张道培
- 作品数：81 被引量：542H指数：11
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金郑州市科技攻关计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以'一过性意识丧失'、'头痛、发热'和'眩晕、复视'为主诉的病例讨论
- 男性，急性起病，起始有发热，病情有反复，每次临床症状不同，自幼身体健康，出生及身体智能发育过程均如同龄人。家族史无遗传性疾病及类似疾病，临床症状反复出现，表现有意识障碍、头痛、眩晕、偏盲等，查体体征相对轻微，影像学表现以...
- 张道培张淑玲禹萌任雅芳
- 关键词：脑部疾病
- 大剂量阿托伐他汀钙对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白及预后的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察大剂量阿托伐他汀对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白水平及预后的影响。方法随机将发病24h内入院的内囊预警综合征进展为脑梗死患者30例分为对照组和阿托伐他汀组(阿托伐他汀80mg/d,连续用药14d)。治疗前后检测血清S100B蛋白水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入院后当天及3个月时行神经功能缺损程度进行评分。结果治疗前血清S100B蛋白与当时及3个月时病情严重性显著相关(r=0.721,r=-0.635,P均<0.001;r=0.561,r=-0.623,P均<0.001)。治疗后阿托伐他汀组血清S100B蛋白水平下降,且与对照组相比,差异有显著性(P=0.009)。各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比,差异有显著性(P<0.001,P<0.001),但不同组之间相比无明显差异。结论短期应用大剂量阿托伐他汀可以降低内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白水平,但对其3个月的预后无明显改善作用。
- 付胜奇张淑玲张洪涛张道培嵇朋
- 关键词：阿托伐他汀钙血清S100B蛋白预后
- 双侧椎动脉缠绕及基底动脉严重迂曲致血管性眩晕2例报告
- 2014年
- 随着神经影像学的发展,磁共振血管成像（MRA）作为可靠、方便、实用的颅内外血管评估手段逐渐得到广泛应用,发现了许多血管性疾病。研究提示,椎基底动脉系统的血管结构改变而导致血流动力学异常是血管性眩晕的常见原因之一,而椎基底动脉迂曲、打折在血管性眩晕的发作中可能有十分重要致病作用[1]。脑部迂曲的血管可能造成血流动力学异常,被认为是脑血管病的重要危险因素之一[2-3]。
- 尹所张道培张淑玲张斯佳
- 关键词：椎动脉基底动脉眩晕
- 双侧对称性小脑中脚及小脑梗死1例报告及文献复习被引量：2
- 2017年
- 小脑中脚（middle cerebellar peduncle,MCP）亦称桥臂,是连接小脑和桥脑的重要结构,主要血液供应由小脑前下动脉（anterior inferior cerebellar artery,AICA）供应,部分由小脑上动脉（superior cerebellar artery,SCA）,因此,MCP属于AICA与SCA的分水岭区[1]。MCP梗死分别占急性脑梗死的0.9%,而孤立性的双侧MCP梗死临床罕见^（[2^4]）。目前双侧MCP梗死的发病机制仍不清楚。本文对一例双侧MCP梗死伴小脑梗死的可能发病机制进行分析并报道。
- 付胜奇张杰文杨冬冬张斌张洪涛张道培张淑玲
- 关键词：小脑梗死CEREBELLAR桥脑INFERIOR基底动脉
- 单核细胞HLA-DR表达和C-反应蛋白与急性大面积脑梗死的相关性
- 2015年
- 目的探讨急性大面积脑梗死患者外周血单核细胞表面人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达变化及其与C-反应蛋白(CRP)的关系。方法入选发病24h内的急性大面积脑梗死患者,流式细胞仪检测入院后的单核细胞HLA-DR表达;检测入院后第2d的CRP;记录患者合并感染的情况,把病人分为感染组和非感染组。结果梗死组入院第1d HLA-DR表达即下降,至第14d上升,仍低于对照组。非感染组入院后第2d HLADR降至最低,第4d开始上升;感染组入院后第4d HLA-DR降至最低,第6d开始上升,仍低于非感染组(P<0.001)。CRP的水平卒中组高于对照组,感染组高于非感染组。以上差异均有统计学意义。结论急性大面积脑梗死患者单核细胞HLA-DR表达下降,增加卒中后感染的易感性,与卒中后炎症反应有相关性。
