徐凤琴
- 作品数：15 被引量：56H指数：5
- 供职机构：天津市中心妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 辅助生殖技术患者的心理问题及处理被引量：8
- 2012年
- 中国不孕症发生率占育龄妇女的10%～15%。不孕症对大多数育龄妇女来说是一种心理创伤。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术在治疗的同时会给不孕症患者带来新的压力,导致患者出现焦虑和抑郁。目前对IVF患者情感方面的研究主要集中在治疗前、治疗过程中、治疗结束以及放弃周期后几个阶段。大多数的不孕症患者在IVF治疗中可以进行很好的心理调整,但一部分患者会出现相应的心理或行为方面改变而导致IVF治疗失败,这一部分患者需要心理支持和疏导。分析IVF-ET与压力及焦虑和抑郁的关系,探讨在IVF治疗过程中调整患者心理及进行干预的方法。
- 徐凤琴张云山
- 关键词：胚胎移植焦虑抑郁
- OHSS高危胚胎移植与全胚胎冷冻移植不孕患者结局分析被引量：9
- 2010年
- 目的:分析比较存在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危因素患者进行新鲜周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET),以及同期为预防OHSS的发生进行全胚胎冷冻,后进行解冻胚胎移植2种治疗方法的效果。方法:选择2005年1月—2008年4月在本中心进行IVF-ET治疗的患者。OHSS高危人群但行新鲜周期胚胎移植患者239例,为A组;同期行全胚胎冷冻,2～3个周期后行胚胎解冻移植的患者164例,解冻周期203例次,为B组。对2组患者超促排卵(COH)情况、获卵数、冷冻胚胎数、新鲜周期以及解冻周期临床妊娠率等情况进行比较。结果:A组促卵泡生成素(Gn)始量以及Gn总量高于B组(P<0.01);A组注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌激素(E2)水平、发育卵泡数、获卵数、冷冻胚胎数低于B组(P<0.01);2组患者的年龄、COH时间、OHSS的发生率以及临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在IVF-ET时,全胚胎冷冻然后行胚胎解冻移植,与新鲜周期移植比较并未影响不孕症患者的治疗结局。
- 鲁振宇徐凤琴张云山糜若然
- 关键词：胚胎移植卵巢过度刺激综合征多囊卵巢综合征冷冻
- 全胚胎冷冻不孕患者行解冻胚胎移植结局分析被引量：11
- 2009年
- 目的:观察体外受精-胚胎移植(IVF-ET)时进行全胚胎冷冻后解冻胚胎移植患者,以及同期行新鲜周期胚胎移植患者的妊娠结局,比较两种治疗方法的效果。方法:选择IVF但未进行胚胎移植,而行全胚胎冷冻,2～3个周期后行胚胎解冻移植的患者164例,解冻周期203人次,为A组;选择同期行IVF,行新鲜周期胚胎移植的患者781例,为B组。对2组患者超促排卵(COH)情况、获卵数、冷冻胚胎数、新鲜周期以及解冻周期临床妊娠率等情况进行比较。结果:A组患者促卵泡生成素(Gn)始量以及Gn总量明显低于B组患者(P<0.01);A组患者人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E2)水平、发育卵泡数、获卵数、冷冻胚胎数、临床妊娠率明显高于B组(P<0.01);2组患者的年龄、COH天数差异无统计学意义。结论:在IVF-ET时,全胚胎冷冻然后行胚胎解冻移植与新鲜周期移植比较并未影响不孕症患者的治疗结局。
- 徐凤琴张云山薛凤霞
- 关键词：胚胎移植卵巢过度刺激综合征多囊卵巢综合征
- 冻融胚胎移植周期患者年龄及移植胚胎个数与妊娠结局的关系被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨冻融胚胎移植周期患者的年龄、移植胚胎个数对妊娠结局的影响。方法:解冻胚胎移植周期中可供移植的1052个周期按年龄分为≤34岁为A组、35～39岁为B组、≥40岁为C组,按移植胚胎个数分为单胚胎移植为D组、2个胚胎移植为E组、3个胚胎移植为F组,分析年龄、移植胚胎个数与冷冻胚胎解冻移植(FET)结局的关系。结果:A组、B组、C组间着床率差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),但均高于C组(P<0.05)。A组与B组流产率比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组妊娠率与E、F组比较差异有统计学意义(P<0.05)。E组多胎率与F组比较差异有统计学意义(P<0.05)。E组减胎率与F组比较差异有统计学意义(P<0.05)。D、E、F组间宫外孕率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:≥40岁患者妊娠率显著降低。宫外孕、流产与移植胚胎个数无关。冻融周期移植2个胚胎是合理的选择。
- 张印峰徐慧颖张云山鲁振宇徐凤琴
- 关键词：胚胎移植
- 卵巢低反应43例临床分析被引量：1
- 2009年
- 徐凤琴张云山
- 关键词：卵巢低反应GNRH拮抗剂低反应患者卵巢功能低下临床妊娠率促性腺激素
- IVF-ET过程中不同受精方式对治疗结局的影响
