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12篇上海市儿童医...
4篇复旦大学
1篇交通大学

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脑瘫患儿CT诊断脑白质数量异常的可靠性分析: 目的:确定影像科医师目测CT图像诊断脑白质数量异常的准确性。方法:198例脑瘫患儿,根据CT检查结果分为:未见异常组、脑白质偏少组、脑室旁脑白质软化症组。利用CT后处理软件回顾性测量三组患儿的头颅半卵圆层面的...; 张骥缪红韩燕乔王舒; 关键词：脑瘫患儿体层摄影术 X线计算机可靠性分析; 文献传递

儿童白血病髓外浸润CT表现被引量：3: 2005年; 目的:提高对儿童白血病髓外浸润CT表现的认识。资料和方法:临床疑白血病复发及可疑白血病108例患儿均作CT增强扫描,23例证实髓外浸润、复发,其中髓外浸润首发3例。结果:23例髓外浸润。头颅脑实质内、脑膜浸润8例,胸部肺内、胸膜、纵隔浸润7例,腹部肝脾肾、后腹膜、肠系膜淋巴结浸润11例,首发髓外浸润绿色瘤3例。结论:白血病髓外浸润CT表现有一定特殊性,尤其对首发髓外浸润白血病要提高认识,以减少误诊,早作诊断。; 韩燕乔缪虹张骥; 关键词：白血病白血病浸润

MSCT及MPR在儿童继发性肠套叠诊断中的应用被引量：2: 2014年; 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及多平面重组(MPR)重建技术在儿童继发性肠套叠诊断中的征象与应用价值。方法回顾分析经手术和病理证实16例儿童继发性肠套叠的MSCT表现。结果肠套叠类型:回-回型6例,回-回-结型1例,回-结型9例。影像表现:所有16例MSCT横轴面图像结合MPR图像均显示"靶征"或"同心圆征","彗星尾征"伴"肾形肿块征"12例,"血管卷入征"8例;MSCT检出原发病灶12例。病理结果:肠壁及肠系膜淋巴结肿大6例,肠重复畸形2例,淋巴瘤1例,小肠息肉3例,克罗恩病1例,回肠末端狭窄2例,腹部手术后应激性肠套1例。结论MSCT薄层图像对儿童继发性肠套叠及其原发病变有较高的检出及定性能力,结合MPR图像后处理技术,能更好地显示肠套叠的套入部位及诱发病因,对儿童继发性肠套叠的诊断、治疗有重要的指导作用。; 吴于淳刘菁华张骥朱珍; 关键词：继发性肠套叠体层摄影术图像处理

儿童体表血管性病变伴随的深部血管性疾患磁共振成像表现被引量：1: 2017年; 目的评估磁共振成像（MRI）对儿童体表血管性病变所伴随的深部血管性疾患的临床诊断价值。方法对2012年1月至2016年12月于上海市儿童医院皮肤科就诊的105例体表血管性病变患儿行MRI检查，分析患儿的临床和影像资料。结果 105例患儿中男42例，女63例，年龄0.5-168个月，平均21.6个月。MRI检查发现，25例（23.8%）患儿有肉眼无法观察到的深部血管性病变，其中多部位深部毛细血管瘤15例，颅颜面血管瘤综合征4例，动静脉畸形３例，颅内永存动脉窦2例，静脉曲张骨肥大综合征1例。结论 MRI对儿童体表血管性病变所伴随的深部血管性疾患有较高诊断价值。; 张志红张骥钱秋芳; 关键词：血管瘤磁共振成像血管畸形

感音神经性耳聋的MRI诊断被引量：16: 2003年; 目的　研究感音神经性耳聋 (SNHL)患者的MRI表现 ,提高对其认识。资料与方法　回顾性分析 3 0 4例SNHL患者的MRI资料 ,部分病例与CT作了对比。结果　 3 0 4例中 ,76例 (阳性率 2 5 .0 % )发现与SNHL有关的病变共 2 1种。听神经瘤为最常见病因 ,占病变总数的 43 .4% ;2 1.0 % ( 16/76)的病变被CT漏诊。MRI对膜迷路出血、炎症、小听神经瘤以及脑干小腔隙灶的显示比CT更具优势。结论　MRI对SNHL有较高的诊断价值。; 张骥潘雨辰周蓉先李一尘罗道天邹明舜; 关键词：感音神经性耳聋 NMR 成像听觉丧失

SWI序列扫描对颅内海绵状血管瘤患儿的诊断价值被引量：6: 2016年; 【目的】探讨磁敏感加权成像（SWI）序列在儿童颅内海绵状血管瘤（ICA）诊断中的应用价值。【方法】回顾性分析23例收治的行头颅常规MRI序列及SWI序列扫描检查的23例经手术证实为ICA患儿的I临床资料，其中男14例，女9例，对常规MRI序列及SWI序列扫描的病灶大小、形态、信号特点进行比较分析，综合评价SWI序列在儿童ICA诊断中的优势。【结果】所有ICA病灶均在SWI序列显示，且具有典型特征的“铁环征、桑椹状、爆米花征”、圆形或类圆形及不规则形极低信号及混杂信号，边界清楚，病灶直径约为0．20～5．71cm。常规MRI序列扫描对小于3mln病灶均无法显示，但其在SWI序列扫描多以类圆形低信号及混杂信号为主。SWI序列对微量、静止出血的检测更为敏感，对小静脉血管显示较清晰。【结论】SWI序列扫描儿童ICA具有较高敏感性，弥补常规MRI序列扫描未能发现的病灶，对儿童ICA的早期诊断具有重要价值。; 任翔唐雯娟朱珍张骥

