张航
- 作品数：43 被引量：108H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市卫生局青年科技人才启动项目江苏省医学重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血清VEGF、TRACP-5b含量分析对肺癌骨转移患者的检测意义被引量：4
- 2011年
- 背景与目的:肺癌易发生骨转移,本研究旨在探讨肺癌患者血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP-5b)两者表达对肺癌骨转移的诊断意义。方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)检测72例肺癌患者血清VEGF及TRACP-5b的表达水平,比较ECT全身骨显像诊断为骨转移和未出现骨转移两组患者中VEGF和TRACP-5b的血清水平。结果:28例肺癌患者骨ECT诊断为多发性骨转移,这组患者血清VEGF含量平均为342.85 pg/mL;血清TRACP-5b含量平均为5.45 pg/mL;44例患者骨扫描阴性或不确定,血清VEGF含量平均为234.55 pg/mL;TRACP-5b含量平均为3.93 pg/mL,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。骨扫描与血清学VEGF和TRACP-5b检查对骨转移的检测效果经McNemar检验显示两者相似。结论:肺癌患者发生骨转移时,血清VEGF与TRACP-5b含量明显增高,取材及检测方便,可作为肺癌患者判断骨转移及监测病情演变的指标之一。
- 闵海燕李娟娟张航钱科卿岑岭
- 关键词：肺癌骨转移血管内皮生长因子抗酒石酸酸性磷酸酶5B
- Onset功能对腔内心电图诊断成功率的影响分析
- 2021年
- 目的:探讨与分析Onset功能对腔内心电图诊断成功率的影响。方法:2016年6月至2018年6月本院收治的起搏器植入患者77例作为研究对象,在植入后第12个月(±14d),采集所有患者的腔内心电图并分为两份,一份隐去Onset的信息(A图),另一份保持原样(B图),由腔内心电图判别小组进行诊断效果判定。结果:77例患者中共记录了495个EGM,起搏器诊断室性心动过速281个,房性心动过速反应200个,非持续性VT 14个。A图中有370个(74.75%)判别为正确的心律失常事件;根据B图判定,起搏器腔内心电图诊断正确率达79.39%,假阳性率20.61%。结论:Onset功能能提高起搏器植入术患者腔内心电图对于心律失常的诊断成功率,能反映患者的心功能状况,有很好的临床应用价值。
- 潘昌张航胡作英
- 关键词：起搏器心律失常
- 合并中重度肾损伤行冠状动脉旁路移植术患者的临床特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的 分析在行体外循环冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的患者中,术前合并中重度肾损伤者的临床特征及住院预后.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月在南京市第一医院单纯行CABG患者的病史资料,通过肾脏疾病饮食改良(modification of diet in renal disease,MDRD)简化公式计算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),以60 ml·min-1·1.73m-2为界,将所有患者分为肾功能正常-轻度肾损伤组(eGFR≥60 ml·min-1·1.73m-2)和中-重度肾损伤组(eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2),比较两组患者的入院基本资料、术前合并症、临床检查及化验和手术及住院预后情况,采用1:1倾向性评分分析(propensity score matching,PSM)平衡两组间基线资料的差异.结果 研究共纳入1466例患者,其中肾功能正常-轻度肾损伤组1333例,中-重度肾损伤组133例,9.1%的患者在术前合并中重度肾损伤.相比肾功能正常-轻度肾损伤组,中-重度肾损伤组患者年龄更大(62.8岁比69.0岁,P<0.001),心功能更差(纽约心功能Ⅲ~Ⅳ级55.1%比70.7%,P=0.001),所患糖尿病(32.1%比42.9%,P=0.012)、高血压(63.6%比79.7%,P<0.001)和周围血管疾病(0.2%比4.5%,P<0.001)的比例更多,左心室射血分数更低[62.0%(58.0%,65.0%)比62.0%(47.0%,65.0%),P=0.045],术中需IABP辅助比例(2.1%比5.3%,P=0.023)更多,两组患者的其他临床资料差异无统计学意义(P均>0.05).PSM对两组患者进行1:1匹配,匹配成功248例,每组各124例.