彭誉
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金苏州市科技局社会发展基金苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾搏动指数可有效预测脓毒症相关急性肾损伤被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨肾搏动指数(PI)在脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者早期诊断价值。方法:回顾性分析2019年3-11月南京医科大学附属苏州医院重症医学科收治的脓毒症患者48例,分为发生AKI者33例(AKI组),未发生AKI者15例(非AKI组)。AKI患者以7d内肾损伤程度,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将AKI组进一步分为AKI 1期组(11例)、AKI 2期组(15例)、AKI 3期组(7例)。收集患者的基线资料,连续7 d同一时间床旁超声测量每例患者右肾叶间动脉的PI,同时记录患者每天的急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血乳酸(Lac)、氧合指数(OI)、血清肌酐(SCr)水平及去甲肾上腺素(NE)用量进行统计分析。结果:AKI组患者PI高于非AKI组;AKI 2期组、AKI 3期组的PI显著高于AKI 1期组,且AKI 3期组高于AKI 2期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。相关分析显示,PI与SCr、NE用量、Lac及APACHEⅡ评分呈正相关,与OI、CVP、MAP呈负相关。多因素Logistic回归分析显示,PI是AKI分级的独立影响因素[优势比(OR)=3.32,95%可信区间(95%CI)=1.32~4.38],CVP和Lac也与AKI分级相关[OR值分别为4.01(95%CI=1.25~13.00)、5.98(95%CI=1.68~8.75)]。ROC曲线分析显示,PI预测脓毒症患者发生AKI的曲线下面积(AUC)为0.80(P<0.05);以PI>1.2预测脓毒症患者发生AKI的敏感度为83%,特异度为62%。结论:脓毒症患者早期高PI提示可能合并AKI,且PI值越高,提示AKI越严重。
- 彭誉吴允孚曹一飞刘军薛继萍王标李佳
- 关键词：脓毒症急性肾损伤
- 血浆NO在阿尔茨海默病患者中的表达及意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血浆中一氧化氮(NO)水平与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能损害的关系。方法运用简易精神状态检查量表(MMSE)检测入组患者认知功能,将其分为3组,即对照组(NC组,n=37例)、阿尔茨海默病组(AD组,n=48例)、血管性痴呆组(VD组,n=41例),分别用酶联免疫吸附试验(ELSIA)测定3组患者血浆NO水平。结果 NC组、AD组、VD组患者血浆NO水平分别为(16.00±6.63)umol/L、(41.01±16.40)umol/L、(21.28±6.71)umol/L,AD组患者血浆NO水平显著高于NC组、VD组(P<0.01);相关分析显示,AD患者血浆NO水平与MMSE得分呈负相关(r=-0.194,P<0.01);对AD患者各个认知领域的分值与血浆NO水平进行多元线性回归分析显示,血浆NO水平与AD患者记忆力、定向力、注意力和计算能力呈负相关。结论血浆NO水平测定有可能作为判断AD患者认知功能损害的生化指标,亦可作为阿尔茨海默病与血管性痴呆鉴别诊断的生物学指标。
- 彭誉周华邱晨红孙沁怡王锋谢红娜赵中
- 关键词：阿尔茨海默病一氧化氮简易精神状态检查量表
- 阿尔茨海默病患者血浆NO、ox-LDL 3-NT的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血浆一氧化氮(NO)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和3-硝基络氨酸(3-NT)动态变化及临床意义。方法收集AD患者(AD组)48例,正常对照组(NC组)37例。全部研究对象均进行简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和Hachinski缺血指数(HIS),AD患者用全面衰退量表(GDS)分级。用酶联免疫吸附试验(ELSIA)测定两组血浆NO、3-NT、ox-LDL的浓度。结果 (1)AD组血浆NO、3-NT、ox-LDL浓度分别为(41.01±16.40)μmol/L、(119.46±21.82)nmol/L、(112.25±17.81)μg/L,较对照组血浆NO、3-NT、ox-LDL浓度(15.97±6.63)μmol/L、55.09±9.63)nmol/L、(47.46±10.04)μg/L均明显升高(P<0.05、P<0.05和P<0.05)。Spearman相关分析显示,血浆NO、3-NT、ox-LDL浓度与AD患者的MMSE评分呈负相关。(2)AD组内3个指标血浆浓度的Pearson相关分析显示,AD组中血浆NO浓度与血浆3-NT浓度正相关,而血浆NO、3-NT浓度与血浆ox-LDL浓度无明显相关性。结论 AD患者血浆NO、3-NT、ox-LDL浓度显著升高,可能与AD患者的病情严重程度密切相关。
