- CT定位后经支气管肺活检对管腔外病变的诊断价值
- 2013年
- 目的探讨CT肺段定位后经支气管镜肺活检(TBLB)对管腔外肺病变诊断价值。方法对80例常规内镜检查阴性的局灶性肺病变患者参照CT肺段定位行TBLB,并随访病理及临床结果。结果 80例患者最终确诊肺癌54例(67.5%,54/80),TBLB诊断34例(42.5%),占肺癌62.9%(34/54),非特异性炎14例(17.5%)、坏死性炎5例(6.3%),结核5例(6.3%),TBLB总确诊率72.5%(58/80)。结论结合CT肺段定位,TBLB能显著提高内镜阴性周围性肺病诊断阳性率。
- 张瑞侠曾石生方贤勤李晓红
- 关键词:支气管镜肺活检
- 中青年肺癌与老年肺癌临床特点分析被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨中青年与老年肺癌患者的临床特点,为不同年龄段肺癌的临床诊疗提供理论依据。方法:收集某医院收治的中青年与老年肺癌患者的临床资料并进行回顾性分析。结果:中青年组女性患者占比高于老年组,有吸烟史的患者少于老年组,合并高血压、糖尿病、冠心病的比例显著低于老年组(P<0.05);两组患者首发症状咳嗽、咳痰,腺癌占比差异均无统计学意义(P>0.05);进一步分析发现中青年组小细胞癌、鳞癌占比,肿瘤Ⅳ期及淋巴结转移占比,以及血清CEA、CYFRA21-1、CA125、CA153、NSE、SCC水平显著低于老年组(P<0.05)。经相关性分析,年龄与肺癌患者的肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移、血清肿瘤标志物水平均呈正相关(P<0.05)。结论:中青年与老年肺癌患者在性别、分期、病理类型上存在显著差异。
- 张海燕张瑞侠曾石生
- 关键词:肺癌中青年老年
- CT定位后经支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断价值被引量:5
- 2012年
- 目的探讨CT肺段定位后经支气管镜肺活检(TBLB)对周围型肺癌的诊断价值。方法对35例疑似周围型肺癌患者参照CT肺段定位行TBLB。结果确诊周围型肺癌18例(51.4%),腺癌8例,腺鳞癌2例,鳞癌6例,未定型2例;肺良性病变11例,其中非特异性炎7例(20%)、坏死性炎3例(8.5%),结核1例(2.8%),阴性6例(17.1%),总确诊率82.9%。结论 CT肺段定位后TBLB能显著提高周围型肺癌的诊断阳性率,安全且并发症少。
- 曾石生李晓红张瑞侠
- 关键词:肺癌周围型支气管镜肺活检
- 支气管镜检查对痰菌阴性肺结核的诊断价值探讨被引量:2
- 2013年
- 目的探讨支气管镜下多种方法取材对痰菌阴性肺结核的诊断价值。方法回顾分析74例肺结核患者的临床资料,所有患者均行3次或以上痰抗酸染色,痰菌阳性者25例,痰菌阴性或无痰49例,其中28例行支气管镜活检、刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片及镜后痰检。结果28例接受检查者镜下发现异常14例,占50.0%;病变处活检或经支气管镜肺活检(TBLB)病理符合典型结核表现15例,占53.6%;刷片抗酸染色阳性7例,占25.0%;BALF涂片阳性10例,占35.7%;镜后痰检阳性6例,占21.4%;多项指标联合,最终确诊23例,占82.1%。结论支气管镜检查下多种方法取材,对痰菌阴性肺结核诊断具有重要意义,有条件可尽早实施。
- 张瑞侠李晓红曾石生
- 关键词:支气管镜检查结核
- 综合医院肺结核诊治情况分析被引量:2
- 2007年
- 张瑞侠李晓红曾石生
- 关键词:肺结核现代结核病控制策略世界卫生组织诊治归口管理结核病人
- 国产与进口头孢呋辛钠治疗呼吸道感染的疗效比较研究被引量:1