在住院预后方面,中重度肾损伤组患者的重症监护室(ICU)监护时间(38.0 h比43.5 h,P=0.011)和住院时间(16.0 d比21.0 d,P<0.001)均更长,术后需要红细胞输注的比例(43.5%比58.9%,P=0.016)更多.散点图相关性分析提示,ICU监护时间和住院时间与患者术前eGFR水平呈线性负相关.两组病死率及其他并发症发生情况差异无统计学意义(P均>0.05).结论 中重度肾损伤并不增加CABG术后住院病死率,但是延长ICU监护和住�
- 张航王梧圩陈文秦卫项飞李良鹏虞敏陈鑫
- 关键词：肾功能损伤体外循环冠状动脉旁路移植术心脏外科手术
- 急性心肌梗死冠脉斑块形态特征的血管内超声研究被引量：2
- 2004年
- 目的 :通过应用血管内超声 (IVUS)对急性心肌梗死和稳定性心绞痛患者冠脉斑块的比较 ,探讨急性心肌梗死患者梗死相关血管粥样斑块的形态特征。方法 :实验分 2组 ,急性心肌梗死组 :5 9例急性心肌梗死患者 ,男 4 3例 ,女 16例 ,平均年龄 6 0± 9岁 ;稳定性心绞痛组 :5 0例稳定性心绞痛患者 ,男 38例 ,女 12例 ,平均年龄 6 2± 10岁。接受冠状动脉造影及血管内超声检查 ,通过血管内超声评价斑块的偏心性、线状夹层、低回声血栓、无回声暗区及斑点状回声物质等形态特征。结果 :两组患者斑块偏心性及钙化无显著性差异 ,但低回声血栓 (急性心肌梗死组 15 %vs稳定性心绞痛组 0 % ) ,线状夹层 (37%vs 4 % ) ,无回声暗区 (31%vs 0 % ) ,斑点状回声物质(90 %vs 0 % )急性心肌梗死组较稳定性心绞痛组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :低回声血栓 ,线状夹层 ,无回声暗区 ,斑点状回声物质为急性心肌梗死患者梗死相关血管斑块的形态特征 。
- 张航陈绍良单守杰叶飞周陵段宝祥刘玲玲阚静
- 关键词：急性心肌梗死血管内超声斑块破裂
- 京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏致上消化道出血1例被引量：1
- 2021年
- 1病例资料患者,男,78岁,因"黑便、头晕3 d"入院。患者因咳嗽持续服用京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏(京都念慈菴总厂有限公司,批号:Y11905102;规格:每瓶300m L),每次20m L,每日3次,1周后出现柏油样黑便,量约50 g,持续3 d。2020年3月于复旦大学附属金山医院急诊科急查血常规:白细胞5.3×109·L-1,血红蛋白71g·L-1,红细胞2.33×109·L-1,血小板173×109·L-1;血生化:尿素11.9 mmol·L-1,肌酐111μmol·L-1.
- 谷彤彤张航张军方欢方忠宏
- 关键词：川贝枇杷膏上消化道出血
- 353例主动脉夹层中以腹泻为首发表现的临床病例分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨以腹泻为首发表现的主动脉夹层患者的临床特点。方法收集主动脉夹层患者353例,寻找以腹泻症状为首发表现的临床病例,分析其发病特点及临床转归。结果仅发现3例主动脉夹层以腹泻为首发表现,该3例患者以腹泻求治急诊科,均发生不同程度、不同时间的误诊,均在住院期间死亡。3例患者的死亡原因得到确诊,其中1例因主动脉造影确诊,1例因床边超声心动图确诊,1例因尸检确诊。结论以腹泻为首发表现的主动脉夹层主诉不典型,具有较高的误诊率及院内死亡风险,临床医师应具备较高的警惕性。
- 肖平喜戴振林胡作英张航陈绍良柳剑
- 关键词：主动脉夹层腹泻误诊
