- 产前超声诊断63例胎儿肾积水及出生后动态观察被引量：11
- 2013年
- 目的探讨产前超声诊断胎儿肾积水及出生后动态观察。方法对2006年1月至2011年12月该院行产前超声检查的孕妇63例(75只肾)的胎儿肾积水发生的时间、积水程度、肾实质的厚度、肾血管阻力指数(RI)、羊水指数及有无伴随畸形等进行随访分析。结果Ⅰ级43例(44只肾)与Ⅱ级10例(20只肾)积水消退。Ⅲ级5例(7只肾)中2例引产,3例手术治疗。Ⅳ级4例(4只肾)均手术治疗。Ⅴ级1例(1只肾)手术治疗。结论对于胎儿肾盂积水产前及产后Ⅰ级、Ⅱ级肾盂积水可自然消退,Ⅲ级以上肾盂积水大部分需要手术治疗,预后好。
- 吕斌张维王琼
- 关键词：肾盂积水超声检查胎儿围生医学
- 剪切波弹性成像及动态对比增强MRI鉴别诊断颈部良恶性淋巴结的对比研究被引量：4
- 2021年
- 目的对比分析剪切波弹性成像与动态对比增强MRI(DCE-MRI)鉴别诊断颈部良恶性淋巴结的价值。方法选取我院收治的淋巴结肿大患者86例,根据病理结果分为良性组32例(112枚淋巴结)和恶性组54例(184枚淋巴结),均行剪切波弹性成像和DCE-MRI检查,比较两组剪切波弹性成像参数[淋巴结与周围脂肪组织弹性值比值(E-ratio)、平均弹性值(E-mean)、最大弹性值(E-max)]和DCE-MRI定量参数[容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较剪切波弹性成像参数与DCE-MRI定量参数对颈部恶性淋巴结的诊断效能。结果与良性组比较,恶性组E-ratio、E-mean、E-max均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与良性组比较,恶性组Kep增高,Ve降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组Ktrans比较差异无统计学意义。ROC曲线分析显示,E-ratio、E-mean、E-max及其联合应用诊断颈部恶性淋巴结的曲线下面积分别为0.841、0.859、0.846、0.881,Kep、Ve及其联合应用诊断颈部恶性淋巴结的曲线下面积分别为0.742、0.776、0.926。当截断值为0.573,剪切波弹性成像三项参数联合应用的诊断敏感性、特异性分别为89.7%、88.4%;当截断值为0.663时,DCE-MRI两项参数联合应用的诊断敏感性、特异性分别为91.5%、88.4%。结论剪切波弹性成像与DCE-MRI定量参数对颈部良恶性淋巴结均有较高诊断价值;剪切波弹性成像参数单独应用价值更高,DCE-MRI定量参数联合应用价值更高。
- 张维周旸程娟
- 二维超声及实时三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的临床价值被引量：10
- 2011年
- 近年来，超声已经成为乳腺疾病主检查手段，三维超声对乳腺癌的诊断也得到了普及。二维超声只能提供断面信息，而三维超声能够从多切面、多角度、多方位观察病灶特征。本研究通过实时三维技术构建冠状平面，为临床诊断乳腺肿块提供更准确的信息。
- 吕斌张维肖芳
- 关键词：超声鉴别诊断乳腺肿块二维超声良恶性乳腺疾病
- 超声造影联合微血管成像技术与钆塞酸二钠增强MRI评价原发性肝癌TACE术后复发的诊断效能对照分析被引量：21
- 2021年
- 目的:探讨超声造影(CEUS)联合微血管成像(SMI)技术与钆塞酸二钠磁共振增强(Gd-EOB-DTPA MR增强)扫描对于原发性肝癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后复发的诊断效能。方法:收集2014年1月-2019年6月间我院HCC-TACE术后定期随访期间复发且存在完整CEUS、SMI、Gd-EOB-DTPA MR增强、DSA检查影像资料的患者74例,以最终DSA检查为金标准,分别比较CEUS联合SMI、Gd-EOB-DTPA MR增强及CEUS联合SMI+Gd-EOB-DTPA MR增强对于术后复发诊断的准确度、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数,应用Kappa检验几种检查方式与DSA检查结果的一致性,并对不同诊断方式的诊断效力行组间两两比较。结果:74例HCC-TACE术后DSA证实复发者病灶共99个,CEUS+SMI+Gd-EOB-DTPG MR增强联合检查方法具有最高的诊断价值,其准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及Kappa值分别为94.66%,95.96%,90.63%,96.94%,87.88%,0.87,0.90。