张珏堃
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
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- 颈动脉急性闭塞交通支潜在代偿能力的超声观察
- 2013年
- 目的预测颈动脉急性闭塞时不同年龄段人群交通支的潜在代偿能力。方法 164例健康体检者,其中20～39岁组40例,40～59岁95例,≥60岁29例,经颅多普勒超声检查其脑血管侧支循环,并行压迫颈总动脉试验,观察3s内潜在前、后交通支开放情况。结果潜在前交通支开放者占92.7%,左后交通支开放者占52.4%,右后交通支开放者占50.6%。其中前、后交通支均不开放者占3.0%,前交通及双侧后交通支均开放者占37.8%。与≥60岁年龄段组的潜在后交通支开放比较,20～39岁、40～59岁组开放率均较大(P﹤0.01),3个年龄段潜在前交通支开放比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论经颅多普勒超声检测潜在前、后交通动脉,可无创评价脑血管侧支循环功能,预测不同年龄段脑血管病变时的代偿储备情况,≥60岁可出现潜在后交通动脉代偿功能减退。
- 何旭敏莫秀云张黎张珏堃钟经馨
- 关键词：颈动脉闭塞交通支
- 单侧椎动脉发育不良与颅内段闭塞的血流动力学比较被引量：1
- 2013年
- 目的探讨单侧椎动脉发育不良与颅内段闭塞的颅内外血流动力学差异。方法连续纳入脑血管造影(DSA)显示单侧椎动脉发育不良30例(发育不良组)、颅内段闭塞者22例(闭塞组),同时选取同年龄组DSA阴性者34例作为正常对照组。采用彩色多普勒超声(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)联合检测,记录双侧椎动脉颅内段及颅外段收缩期血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)及频谱形态。结果发育不良组和闭塞组患侧椎动脉均呈低流速高搏动性改变,与正常对照组比较差异有统计学意义(P=0.000)。闭塞组患侧椎动脉管径大于发育不良组(P=0.047),PSV低于发育不良组(P=0.000),RI、PI则高于发育不良组(P=0.000)。结论综合分析颅内段及颅外段血流动力学的变化,对鉴别单侧椎动脉发育不良及颅内段闭塞有重要的价值,CDFI和TCD联合检测有助于提高超声对椎动脉病变的诊断准确性。
- 钟经馨张珏堃张峰莫秀云
- 关键词：椎动脉闭塞发育不良血流动力学经颅多普勒超声
- 双侧血管搏动指数对称性比较对椎动脉闭塞的诊断价值被引量：3
- 2014年
- 目的以数字减影血管造影(DSA)为金标准,探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断椎动脉闭塞的血流动力学参数标准。方法纳入51例椎动脉闭塞患者,以DSA结果分为椎动脉颅外段闭塞组和颅内段闭塞组,测量双侧椎动脉收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI),计算双侧椎动脉PSV差值、PI差值以及受试者特征曲线(ROC曲线)下面积,并比较上述不同参数取值下的敏感性及特异性。结果 85%的颅外段闭塞者患侧椎动脉呈低流速低搏动性改变,87%的颅内段闭塞者患侧椎动脉呈低流速高搏动性改变;双侧椎动脉PSV差值≥30%时,对颅内段闭塞的敏感性为78.3%,特异性为46.2%;对颅外段闭塞的敏感性和特异性为85.7%、51.7%。双侧椎动脉PI差值>0.1时,对颅内段闭塞的敏感性可达100.0%,对颅外段闭塞的敏感性为92.9%,特异性分别为62.2%、63.6%;当双侧PI差值>0.2时,颅内段闭塞组的ROC曲线下面积最大,为0.841,特异性78.8%,敏感性91.3%。结论 TCD双侧椎动脉PI对称性比较诊断椎动脉闭塞有较高的敏感性和特异性。
- 钟经馨张黎张珏堃陈春
- 关键词：椎动脉闭塞经颅多普勒超声血流动力学
