张祖荣
- 作品数：22 被引量：135H指数：5
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中国全球基金国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市“三位一体”结核病防治模式应用研究
- 为适应疾病谱、死因谱变化和医学模式的改变,上海市于1998年按照预防归口、网络统一、机构整合、综合管理的原则,对结核病防治机构进行了改革,建立了由疾病预防控制中心(CDC)、结核病定点医院和社区卫生服务中心组成的"三位一...
- 袁政安梅建张胜年沈梅沈鑫李向群张祖荣李永祥夏珍周爱娣陈静桂晓虹王莉莉倪惠莉栾瑞融
- 文献传递
- 上海市耐多药结核病防治模式及成效初探
- 背景 为进一步加强耐多药肺结核病防控,上海市于2010年开始探索实施耐多药结核病预防控制工作,具体措施包括对所有疑似肺结核患者开展痰培养和药敏检测,建立耐多药结核病定点诊治制度并为确诊患者提供耐多药结核病减免治疗,为全市...
- 陈静吴哲渊王莉莉张祖荣梅建沈鑫潘启超
- 上海市结核病相关医务工作者结核潜伏感染及危险因素研究被引量：1
- 2023年
- 【目的】了解上海市结核病相关医务人员的结核感染现况,并探寻与结核潜伏感染相关的危险因素。【方法】采用多中心横断面研究,选取上海市多家结核病定点医院、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心的医务工作者,对其进行问卷调查和结核感染检测。运用单因素和多因素分析探究与结核感染有关的危险因素。【结果】纳入结核相关医务人员165例,结核感染率为16.36%(95%CI:11.49%~22.76%)。多因素logistic回归分析显示临床医护(调整OR=9.756,95%CI:1.790~53.188)、实验室检测(调整OR=78.975,95%CI:8.749~712.918)和护工(含保洁)人员(调整OR=89.920,95%CI:3.111~2 598.930)的结核感染风险更高。【结论】上海结核病相关医务工作者结核感染率低于全国水平,结核病定点医院从事临床医护、实验室检测和护工(含保洁)的医务人员结核感染风险显著高于在其他机构工作的医务人员。
- 饶立歆沙巍龚惠莉唐利红路丽苹刘艳吴哲渊张祖荣沈鑫姜庆五
- 上海市耐多药肺结核患者治疗结局相关因素研究被引量：1
- 2023年
- 【目的】了解上海市2017—2018年纳入二线治疗的耐多药肺结核(MDR-TB)患者的治疗结局特征,分析影响其治疗结局的因素。【方法】利用中国结核病管理信息系统、医院电子病历信息系统、全基因组测序结果及问卷调查收集的数据,对182例MDR-TB患者进行治疗结局特征描述,应用logistic回归分析影响治疗成功与否的因素。【结果】182例MDR-TB患者的治疗成功率为65.4%,失访率为8.2%,死亡率为4.9%,无法评估率为13.7%,停药率为7.7%。影响MDR-TB患者治疗成功与否的因素包含年龄35~岁(OR=5.28,95%CI:1.58~17.59,P=0.007)、55~岁(OR=16.30,95%CI:4.36~60.92,P<0.001)和治疗依从性(OR=0.55,95%CI:0.42~0.72,P<0.001)。【结论】2017—2018年上海市MDR-TB患者治疗成功率高于国内平均水平,年龄越大、治疗依从性越差的患者出现不良治疗结局的风险越大。
- 宁晨曦张诗琦吴哲渊陈静张祖荣沈鑫袁政安
- 关键词：影响因素
- 上海市初治菌阳肺结核病人非短程方案治疗的转归分析
- 背景上海市是高度老龄化城市,目前新发肺结核病人老龄病人比例明显增多,初治菌阳病例65岁以上占33%左右。非传染性慢性疾病糖尿病,痛风等代谢性疾病的发病增多,以及其他肺部疾病如肺癌等因素导致不能采用最有效的治疗措施（短程化...
- 李永祥夏珍张祖荣沈鑫
- 文献传递
- 上海市初治菌阳老年肺结核、肺结核合并症病人与疗效分析
- ＜正＞ 上海市是一个人口高度老龄化的大城市,老年肺结核病人新登记率居各年龄组之首,是本市肺结核病流行病学特征之一。近年来,随着经济的发展,人民的生活方式和饮食习惯的改变,上海市糖尿病患病危险因素在不断增大,同时痛风、脂肪...