组间比较CEUS联合SMI与Gd-EOB-DTPA MR增强诊断HCC-TACE术后复发具有统计学差异(P<0.05),但Gd-EOB-DTPA MR增强对于≤2 cm的病灶诊断率明显高于CEUS联合SMI(P<0.05),CEUS联合SMI+Gd-EOB-DTPA MR增强较CEUS联合SMI或Gd-EOB-DTPA MR增强诊断率比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:CEUS联合SMI、Gd-EOB-DTPA MR增强检查均能发现HCC-TACE术后复发病灶,其中Gd-EOB-DTPA MR增强对于≤2 cm病灶诊断效果佳,但CEUS联合SMI+Gd-EOB-DTPAMR增强更有助于HCC-TACE术后复发的早期诊断,可进一步指导临床治疗。
- 黄珊珊张维谢昭鹏蒋瑶卢岷
- 关键词：超声造影原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞
- 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的方法和技巧被引量：8
- 2012年
- 锁骨下动脉盗血综合征（subclavian steal syndrome，SSS）是指锁骨下动脉狭窄或闭塞患者，患侧椎动脉粗液逆流伴随椎-基底动脉低灌注和上肢缺血症状的一组综合征。
- 印淑均张维王敏
- 关键词：锁骨下动脉盗血综合征彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉狭窄椎-基底动脉缺血症状低灌注
- 产前超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例被引量：1
- 2012年
- 1临床资料
患者,女,25岁,孕1产0,孕24周。自述孕前从事美甲工作多年,孕期无自行服药史。孕7周曾在他院做B超检查,未见异常。今来本院行常规彩超产前检查,采用Philips HD11彩色超声诊断仪。超声显示：胎儿头颅形态失常,呈＂三角＂状。
- 印淑均张维
- 关键词：胎儿脑膜脑膨出产前超声诊断PHILIPS彩色超声诊断仪孕24周产前检查
- 超声造影时间-强度曲线联合CTA预测缺血性脑卒中复发的价值被引量：4
- 2021年
- 目的探讨超声造影时间-强度曲线(TIC)联合CTA对缺血性脑卒中(IS)复发的预测价值。方法选取我院收治的95例IS患者,均行超声造影和CTA检查。根据随访1年的结果分为复发组44例和未复发组51例,比较两组始增时间、达峰时间(TTP)、曲线上升支斜率、峰值强度(PI)、峰值时间(MTT)、曲线下面积(AUCTC)及CTA所测血管狭窄程度。应用二元Logistic回归分析IS复发的危险因素,绘制ROC曲线分析TIC、CTA单独及联合应用预测IS复发的价值。结果复发组患者年龄≥65岁及合并高血压病的比例均高于未复发组(均P<0.05);未复发组血管狭窄程度明显优于复发组(P<0.05)。与未复发组比较,复发组TTP降低,PI、AUCTC均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,TTP短、CTA测得血管狭窄、AUCTC高是IS复发的独立危险因素(OR=3.324、1.149、1.018,均P<0.05).ROC曲线分析显示,TTP、PI、AUCTC、CTA检测血管狭窄率预测IS复发的曲线下面积分别为0.724、0.763、0.906、0.694,AUCTC与血管狭窄率联合应用预测IS复发的曲线下面积为0.951,与各参数单独应用比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影TIC联合CTA对IS复发具有较高的预测价值。
- 王皓香袁媛龙海波滕志朋万文武王广彭形陈飞张维
- 关键词：造影剂时间-强度曲线CTA
- 左室压力-应变环评估肥胖2型糖尿病患者左室收缩功能的临床价值
- 2024年