- 脂蛋白相关磷脂酶A2与老年冠心病病人药物洗脱支架植入术后再狭窄的相关性被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与老年冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(pecutaneous coronary intervention,PCI)术后药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)内再狭窄(ISR)的相关性。方法选取102例经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)证实冠状动脉严重狭窄并行PCI术植入DES的老年冠心病病人,术后1年复查CAG显示支架段再次出现≥50%狭窄的病人11例为支架内再狭窄组(ISR组),CAG显示支架段内狭窄程度<50%或支架段内无狭窄的病人91例为非支架内再狭窄组(NISR组),比较2组病人的血脂及Lp-PLA2、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)等炎症指标水平。结果 ISR组病人血清炎症指标Lp-PLA2为(333.09±91.07)ng/ml,明显高于NISR组的(228.52±113.34)ng/ml(P<0.05),但hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平在2组中差异亦无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示Lp-PLA2水平是ISR的独立危险因素。结论 LpPLA2可能是评估老年冠心病病人PCI术后ISR发生风险的独立预测因素之一。
- 陈芡茹尤威吴志明孟培娜张航陈羽乔石顺懿叶飞
- 关键词：冠心病支架内再狭窄脂蛋白相关磷脂酶A2
- 15例瓣膜置换患者术后永久起搏器的应用被引量：2
- 2011年
- 目的越来越多的瓣膜病患者在接受开放手术后需要植入起搏器。文中通过分析1组瓣膜置换术后植入永久起搏器的瓣膜病患者临床资料,进而探讨瓣膜置换患者术后永久起搏器植入的方法及经验。方法连续选择2008年2月至2010年12月换瓣术后,因房室传导阻滞而需植入永久起搏器的15例患者。根据心律特点及患者经济情况选择双腔或单腔起搏器,术中利用已植入的人工瓣膜作为间隔部定位的参考,并评估导丝回撤前后电极位置的稳定性。比较该类患者在换瓣手术前后纽约心功能分级及超声指标。短期随访观察该组患者的起搏器参数情况。结果 15例患者手术全部成功。同非起搏依赖组相比,起搏依赖组换瓣术前Ⅱ度以上房室传导阻滞较多(P<0.05),心肺转流术时间较多(P<0.01)。起搏依赖组与非依赖组之间在性别、年龄、瓣膜疾病种类、起搏部位等方面无显著性差异。起搏依赖组术后1个月随访,除阻抗轻度增高外,阈值、感知较术后即刻均无显著改变。射血分数(ejection fraction,EF)值、左室舒张末径(left ventricular end-diastolicdimesion,LVEDD)等指标也无显著变化。所有间隔部起搏患者,术中使用人工瓣膜参考辅助电极定位,手术顺利完成。结论换瓣术后永久起搏器植入安全、有效。推测术前Ⅱ度以上房室传导系统疾病、较长时间的心肺转流术等是换瓣术后起搏依赖的危险因素。参考人工瓣膜辅助电极定位可成为起搏器植入术中新的间隔部定位方法。
- 肖平喜胡作英翁川晴张航潘昌戴振林
- 关键词：心脏起搏心脏瓣膜置换术心律失常
- 感染性心内膜炎合并术前肾功能损伤的危险因素和短期预后分析
- 背景：感染性心内膜炎的患者在术前经常合并肾功能损伤，目前尚缺乏关于这类患者临床特征和预后的研究。本次研究旨在分析感染性心内膜炎合并术前肾功能损伤患者的临床特征、病原学特征、诊治和预后，探寻肾损伤的危险因素。 方法：回顾...
- 张航
- 关键词：感染性心内膜炎肾功能损伤病原学特征心脏外科手术短期预后
- 全外显子组测序证实家族性肺动脉高压骨形成蛋白受体2基因新突变的研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨一个中国汉族肺动脉高压(PAH)家系的致病基因及其位点。方法:对该PAH家系中的2例PAH患者与2名正常者作对照进行全外显子组测序,利用生物信息学分析和组间比较,筛选出患者特有的变异,并对筛选出的变异使用Sanger测序法验证,同时在100名健康志愿者中进行测序验证。结果:共纳入该家系成员8例,有2位已确诊为PAH,其中男性1例(先证者),女性1例,为母子关系。先证者表现为活动后胸闷、气喘,右心导管测量肺动脉平均压77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心输出量4.92 L/min,肺小动脉阻力13.4 Wood units。本家系中母子患病符合常染色体显性遗传模式特征。经外显子组测序、数据分析和Sanger测序验证后发现骨形成蛋白受体2(BMPR2)基因6号外显子747位点发生插入杂合突变(c.747_748ins CCTTTG ATGGAACATGA:p.V250fs)。另外,在100名健康志愿者中,Sanger测序没有发现该位点杂合突变。结论:发现了BMPR2基因的一个新的突变位点,扩大了BMPR2致病基因位点谱。
- 郑亚国林松张航谢渡江周陵陈绍良
- 关键词：肺动脉高压
