是潜在的治疗手段。
- 简邦豪张炳俊魏磊伍爱民陆正齐
- 关键词：卒中免疫抑制
- 他汀类药物预防脑卒中的meta分析被引量：15
- 2011年
- 【目的】探讨他汀类药物对脑卒中的预防作用。【方法】通过检索国内外文献数据库,检索2002年1月至2010年1月已经发表关于他汀的临床随机对照试验,对其进行meta分析。【结果】共纳入随机对照试验16个,高危人群中,他汀组比对照组所有脑卒中发生率降低13%(95%CI 3%～22%,P=0.01),作分层处理,肾病血透及肾移植病人所有脑卒中发生率增加21%(95%CI 0%～46%,P=0.05),另一层为除外肾病血透和肾移植病人的高危人群,所有脑卒中发生率降低19%(95%CI 13%～24%,P<0.001),他汀组比对照组致死性卒中发生率降低16%(95%CI 0～30%,P=0.05),出血性卒中发生率的RR值1.18(95%CI 0.92-1.50,P=0.19),两组之间出血性卒中发生率的差别无统计学意义。【结论】他汀类药物能降低脑卒中的发生率和死亡率,对脑出血没有预防作用,不会增加脑出血发生率。但肾病血透病人及肾移植病人、有脑出血病史的病人使用他汀要慎重。
- 张炳俊胡学强陆正齐李海燕
- 关键词：他汀类药物脑卒中META分析
- 合并颅内假瘤样病变的视神经脊髓炎患者颅内病变病理特点
- 目的:探讨合并颅内假瘤样病变(TDLs)的视神经脊髓炎(NMO)的颅内病灶病理特点.方法:2例合并TDLs的NMO患者及1例多发性硬化患者、1例合并颅内病变的复发性视神经炎患者(血清NMO-IgG阴性)因拟诊颅内肿瘤而进...
- 常艳宇邱伟张炳俊何丹杨欢王婧琪陆正齐胡学强
- 脑干梗死与糖尿病的相关性被引量：12
- 2011年
- 目的探讨脑干梗死与糖尿病的关系。方法纳入确诊急性脑梗死患者，首先分为脑干梗死组和非脑干梗死组，然后根据是否伴有糖尿病分为脑于梗死伴糖尿病组、脑于梗死不伴糖尿病组、非啮干梗死伴糖尿病组和非腑干梗死不伴糖尿病组。多普勒超声检测颈动脉内膜一中膜厚度（mtlma-media thickness，IMT）和确定颈动脉粥样硬化；弥散加权成像确定脑丁梗死及其部位；磁共振血管造影（magnetic resonance angiogaphy，MRA）检测基底动脉粥样硬化。多变量logistic回归分析筛选影响脑干梗死的不同危险因素。改良Rankin量表（modified Rankinscale，mRS）评分评价神经功能缺损。结果共纳）,286例急性脑梗死患者：脑干梗死63例，其中34例伴有糖尿病；非脑干梗死223例，其中77例伴有糖尿病。脑干梗死组糖尿病（54．0％对34．5％x2=7．816，P=0．005）、既往脑梗死（38．1％对24．2％，x2=4．771，P=0．029）、基底动脉粥样硬化（73．0％对57．4％，x2=5．028，P=0．025）比例以及糖化血红蛋白（hemoglobm A1C，HbAlc）[（7．30±2．42）％对（6．46±1．82）％，t=-2．531，P=0．011]和载脂蛋白B（apoprotem B，ApoB）[（0．97±0．33）mmol／L对（0．90±0．34）mmol／L，t=-2．180，P=0．029]水平均显著高于非脑干梗死组。多变量logistic回归分析表明，糖尿病（优势比2．150，95％可信区间1．214～3．808；P=0．009）和既往脑梗死（优势比1．835，95％可信区间1．004～3．352，P=0．048）是脑干梗死的独立危险因素。在伴糖尿病的脑干梗死组、不伴糖尿病的脑干梗死组、伴糖尿病的非脑干梗死组和不伴糖尿病的非脑于梗死组之间，HbAlc（P〈0．001）、空腹血糖（fmtmgbloodglucose，FBG）（P〈0．001）、ApoB（P=0．007）和高密度脂蛋白一胆固醇（P=0．018）水平以及基底动脉粥样硬化比例（P=0．001）均存在显著差异，其中脑