- 彭誉赵中
- 关键词：硝化应激氧化低密度脂蛋白3-硝基酪氨酸简易精神状态量表
- 阿尔茨海默病患者血浆3-NT浓度的变化及其临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨血浆3-硝基酪氨酸(3-NT)浓度与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能损害的关系。方法应用简易精神状态检查量表(MMSE)检测入组患者的认知功能,将其分为3组,即正常对照组(NC,37例)、血管性痴呆组(VD组,41例)、AD组(48例),分别用酶联免疫吸附试验(ELSIA)测定3组患者的血浆3-NT浓度,并对AD组患者的血浆3-NT浓度与MMSE得分及各个认知领域分值进行相关性分析。结果 NC组、VD组、AD组患者血浆3-NT浓度分别为(55.09±9.63)nmol/l、(70.42±11.45)nmol/l、(119.46±21.82)nmol/l,AD组患者血浆3-NT浓度明显高于NC组、VD组(均P<0.05);AD组患者血浆3-NT浓度与MMSE得分成明显负相关(r=-0.638,P<0.05);AD组患者血浆3-NT浓度与记忆力、定向力、注意力和计算能力均成明显负相关(均P<0.05)。结论血浆3-NT浓度测定有可能作为判断AD患者认知功能损害的生化指标,亦可作为AD与VD鉴别诊断的生物学指标。
- 殷晓菁胡玲玲彭誉周华邱晨红孙沁怡王锋谢红娜赵中
- 关键词：阿尔茨海默病血管性痴呆3-硝基酪氨酸简易精神状态检查量表
- 多发性硬化与抑郁、焦虑的相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨多发性硬化(multiple sclerosis,MS)与抑郁、焦虑情感障碍的关系。方法采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety,HAMA)、扩展的残疾状况评分(Expanded disability status scale,EDSS)量表对86例多发性硬化患者、85例健康对照者进行评分,了解MS伴发抑郁焦虑,同时应用多元回归分析方法对抑郁焦虑障碍的相关因素进行分析。结果 MS患者抑郁障碍发生率为52.3%(45例),焦虑障碍发生率为32.6%(28例),抑郁伴发焦虑26.7%(13例),均较对照组明显升高(P<0.01)。病情活动期、EDSS评分高者抑郁发生率亦高,女性患者抑郁发生率高。结论 MS患者抑郁焦虑发生率较高,早期识别及干预可以明显提高患者的生活质量。
- 殷晓菁胡玲玲谢红娜彭誉赵中
- 关键词：多发性硬化抑郁焦虑
- 乳酸/清蛋白比值与脓毒症患者MODS的发生率及病死率的相关性被引量：13
- 2017年
- 目的研究乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的相关性。方法对2012年1月—2013年9月某院入住重症监护病房(ICU)第1天出现严重脓毒症或感染性休克的54例患者的基本资料进行分析。结果入住ICU第1天有30例(55.56%)患者伴有MODS,第2天有26例(53.06%)患者伴有MODS;入住ICU第1、2天乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,乳酸/清蛋白比值、PaO_2/FiO_2、APACHEⅡ评分是严重脓毒症患者预测MODS发生的独立危险因素。乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组、死亡组和非死亡组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);乳酸/清蛋白比值与APACHEⅡ评分、PaO_2/FiO_2比值呈现相关性,APACHEⅡ评分越高、PaO_2/FiO_2越低,乳酸/清蛋白比值越高。运用ROC曲线下面积分析入住ICU第1天的乳酸/清蛋白比值预测MODS发生率和病死率为0.85、0.84;乳酸/清蛋白比值>1.735预测MODS发生率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%、79.17%、82.67%、75.92%,预测病死率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、51.02%、17.23%、100.00%。结论乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者MODS发生率及病死率密切相关。
- 王标王泽宇徐蓉玉章锋彭誉苏维雪陈刚李殿发
- 关键词：严重脓毒症多器官功能障碍综合征
- 生物学指标与阿尔茨海默病的诊断被引量：1
- 2013年
- 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是痴呆中最常见的类型。到目前为止,临床诊断的AD患者基本都已经处于中晚期,已没有可明显逆转已有损害或终止疾病进展的有效治疗措施。因此,治疗AD的希望在于早期识别和早期干预。近年来,一系列新的生物学指标研究有助于阿尔茨海默病的早期识别。
- 彭誉周华邱晨红孙沁怡王锋谢红娜赵中
- 关键词：阿尔茨海默病生物学指标硝化应激