- 李永祥夏珍沈鑫张祖荣
- 文献传递
- 初治耐多药肺结核患者采用初治标准方案治疗的前瞻性临床研究被引量：27
- 2017年
- 目的探讨一线抗结核药物在初治耐多药肺结核（MDR-PTB）的治疗中是否仍有应用的空间，为正确处理初治MDR-PTB提供依据。方法对2011年1月至2013年12月上海市所有登记的肺结核患者（共19042例）采用“全面筛查”方式，共发现168例初治MDR-PTB患者，将具有上海市户籍或工作居住证并签订了知情同意书的114例患者纳入本次研究。经上海市MDR-PTB防治专家组分析讨论后对所有研究对象进行初治标准方案治疗。以患者强化期治疗不同效果进行分组，显效者继续完成12H—R-Z-E方案治疗（简称“标准治疗组”），无效者则给予耐多药方案治疗（简称“耐多药治疗组”）24个月，标准治疗组治疗成功的患者在疗程结束后每2个月随访1次，至信息采集截止时平均随访了16个月。观察两组治疗成功率、患者失访率、死亡率、药物不良反应发生率。结果58例强化期显效者继续给予12H—R-Z-E方案治疗，56例无效者给予耐多药方案治疗，基本方案为6Cm-Lfx-Pto-PAS-z／18Lfx-Pto—PAS-Z。标准治疗组和耐多药治疗组的治疗成功率、患者失访率分别为69．O％（40／58）和67。9％（38／56）、5.2％（3／58）和7．1％（4／56），差异均无统计学意义（χ2=0．01，P=0．899；χ2=0．66，P=0．192）；标准治疗组和耐多药治疗组的死亡率、药物不良反应发生率分别为0．0％和10．7％（6／56）、13．8％（8／58）和53．6％（30／56），差异均有统计学意义（x。一6．56，P=0．010；：（。一20．29，P〈O．01）。其中标准治疗组中15例治疗失败者转入耐多药治疗组治疗，其治疗成功率为73．3％（11／15）、死亡率6．7％（1／18）；标准治疗组40例治愈者有2例在疗程结束6个月后复发，经药物敏感性试验再次确诊为MDR-PTB。结论初治MDR-PTB患者采用12HR-Z-E标准化疗方案治疗在治疗成功率、患者失访率方面与“延迟”�
- 闫丽萍吴哲渊张祖荣沙巍陈静潘启超沈鑫袁政安张青肖和平
- 结核性腹膜炎如何治疗
- 2005年
- 我亲属今年39岁，1991年冬季因发热，被医生诊断为结核性腹膜炎。住院期间，用了异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药。治疗两个月后，病情好转出院，医生嘱咐出院后要坚持服药6个月以上。但是他误以为病已好了，就没有遵医嘱，只服了3个月就停药了。从1992-2003年数次复发，尤其是后几年，复发次数较多，都通过住院治疗好了。到2004年冬季再次复发，病情比以前严重，腹痛、腹泻、人十分消瘦、腹腔内有大量腹水，黄色液体一次就抽出12升，3～5天就要抽一次。所用的抗结核药也不能控制病情。请问该用何药为好？
- 张祖荣
- 关键词：结核性腹膜炎链霉素异烟肼乙胺丁醇
- 上海市部分高校结核病防治知识知晓率及健康教育工作调查被引量：42
- 2010年
- 目的通过对上海市部分高校开展结核病健康教育及防治知识信念行为调查,了解我市高校结核病健康教育工作的开展情况及面临的问题,掌握学生对结核病防治知识的知晓情况。方法对1 026名高校学生开展定量问卷调查,对两区在治学生病人、疾控中心结核病防治人员、高校分管学生工作的老师及医务人员共23人开展定性访谈。结果高校学生对核心信息的总知晓率为57.6%。其中可疑症状及减免治疗政策的知晓率仅为30.2%和21.7%。从未主动了解有关肺结核病知识的学生比例达77.4%。学校开展结核病健康宣传工作面临诸多困难。结论高校学生对结核病防治知识的掌握有待加强,学校开展疾病健康宣教需要卫生和教育两部门的共同参与,通力合作,才能切实提高学校结核病健康教育工作的效果。
- 陈静沈梅夏珍洪建军张家琪张祖荣李向群梅建
- 关键词：健康教育问卷调查
- 上海市耐多药肺结核防治管理模式效果评价被引量：28
- 2015年
- 目的分析上海市耐多药肺结核（multi—drugresistantpulmonarytuberculosis，MDR-PTB）防治管理模式实施以来MDR-PTB的筛查效果、治疗情况、治疗转归及其影响因素，以及治疗费用减免情况；评价该模式效果，为大城市MDR-PTB防治管理模式的进一步完善提供依据。方法上海市自2011年起建立了集筛查、诊断、治疗、管理和费用减免5大策略的MDRPTB防治管理模式。采用“全面筛查”方式，对2011年1月至2013年12月所有登记的肺结核患者共21402例进行筛查，发现MDR-PTB患者363例，其中初治患者168例，复治患者195例。比较“全面筛查”方式与“高危人群筛查”方式的效果。363例MDR-PTB患者的年龄中位数为42岁（下四分位数28岁，上四分位数55岁）；其中男263例，占72．5％。MDRPTB患者均由MDR-PTB防治专家组制定化疗及管理方案，其中58例初治患者仍使用原方案进行治疗。共有321例MDR-PTB患者（包括维持原方案治疗的MDR-PTB患者中15例治疗失败及1例复发的患者）制定MDR-PTB方案治疗，其中96．6％（310／321）接受MDR-PTB治疗方案。截止到2014年12月，对211例已停止治疗的患者进行治疗情况、治疗转归及其影响因素，以及费用减免情况分析。结果高危人群和非高危人群MDR-PTB检出率分别为10．5％（273／2592）和1．4％o（90／6328），差异有统计学意义（y。一390．922，P〈0．001）。全面筛查方式比高危人群筛查方式多检出90例MDR-PTB患者，占全部患者的24．8％（90／363）。维持原方案治疗的MDR-PTB患者治愈率69．oH（40／58）。采用MDR-PTB方案治疗的MDR-PTB患者治疗成功率54．5％（115／211），其中初治患者和复治患者治疗成功率分别为68．1％（49／72）和47．5％（66／139），差异有统计学意义（X2=8．096，P=0．004）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥40岁（OR-3．20，95％CI=1．58～6．49，P=0．001�
- 吴哲渊张青张祖荣沙巍肖和平陈静潘启超沈鑫袁政安
- 关键词：结核抗药性细菌
