张艳芳
- 作品数：12 被引量：76H指数：5
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 脂肪因子内脂素与恶性肿瘤关系的研究现状及展望被引量：11
- 2017年
- 内脂素为脂肪细胞分泌的一种细胞因子，内脂素不仅在肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化、多囊卵巢综合征等多种疾病中起重要作用，而且与代谢综合征相关性肿瘤，如乳腺癌、结肠癌、胃癌和子宫内膜癌等的发生、发展密切相关。内脂素抑制剂对肿瘤的生长具有一定抑制作用，有很好的临床应用前景。
- 田文艳王颖梅张艳芳薛凤霞
- 关键词：肿瘤代谢综合征生物标志物
- 免疫细胞和免疫因子在子宫内膜癌中的作用
- 2024年
- 子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重威胁女性的生活质量和生命健康。近年研究显示,在子宫内膜癌免疫微环境中,树突状细胞等免疫细胞与免疫增强因子相互作用可增强抗肿瘤的免疫效应,而肿瘤相关巨噬细胞等免疫细胞与免疫抑制因子通过抑制免疫应答可发挥促肿瘤的免疫效应。综述子宫内膜癌免疫微环境中部分免疫细胞、免疫抑制因子及免疫增强因子的研究进展,为深入研究子宫内膜癌的发病机制及免疫治疗方法提供新思路。
- 何玲蒯丹张艳芳田文艳王颖梅张慧英
- 关键词：子宫内膜肿瘤肿瘤微环境免疫细胞免疫抑制因子
- 细胞外信号调节激酶在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的活化及意义被引量：8
- 2010年
- 目的 通过测定子宫内膜中胰岛素的丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路中ERK1/2（表示ERK1和ERK2,下同）的表达及其活化程度,探讨其在多囊卵巢综合征（PCOS）子宫内膜增生及癌变形成中的作用及意义,以及影响其表达及活化程度的因素.方法 选择2007年1月-2008年6月天津医科大学总医院行诊断性刮宫的PCOS患者52例（PCOS组）,相匹配的非PCOS患者（良性卵巢肿瘤）32例为对照组.测定所有观察对象的空腹血糖及胰岛素水平;所有观察对象均行子宫内膜病理检查,按子宫内膜病理结果将PCOS组患者分为子宫内膜增生及癌变组（19例）和正常子宫内膜组（33例）;根据是否存在胰岛素抵抗将PCOS组患者分为胰岛素抵抗组（38例）和非胰岛素抵抗组（14例）.蛋白印迹法（western blot）检测子宫内膜中ERK1/2及其活化形式--磷酸化ERK1/2（p-ERK1/2）蛋白的表达水平.结果 （1）PCOS组患者子宫内膜中p-ERK1/2蛋白的表达水平[（61±13）%]高于对照组[（44±10）%],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.（2）子宫内膜增生及癌变组子宫内膜中p-ERK1/2蛋白的表达水平[（70±11）%]高于正常子宫内膜组[（55±10）%],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;胰岛素抵抗组子宫内膜中p-ERK1/2蛋白的表达水平[（63±13）%]高于非胰岛素抵抗组[（55±7）%],两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.（3）空腹胰岛素水平、胰岛素曲线下面积、体质指数与PCOS组患者子宫内膜中p-ERK蛋白的表达水平相关,相关系数分别为0.447、0.456、0.381（P均＜0.01）.结论 PCOS患者子宫内膜存在MAPK/ERK信号通路的过度活化,与子宫内膜增生及癌变的发生有关;胰岛素抵抗及高胰岛素血症有促进ERK活化的作用.