- 汪桂青张道培
- 关键词：大面积脑梗死人类白细胞抗原-DRC-反应蛋白
- 基底动脉发育不全患者的脑干MR灌注成像被引量：1
- 2017年
- 目的应用MR灌注加权成像(PWI)分析基底动脉发育不全(BAH)患者的脑干血流动力学特点。资料与方法根据纳入标准和排除标准筛选BAH患者51例和非BAH患者79例,全部患者完成MRI、3D-TOF和PWI检查,经后处理获取磁共振血管成像,并测量桥脑局部脑血流量(r CBF)、局部脑血容量(r CBV)、局部平均通过时间(r MTT)、达峰时间(TTP)。结果 BAH组r CBF值[(17.10±6.52)ml/(100 g·min)]低于非BAH组[(29.06±13.32)ml/(100 g·min)](P<0.05);BAH组r CBV值[(1.41±0.26)ml]低于非BAH组[(2.62±0.82)ml](P<0.05);BAH组r MTT值[(6.14±1.31)s]高于非BAH组[(5.39±1.08)s](P<0.05);BAH组TTP值[(20.78±3.48)s]高于非BAH组[(19.01±2.39)s](P<0.05)。TTP是脑灌注损伤最敏感的指标,BAH组TTP延长发生率为41.18%。结论 PWI能及时发现BAH患者脑血流动力学异常,为在脑缺血区域尚未产生不可逆性损伤前及时进行治疗提供依据。
- 石俊英张道培尹所祁佩红
- 关键词：基底动脉中枢神经系统血管畸形脑干血流动力学
- PU-608脾脏在脑卒中相关感染中的作用
- 张金华张道培闫福岭
- 椎动脉发育不全对相应供血区血流动力学的影响研究进展被引量：1
- 2016年
- 椎动脉发育不全(VAH)可能造成血流灌注的减少,促发后循环缺血事件。多普勒超声技术、磁共振血管成像、氙气增强CT、磁共振灌注显像、CT灌注显像、正电子发射体层摄影和单光子发射计算机体层摄影等检测方法可用来评估VAH所致的脑血流灌注异常,但尚需要深入研究,进而架起血管异常与后循环缺血事件之间的桥梁。
- 马乾坤张杰文张道培张淑玲鹿桂凤尹所
- 关键词：后循环缺血血流动力学
- 溶血磷脂酸D-二聚体检测预测进展性脑卒中的临床应用研究被引量：3
- 2017年
- 进展性脑卒中指脑卒中患者脑血管梗死后临床症状不断加重,神经功能损害症状经临床干预仍呈逐渐发展或阶梯式加重的病理状态[1]。进展性脑卒中属于难治性缺血性脑血管疾病,致残率、致死率极高,加强早期监测和干预对改善患者临床症状、阻断病情发展、改善患者生存质量等均有重要意义[2]。本研究探讨溶血磷脂酸、D-二聚体检测在进展性脑卒中患者中的预测作用,现报告如下。
- 禹萌任雅芳张洪涛张道培
- 关键词：溶血磷脂酸D-二聚体检测进展性脑卒中
- 急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与炎性标志物的相关性被引量：3
- 2008年
- 目的探讨急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制与C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原（Fg）的关系，了解卒中患者免疫抑制的可能机制。方法研究连续入选的24h内入住神经重症监护病房（NICU）的急性脑卒中患者（53例），以同期神经内科普通病房住院的头晕患者（均经头颅MRI排除急性脑卒中）作为对照组（39例）。检测脑卒中患者入院后第1、2、4、6和14天的单核细胞人类白细胞抗原-DR（HLA-DR）表达水平和卒中组、对照组人院后第2天CRP和Fg的浓度。采用GraphPad PRISM4．0 demo软件进行因素之间的关联分析。结果与对照组比较，卒中组CRP、融的水平增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。卒中组CRP和Fg与不同时间点的单核细胞HLA—DR表达水平有不同程度的负相关性。CRP与入院后第2天HLA-DR表达负相关性最明显（r=-0．419，P=0．001）。Fg与入院后第4天HLA-DR表达负相关性最明显（r=-0．434，P=0．001）。结论急性重症脑卒中患者单核细胞免疫抑制机制与卒中后炎症反应有关。
- 张道培闫福岭朱奕昕徐海清袁宝玉尹琰卢航青
- 关键词：急性脑卒中人类白细胞抗原-DR