儿童腹膜后神经母细胞瘤CT特征分析被引量：9: 2014年; 目的探讨儿童腹膜后神经母细胞瘤的CT特征以及螺旋CT扫描在其临床诊断中的价值。方法回顾经手术、活检和病理证实的49例腹膜后神经母细胞瘤病人影像资料,分析肿瘤的CT征象。结果 9例患儿腹膜后神经母细胞瘤均为原发病灶,原发于肾上腺者27例,腹部盆腔交感神经链者22例。CT表现仅1例有2个病灶,其余均为单发。瘤体多巨大,形态不规则,密度不均,内见囊变坏死。其中33例病灶有钙化。34例边界不清,15例界限清晰。增强后大多数肿瘤呈轻至中度不均匀强化,发现腹膜后淋巴结转移8例,颈部淋巴结转移3例。肿瘤易侵犯邻近组织器官,部分出现远距离转移。结论螺旋CT不仅能显示腹膜后神经母细胞瘤的位置、大小、形态、密度及周围侵犯、转移情况,而且可显示早期淋巴结转移,对肿瘤的诊断、鉴别诊断、制订治疗方案及预后起着重要作用。; 刘菁华朱珍张骥史青; 关键词：腹膜后神经母细胞瘤儿童

脑性瘫痪患儿脑白质数量的CT图像及模糊判据分析: 2011年; 目的利用CT图像,分析脑性瘫痪患儿脑白质数量减少程度,并对脑白质数量减少进行模糊判据分析。方法选择1～3岁临床诊断为脑性瘫痪病例,根据CT检查结果筛选出未见异常、脑白质偏少、脑室旁脑白质软化(PVL)3类病例。将这3类病例,依照年龄每3个月分为一小组,每一小组随机选取6例,共分为24个小组,共144例。利用CT工作站软件测量每例患儿半卵圆层面的脑白质和大脑半球的面积并进行统计分析;根据脑白质面积与大脑半球面积的比值对脑白质减少的性质进行疾病隶属度的模糊判据。结果 1.未见异常组、脑白质偏少组和PVL组患儿脑白质面积数量的中位数依次为2 000 mm2、1 738 mm2和1 387 mm2,未见异常组与脑白质偏少组、PVL组之间的差异均有统计学意义(P<0.05,0.01);脑白质偏少组与PVL组间差异无统计学意义(P>0.05)。2.大脑半球面积的中位数分别为5 809 mm2、5 618 mm2和5 370 mm2,3组间的差异均无统计学意义(Pa>0.05)。3.脑白质数量的隶属度图显示脑白质偏少组与PVL组、未见异常组均有交集,但是与PVL组有更多交集;当脑白质与大脑半球的面积比值<0.255时,患儿属于PVL的隶属度≥0.5。结论影像科诊断医师对脑白质数量的评估较为准确;脑白质偏少可视为轻度PVL。计算半卵圆脑白质与大脑半球的面积比值并由此确认脑白质减少的隶属度对确认病情的严重程度有参考意义。; 李婷婷张骥缪红韩燕乔; 关键词：脑性瘫痪脑白质模糊判据

小儿眼部恶性肿瘤的CT诊断被引量：1: 2009年; 目的:总结分析小儿眼部恶性肿瘤的CT表现,提高影像诊断水平。方法:回顾性分析经过手术病理、临床证实的儿童眼部恶性肿瘤患者54例,分析其CT影像学改变。其中视网膜母细胞瘤41例,其它肿瘤13例,包括:白血病眼部浸润4例,横纹肌肉瘤3例,淋巴瘤2例,脉络膜黑色素瘤、恶性婴儿色素性神经外胚层瘤、转移性神经母细胞瘤、肌源性转移瘤各1例。结果:视网膜母细胞瘤以眼球内含有钙化的不规则肿块为明确的CT征象;其它肿瘤(如白血病的绿色瘤)多有不规则的生长方式以及周围骨质结构破坏而可以得出恶性肿瘤的诊断,结合临床资料可以得出相对准确的病理诊断;但是横纹肌肉瘤可因病变范围局限且境界清楚而恶性征象不明显。结论:在CT图像上,累及小儿眼部的大部分恶性肿瘤通常都有影像学的恶性征象,对定性诊断有重要的临床应用价值。; 张骥黄文虎; 关键词：眼部恶性肿瘤体层摄影术 X线计算机

新生儿肺透明膜病及湿肺病的分类决策诊断被引量：16: 2012年; 目的应用分类决策树(classification and regression tree,CART)算法构建胸片鉴别新生儿透明膜病及湿肺病的诊断模型,探讨多种临床及影像因素对肺透明膜病及湿肺病的诊断价值。方法病例为2008年1月～2010年12月间经过临床及影像证实的新生儿肺透明膜病43例、湿肺病48例。分别提取和上述两种疾病有关的6个临床指标和7个影像学指标作为CART预测新生儿肺透明膜病及湿肺病的变量。用CART建立两者鉴别诊断的分类决策模型,并通过交互验证方法计算该模型的诊断可靠性。同时比较高年资医师与CART诊断结果的一致性。结果建立的CART诊断模型共有九条诊断路径,能够比较可靠区分新生儿肺透明病及湿肺病;模型揭示对区分两者最具价值的X线征象是:支气管气像、孕周、毛玻璃样改变和水平裂的出现。另外,统计分析显示,CART模型和高年资医师对两种疾病诊断的一致性分别是中度一致(湿肺病,Kappa值为0.553)和较高度一致(肺透明膜病,Kappa值为0.628)。结论分类决策树算法可以应用于新生儿的肺透明病及湿肺病的鉴别诊断。; 施莉丽吴伟军张骥罗剑锋; 关键词：新生儿肺透明膜病

张骥

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