- 目的探讨左室压力-应变环评估肥胖2型糖尿病(T2DM)患者左室收缩功能的临床应用价值。方法选取我院收治的T2DM患者84例,根据体质量指数(BMI)分为T2DM伴肥胖组41例(BMI≥25 kg/m^(2))和T2DM不伴肥胖组43例(BMI<25 kg/m^(2)),均行常规超声心动图和左室压力-应变环检查并获取相关参数,比较两组各参数的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选肥胖T2DM患者左室收缩功能受损的独立影响因素;分析肥胖T2DM患者GLS和心肌做功参数与BMI的相关性。结果两组常规超声心动图参数比较差异均无统计学意义。T2DM伴肥胖组整体纵向应变(GLS)、整体有效功(GCW)、整体做功效率(GWE)均低于T2DM不伴肥胖组,整体无效做功(GWW)、整体做功指数(GWI)均高于T2DM不伴肥胖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、GWW、GWI均为肥胖T2DM患者左室收缩功能受损的独立危险因素(OR=1.973、1.619、1.748,均P<0.05),GLS、GCW、GWE均为独立保护因素(OR=0.847、0.814、0.781,均P<0.05)。肥胖T2DM患者GWI、GWW与BMI均呈正相关(r=0.673、0.633,均P<0.001),GLS、GCW、GWE与BMI均呈负相关(r=-0.611、-0.597、-0.681,均P<0.001)。结论肥胖可能会加重T2DM患者左室重构和收缩功能受损,左室压力-应变环在评估肥胖T2DM患者左室收缩功能中具有一定的临床应用价值。
- 刘姝妮张维陈凤
- 关键词：超声心动描记术2型糖尿病肥胖
- 四维右室容积定量分析技术评估系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者右心功能被引量：1
- 2022年
- 目的探讨四维右室容积定量分析(4D-RV-volume)技术评估系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者右心功能的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的198例SLE患者临床资料,依据其是否合并PAH分为合并PAH者102例(A组)、未合并PAH者96例(B组),另选同期我院健康体检者100例为对照组。应用4D-RV-volume技术检测各组右心功能指标,包括右室舒张末期面积(RVEDA)、右室心肌功能指数(RVMPI)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣口舒张早期与晚期峰值流速的比值(E/A)、三尖瓣口舒张早期峰值流速与三尖瓣环舒张早期运动速度的比值(E/e’);采用系统性红斑狼疮活动度评分(SLEDAI)对患者病情进行评估,比较各组右心功能指标和SLEDAI评分的差异。应用Pearson相关分析法分析右心功能指标与SLEDAI评分的关系。结果①各组右心功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.001),A组RVEDA、RVMPI、PASP、E/e’均高于B组和对照组,RVFAC、TAPSE、E/A均低于B组和对照组,B组RVMPI、PASP、E/e’均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);②各组SLEDAI评分比较差异有统计学意义(P<0.05),A组SLEDAI评分高于B组和对照组,B组SLEDAI评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);③Pearson相关分析显示,SLEDAI评分与RVEDA、RVMPI、PASP、E/e’均呈正相关(r=0.470、0.593、0.580、0.620,均P<0.001),与RVFAC、TAPSE、E/A均呈负相关(r=-0.728、-0.658、-0.411,均P<0.001)。结论4D-RV-volume技术能够有效评估SLE合并PAH患者右心功能的变化,具有较好的临床应用价值。
- 张维肖芳唐敏曹新丽王晓磊王开振
- 关键词：系统性红斑狼疮肺动脉高压心功能
- 肺动静脉瘘致反常脑栓塞1例被引量：1
- 2022年
- 右向左分流(right-to-left shunt,RLS)被认为是隐源性卒中的主要原因,分为心内及心外型,前者主要包括动脉导管未闭(patent foramen ovale,PFO)、永存主动脉干、大血管错位、三尖瓣闭锁、艾森门格综合征、法洛四联症等,后者包括肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)、动脉导管未闭等[1]。栓子通过心内、心外的异常通道,由右心系统直接进入左心系统引起的栓塞事件即为反常栓塞。现报道1例PAVF导致的反常性脑栓塞,以提高对此病的认识。
- 刘莉张维熊昕
- 关键词：肺动静脉瘘右向左分流三尖瓣闭锁脑栓塞反常栓塞大血管错位