- 陆正齐李海燕张炳俊胡学强
- 关键词：糖尿病脑干梗死脑梗死磁共振成像
- 类似CADASIL的1型强直性肌营养不良一例被引量：1
- 2020年
- 1病例报告患者女,51岁,因“进行性四肢无力2年”于2018年5月入住中山大学附属第三医院神经内科。患者2年前上楼梯时无明显诱因感双下肢无力,尚可独立行走,后逐渐出现四肢无力感,双下肢明显,进行性加重至走路不稳,上楼梯不能,无头晕、头痛、恶心、呕吐、饮水呛咳、吞咽困难、肢体麻木、肌肉跳动、二便障碍等,自感双侧小腿较前变细,2016年2月,患者于外院行肌电图示:双侧胫神经轻度损害;头颅+颈椎MRI示:双侧额颞顶枕叶皮层下及侧脑室旁异常信号,考虑为“脱髓鞘病变;双侧上颌窦炎;颈5/6椎间盘突出,相应水平颈髓受压变性;颈椎骨质增升,曲度直”;腰穿查脑脊液常规、生化未见明显异常。当时诊断“常染色体显性遗传病合并皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)?脱髓鞘脑病?”,予糖皮质激素抗炎、营养神经(具体不详)等治疗后症状改善不明显,收入作者科室。
- 吴昊天张炳俊杨渝陆正齐胡学强
- 脾切除对大脑中动脉闭塞模型大鼠脑组织和外周血炎症因子的影响
- 目的 脾脏作为主要的免疫器官,在脑梗塞后的脑损伤机制中发挥重要作用.研究发现,脑梗塞之后,脾脏会出现明显萎缩,脾脏的功能会发生改变.脾脏可能是脑梗塞治疗的一个潜在靶点.本研究探讨脾切除对脑缺血大鼠脑组织和外周血炎症因子的...
- 张炳俊陆正齐门雪娇李海燕
- 脾脏切除对SD大鼠大脑中动脉闭塞模型的影响
- 背景和目的 卒中是最常见的神经科疾患，是由各种血管性病因引起的脑部疾病的总称。其中绝大部分（80％以上）为缺血性脑卒中，由于各种原因未能早期诊断和有效治疗，其中有10％的病人死亡，50％以上的病人留有永久性残疾，给患者本...
- 张炳俊
- 关键词：脑梗塞脾切除术免疫炎症
- 文献传递
- 急性播散性脑脊髓炎与经典多发性硬化的临床对比分析
- 目的寻找临床上鉴别急性播散性脑脊髓炎(acutedisseminated encephalomyelitis,ADEM)与经典多发性硬化(classical multiple sclerosis,CMS)的方法。
- 陆正齐张炳俊胡学强鲍健伍爱民
- 文献传递
- 成人急性播散性脑脊髓炎、多发性硬化、视神经脊髓炎MRI脑深部灰质病灶的比较
- 目的：对急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、视神经脊髓炎(neuromyelitis op...
- 张雷伍爱民张炳俊陈素芹陆正齐
- 高压氧对急性脑梗死患者的神经功能及NT-proBNP、Tnl、CK-MB的影响
- <正>目的探讨高压氧对急性脑梗死患者的神经功能及心脏血清学指标的影响。方法 76例脑梗死患者,按是否接受高压氧治疗分为对照组(38例)与高压氧组(38例),分别对两组患者的神经功能恢复情况及心脏血清学指标进行比较,并分析...
- 张炳俊伍增龙黄永鹏陆正齐
- 文献传递