- 血浆ox-LDL在阿尔茨海默病患者中的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨氧化低密度脂蛋白(oxidized Low density lipoprotein,ox-LDL)与阿尔茨海默病(Alzheimer’s dis-ease,AD)患者认知功能损害的关系。方法运用简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)检测入组患者认知功能,将其分为3组,即正常组(NC组,37例)、血管性痴呆组(VD组,41例)、阿尔茨海默病组(AD组,48例),分别用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbnent assay,ELSIA)测定3组患者血浆ox-LDL的浓度。结果 NC组、VD组、AD组患者血浆ox-LDL浓度分别为(47.46±10.04)μg/L、(60.95±11.78)μg/L、(112.25±17.81)μg/L,AD组患者血浆ox-LDL浓度显著高于VD组,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,AD患者血浆ox-LDL浓度与MMSE得分呈负相关(r=-0.574,P<0.01);对AD患者各个认知领域的分值与血浆ox-LDL水平进行多元线性回归分析显示,血浆ox-LDL水平与AD患者记忆力、定向力、注意力和计算能力呈负相关。结论血浆ox-LDL浓度测定有可能作为判断AD患者认知功能损害的生化指标,亦可作为AD与VD鉴别诊断的生物学指标。
- 邱晨红彭誉周华孙沁怡王锋沈蓉谢红娜赵中
- 关键词：阿尔茨海默病血管性痴呆硝化应激氧化低密度脂蛋白简易精神状态检查量表
- 肺超声在静脉-静脉体外膜肺患者行俯卧位通气治疗中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨肺超声(LUS)在评估静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)患者行俯卧位通气(PPV)后效果的临床价值。方法:收集2016年1月-2019年12月期间南京医科大学附属苏州医院重症医学科收治的同时行V-V ECMO和PPV治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,共纳入患者18例,收集患者的临床基线资料。比较患者PPV前后肺静态顺应性(Cst),氧合指数(OI)、胸部CT图像变化和LUS评分。采用Pearson相关分析探讨LUS评分与OI、Cst相关性。对比分析,LUS评分替代胸部CT的可行性。ROC曲线计算LUS评分预测重度ARDS需行ECMO治疗的敏感度、特异度。结果:ARDS患者行V-V ECMO治疗过程中,辅助PPV治疗后,患者OI和Cst较PPV治疗前明显升高(均P<0.05),而两次PPV治疗后LUS评分较PPV治疗前明显降低(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,LUS评分与OI、Cst分别呈负相关,相关系数分别为-0.551、-0.678。LUS评分与胸部CT影像分析得出,16例患者CT影像学和患者LUS评分相符,2例与LUS评分相左,超声诊断准确率92.8%。ROC曲线分析,LUS评分以26分为阈值判断ARDS患者是否需要V-V ECMO治疗曲线下面积为0.930,敏感度为89.1%,特异度为79.3%。结论:LUS评分可评估V-V ECMO患者PPV前后肺部变化情况,能预测重度ARDS是否需行ECMO治疗,具有极高的临床应用价值。
- 彭誉李佳
- 关键词：体外膜肺氧合俯卧位通气
- 血浆3-硝基络氨酸和氧化低密度脂蛋白在阿尔茨海默病患者中的表达及意义被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者血浆中3-硝基络氨酸(3-NT)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化及临床意义。方法:收集AD患者(AD组)48例,健康受试者(对照组)37例。全部研究对象均进行简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Hachinski缺血指数(HIS)检测,AD患者用全面衰退量表(GDS)分级。分别用酶联免疫吸附试验(ELSIA)测定2组血浆3-NT、ox-LDL的浓度。结果:①血浆3-NT水平:AD组为(119.46±21.82)nmol.L-1,显著高于对照组(55.09±9.63)nmol.L-1(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血浆3-NT水平与AD患者的MMSE评分呈负相关。②血浆ox-LDL水平:AD组为(112.25±17.81)μg.L-1,较对照组(47.46±10.04)μg.L-1明显升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示血浆ox-LDL水平与AD的严重程度呈正相关。③AD组内2个指标血浆水平的Pearson相关分析显示,AD组血浆3-NT水平与血浆ox-LDL水平无明显相关性。结论:AD患者血浆3-NT、ox-LDL水平显著升高,可能与AD患者的病情严重程度密切相关,血浆3-NT、ox-LDL的测定有可能作为诊断AD的手段之一。
- 彭誉邱晨红周华孙沁怡王锋谢红娜赵中
- 关键词：阿尔茨海默病硝化应激氧化低密度脂蛋白3-硝基酪氨酸简易精神状态量表