- 1999年
- 目的评价国产注射用头孢吹辛钠在治疗呼吸道细菌感染中的临床效果及安全性。方法下呼吸道细菌感染病例48例,随机分为观察组(国产头孢呋辛钠)、对照组(进口头孢呋辛钠,商品名为西力欣),其中观察组(T)24例,对照组(C)24例。观察组予以头孢呋辛钠15g/次,2/d,静滴,7~10d;对照组给予西力欣1.5g/次,2/d静滴、7~10d结果观察组有效率为89.3%、细菌清除率为100%;对照组有效率为875%,细菌清除率为100%,二组均未发生明显不良反应。结论国产头孢呋辛钠对呼吸道细菌感染安全而且有效。
- 张瑞侠曹鄂洪夏锡荣童茂荣施毅
- 关键词:头孢呋辛钠细菌性感染
- 以肺部病变为主要症状的结缔组织病被引量:2
- 2008年
- 张瑞侠赵春林周燕
- 关键词:结缔组织病慢性炎症
- 鹦鹉热衣原体致重症社区获得性肺炎1例被引量:2
- 2022年
- 1 病历资料患者,男性,31岁,装修工人,因“发热伴咳嗽、气喘3天”于2021年1月11日就诊于淮南市朝阳医院。患者病程中伴有间断头晕、双耳听力明显下降、腹泻及双手干燥脱屑,门诊行头颅+胸部CT提示:头颅平扫未见明显异常,左肺多发炎症,部分肺组织实变,左侧少量胸腔积液(图1)2021年1月12日门诊拟“肺部感染”收住呼吸科。患者既往体健,嗜酒5年,每天饮白酒250 g。
- 张文弢任长娟张瑞侠
- 关键词:鹦鹉热衣原体社区获得性肺炎胸腔积液
- 恙虫病误诊56例临床分析
- 2015年
- 目的:提高对恙虫病流行病学、临床特点和诊治的认识,降低误诊率。方法对56例恙虫病误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊为急性上呼吸道感染28例(50.0%)、疟疾3例(5.4%)、胆囊炎1例(1.8%)、感染性发热24例(42.8%)。平均误诊时间10.3 d。55例患者发现焦痂或溃疡(98.2%),54例为1个部位发现焦痂或溃疡,1例发现2个焦痂。54例治疗有效,50例使用氯霉素治疗,4例使用阿奇霉素治疗,体温降至正常平均时间分别为1.3 d、1 d。结论提高对恙虫病认识,认真询问病史及识别特异性体征,能够降低误诊率,从而降低病死率。
- 张文弢朱坤张海燕李晓红张瑞侠
- 关键词:恙虫病误诊
- 降钙素原指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物使用价值探讨被引量:3
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)及其他炎性指标在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌药物使用中的指导价值。方法 70例AECOPD住院患者,分为PCT组(PCT≥0.5μg/L)和对照组各35例,PCT组在入院24 h内及治疗后平均每3天检测1次PCT,PCT<0.5μg/L时停用抗菌药物,对照组按2013版指南实施治疗,并以临床症状、炎性指标改善做为停用抗菌药物指征。两组患者均在入院24 h内完成血清炎性指标C反应蛋白(CRP)﹑白细胞﹑中性粒细胞计数测定,对比两组患者炎性指标及血气的差异,并比较两组患者抗菌药物使用天数,住院天数及临床有效率。结果 PCT组与对照组在CRP、白细胞计数及抗菌药物使用天数方面,差异均有统计学意义(P<0.05),在血气指标、中性粒细胞计数、住院天数及临床有效率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT做为炎性指标,对细菌诱导AECOPD更具特异性,PCT策略指导AECOPD抗菌药物使用,能减少抗菌药物使用时间,减少细菌耐药。
- 张瑞侠曾石生
- 关键词:降钙素原抗菌药物