- 2010年
- 目的:探讨在辅助生殖过程中不同受精方式对妊娠结局的影响。方法:选择2005年1月—2008年8月在天津中心妇产科医院生殖助孕中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕症患者1470例,按受精方式分为2组,A组为常规体外受精患者1009例;B组为卵胞浆单精子注射(ICSI)患者461例。比较2组促性腺激素(Gn)用量、超促排卵(COH)天数、发育卵泡数、获卵数、临床妊娠情况以及畸形率等指标是否存在差异。结果:A组患者的Gn始量、Gn总量明显高于B组,COH天数明显长于B组;A组患者人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌激素(E2)水平、发育卵泡数、获卵数明显低于B组;2组患者临床妊娠数、单胎妊娠率、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率以及胎儿畸形率差异无统计学意义。结论:与常规IVF相比,ICSI是一种有效的治疗男性因素不孕的方法。
- 徐凤琴薛凤霞
- 关键词：胚胎移植不育性腺激素类
- 自然周期与激素替代周期冻融胚胎移植妊娠情况分析被引量：2
- 2013年
- 冻融胚胎移植（FET）能够提高新鲜取卵周期的累积妊娠率，减少多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征等并发症的发生。FET中很关键的一点是子宫内膜的接受性和胚胎与子宫内膜发育的同步性。FET中最常用的是自然排卵周期方案和人工周期方案，人工周期方案中又以给予雌激素和孕激素的激素替代周期（HRT）方案应用较为广泛。本文回顾分析了本院2011年FET周期数据，比较HRT与自然周期患者的妊娠情况。
- 张玥罗海宁张云山徐凤琴张印峰薛凤霞
- 关键词：冻融胚胎移植妊娠情况激素替代自然周期卵巢过度刺激综合征子宫内膜发育
- 多囊卵巢综合征患者临床促排卵转体外受精-胚胎移植分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨应用克罗米芬(CC)+人尿促性腺激素(HMG)+人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵与行超促排卵的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVFF-ET)结局的差异。方法:常规门诊促排卵因卵泡发育过多转为IVF-ET患者12例(A组);应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)常规长方案或短方案IVF-ET的PCOS患者17例(B组),对2组的促性腺激素(Gn)用量、促排卵天数、获卵数以及临床妊娠率等指标进行比较。结果:2组患者促排卵天数、受精率、胚胎移植数及临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);A组患者Gn用量比B组患者用量少,但差异无统计学意义(P>0.05);A组患者平均获卵数明显少于B组(P<0.05);A组患者胚胎种植率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS患者应用CC+HMG+HCG进行促排卵,如卵泡发育过多,可改为IVF-ET,这是一种有效的挽救周期的治疗方法。
- 徐凤琴张云山
- 关键词：多囊卵巢综合征不育女(雌)性卵巢过度刺激综合征受精
- 多囊卵巢综合征糖耐量与谷氨酸脱羧酶抗体测定分析
- 2010年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖耐量与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)的关系。方法选择PCOS患者73例,其中糖耐量正常(A组)35例;糖耐量异常(B组)38例。比较两组患者年龄、内分泌及糖耐量、胰岛素释放实验和GADA指标是否存在差异。依据GADA检测结果再将73例分组,27例GADA阳性(C组),46例阴性(D组),比较两组患者年龄、内分泌及糖耐量和胰岛素释放实验是否存在差异。结果GADA阳性27例,阳性率为36.9%。B组患者的体质量指数明显高于A组;B组患者空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖以及餐后2h的胰岛素水平明显高于A组,有统计学差异。B组空腹胰岛素水平、GADA水平均高于A组,但无统计学意义。A,B组患者年龄、不孕时间、基础内分泌检测无统计学意义。C,D组患者年龄、不孕时间、体质量指数及糖耐量和胰岛素释放试验无统计学意义。结论尽管GADA是一种检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的有效指标,但PCOS患者糖代谢与GADA的关系仍需进一步研究。
- 罗海宁张印峰徐凤琴高企贤
- 关键词：多囊卵巢综合征成人隐匿性自身免疫性糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体
- 体外受精胚胎移植后血清β-HCG水平对妊娠结局的预测
- 2007年
- 徐凤琴刘惠娟李媛杜爱军张云山
- 关键词：胚胎移植绒毛膜促性腺激素妊娠