- 宋学茹张慧英张艳芳韩玉崑李可君
- 关键词：丝裂原激活蛋白激酶类细胞外信号调节MAP激酶类子宫内膜增生胰岛素抗药性高胰岛素血症
- PTEN蛋白在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达与临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨PTEN蛋白在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化法对36例PCOS患者(PCOS组)和28例非PCOS患者(对照组)子宫内膜组织进行PTEN蛋白水平检测。PCOS组对象同时测定血清生殖激素6项、空腹血糖和胰岛素,并行子宫内膜病理学检查,根据子宫内膜病理检查结果进一步分为PCOS子宫内膜病变组(11例)、PCOS子宫内膜正常组(25例);根据有无胰岛素抵抗分为PCOS胰岛素抵抗组(20例)和PCOS无胰岛素抵抗组(26例);根据体重指数分为PCOS超重和肥胖组(28例)及PCOS体重正常组(8例)。比较各组子宫内膜PTEN蛋白的表达水平。结果:子宫内膜中PTEN蛋白的表达水平PCOS组低于对照组(P<0.05);PCOS子宫内膜病变组低于PCOS内膜正常组(P<0.05)和对照组(P<0.01);PCOS胰岛素抵抗组与PCOS无胰岛素抵抗组比较无差异(P>0.05),PCOS胰岛素抵抗组低于对照组(P<0.01),PCOS无胰岛素抵抗组与对照组比较无差异(P>0.05);PCOS超重和肥胖组低于PCOS体重正常组(P<0.01)和对照组(P<0.01),PCOS体重正常组与对照组比较无差异(P>0.05)。PCOS子宫内膜病变组PTEN蛋白表达的缺失率高于PCOS内膜正常组和对照组(P均<0.01),PCOS子宫内膜正常组与对照组比较无差异(P>0.05)。子宫内膜中PTEN蛋白表达水平的下降或缺失与PCOS患者子宫内膜病变有关,且与胰岛素抵抗相关。结论:检测PCOS患者子宫内膜PTEN蛋白的表达水平,对了解PCOS子宫内膜病变有重要的参考价值。
- 李可君张慧英张艳芳韩玉崑
- 关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜病变PTEN
- 多囊卵巢综合征患者血清脂联素与胰岛素抵抗相关性研究
- 2009年
- 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:以PCOS患者58例为研究组,同期非PCOS患者37例为对照组,按照体重指数(BMI)均分为BMI≥23、BMI<23两组,按照胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将研究组再分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组,测定血清APN、胰岛素、性激素。结果:①研究组血清APN水平低于对照组(P=0.001),空腹胰岛素水平(Fins)、HOMA-IR高于对照组(P均<0.001)。②BMI与HOMA-IR呈正相关(r=0.544,P<0.001),与血清APN水平呈负相关(r=-0.392,P<0.001),研究组和对照组的BMI≥23组的血清APN水平均低于BMI<23组(P=0.001,P<0.05)。③研究组血清APN水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.346,P<0.001),控制BMI后血清APN水平与HOMA-IR无明显相关性(r=-0.240,P>0.05)。结论:PCOS患者存在明显胰岛素抵抗和低脂联素血症,血清APN水平降低与PCOS患者肥胖相关的胰岛素抵抗有关。
- 张艳芳韩玉崑张慧英李可君杨振艳
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗脂联素体重指数
- 不同分组多囊卵巢综合征患者糖代谢特征分析被引量：15
- 2010年
- 目的:探讨不同分组的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖代谢特征。方法:将256例PCOS患者按照雄激素水平、体重指数及青春期与育龄期分组,观察生殖激素、血糖及胰岛素水平,比较各组糖代谢异常发生率及糖代谢特征。结果:(1)256例PCOS患者糖耐量受损(IGT)发生率为18.36%,2型糖尿病(DM2)发生率为4.69%;(2)高雄组β细胞功能指数(HBCI)、胰岛素曲线下面积(IAUC)高于雄激素正常组(P<0.05);(3)肥胖组糖代谢各指标及代谢异常发生率均明显高于非肥胖组(P<0.01);(4)育龄期与青春期组比较胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IAUC、HBCI及外周胰岛素敏感指数(ISI)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)高雄激素血症可能加重高胰岛素血症,但不影响远期糖代谢;(2)肥胖的PCOS患者存在更严重的糖代谢异常;(3)青春期以胰岛素抵抗和高胰岛素血症为主要特点,随着年龄增长糖代谢异常的发生率逐渐增加。
- 徐丽爽张艳芳张慧英薛凤霞韩玉崑
- 关键词：多囊卵巢综合征葡萄糖耐受不良高雄激素血症肥胖症年龄因素
- 宫腔镜诊治妊娠残留物53例分析
- 2008年
- 宫腔妊娠物残留是流产和分娩后的并发症．临床常用B超辅助诊断，刮宫术处理，但一些患者术后反复或持续阴道出血需再次甚至多次清宫．导致继发感染、子宫内膜损伤、宫腔粘连、闭经、继发不孕甚至切除生殖器官，给患者带来极大痛苦。宫腔镜能直观准确的诊断宫腔残留物的大小、形态、位置，精确地去除病变。在妊娠残留物的诊治中显示了极大的优势，我院采用宫腔镜诊治妊娠残留物效果满意．现报告如下。
- 张艳芳韩玉崑张慧英李可君杨振艳
- 关键词：宫腔镜妊娠残留物超声检查
- miR-186通过靶定CEA抑制宫颈癌细胞转移被引量：3
- 2016年
- 目的:验证miR-186通过靶定癌胚抗原(CEA)对宫颈癌细胞生物功能的影响。方法:利用表达谱芯片及荧光定量PCR验证miR-186在宫颈癌中的表达水平;通过Transwell及划痕试验阐述miR-186靶定CEA对宫颈癌细胞转移能力的影响;通过双荧光素酶报告基因方法验证miR-186对CEA的靶定关系。结果:转移性宫颈癌组织中miR-186的表达水平较非转移性宫颈癌组织中偏低;在宫颈癌细胞中上调miR-186的表达水平并靶定CEA能够抑制其转移能力;荧光报告载体试验证实CEA为miR-186的靶基因。结论:miR-186抑制宫颈癌的转移,CEA为miR-186的靶基因。
- 孙艳齐政王德华张艳芳
- 关键词：宫颈癌癌胚抗原
- 宫腔异常治疗对反复种植失败患者助孕结局的影响
- 2023年
- 目的探讨反复种植失败患者宫腔异常治疗后再次胚胎移植的生殖结局。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年1月1日至2021年3月31日期间于天津医科大学总医院妇产科生殖医学中心接受宫腔镜检查的89例反复种植失败患者的临床资料,根据宫腔镜镜下诊断及内膜病理,将患者分为正常宫腔组(n=38)以及异常宫腔组(n=51)。异常宫腔组患者接受相应的治疗后,所有患者再次接受胚胎移植,比较两组患者再次胚胎移植的生殖结局。结果89例反复种植失败患者中,宫腔异常的发生率为57.30%(51/89),其中慢性子宫内膜炎的发生率为39.33%(35/89),是宫腔异常最常见的类型。38例正常宫腔组患者,再次胚胎移植有16例患者获得临床妊娠,51例异常宫腔组中24例患者获得临床妊娠。两组之间胚胎种植率、临床妊娠率和异位妊娠率差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常宫腔组再次胚胎移植的早期自然流产率[37.50%(6/16)]显著高于异常宫腔组[8.33%(2/24),P=0.042]。结论反复种植失败患者宫腔异常以原发不孕患者为主。异常宫腔患者经治疗后可获得与正常宫腔相同的临床妊娠率。因此,建议反复种植失败患者常规行宫腔镜检查评估宫腔环境。
- 魏丽坤张艳芳田文艳吕永焕张静宋学茹白晓红
- 关键词：宫腔镜反复种植失败宫腔异常慢性子宫内膜炎
- 多囊卵巢综合征患者子宫内膜组织中胰岛素PI3K／Akt信号通路的活化及其意义被引量：29
- 2012年
- 目的通过分析多囊卵巢综合征（pcos）患者子宫内膜组织中胰岛素的磷脂酰肌醇3激酶（P13K）／蛋白激酶B（Akt）信号通路中Akt的表达及其活化程度，探讨P13K／Akt信号通路活化在PCOS子宫内膜增生及癌变形成中的作用及意义，并分析影响该信号通路活化程度的因素。方法选择2007年1月—2008年6月在天津医科大学总医院就诊的PCOS患者52例为PCOS组，非PCOS（输卵管因素不孕或卵巢良性肿瘤）患者32例为对照组；测定所有患者的血清生殖激素水平、空腹血糖及胰岛素水平，并取子宫内膜组织行病理检查；计算体质指数（BMI）、稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。对PCOS组患者根据病理检查结果分为正常子宫内膜、子宫内膜增生及癌变，根据是否存在胰岛素抵抗分为胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗。蛋白印迹法检测子宫内膜组织中Akt、磷酸化Akt（p-Akt）蛋白的表达水平。结果（1）PCOS组患者子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平[（46±18）％]高于对照组[（33±9）％]，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）PCOS组子宫内膜增生及癌变患者子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平[（56±19）％]高于正常子宫内膜者[（31±12）％]，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；胰岛素抵抗患者子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平[（50±19）％]高于非胰岛素抵抗者[（34±10）％]，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）HOMA-IR、BMI与子宫内膜组织中p-Akt蛋白的表达水平呈正相关（r=0．400、0．326，P均〈0．05）。结论PCOS患者子宫内膜存在胰岛素PBK／Akt信号通路的过度活化，该信号通路过度活化与PCOS子宫内膜增生及癌变有关。胰岛素抵抗、肥胖可能是影响子宫内膜组织中胰岛素PI3K／Akt信号通路过度活化的独立风险因素。
- 张慧英张艳芳韩玉崑薛凤霞赵晓徽张秀兰
- 关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜胰岛素抗药性
