徐宝元
- 作品数：70 被引量：184H指数：7
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省科技攻关计划邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 大块肺栓塞和次大块肺栓塞的溶栓治疗被引量：1
- 2012年
- 虽然临床指南可为急性肺栓塞(PE)的治疗提供一定的帮助,但急性PE的最优化治疗目前并不十分明确,现讨论大块PE和次大块PE的溶栓治疗。结论为轻、中度PE患者溶栓治疗的风险明显大于获益,因而不应给予溶栓治疗。大块PE患者非常明确可从溶栓治疗中获益,因此只要没有禁忌证就应给予溶栓治疗;次大块PE患者是否给予溶栓治疗是临床医师所面临的难题,需权衡患者的获益和风险。
- 赵梦华石建平徐宝元
- 关键词：肺栓塞纤维蛋白溶解
- VP方案治疗儿童难治性肾病综合征临床研究
- 李筠徐宝元刘秀珍等
- 长春新硷是一种有效的免疫抑制剂，具有干扰血小板聚集和粘附、抑制血小板抗体产生、改善肾病高凝状态的作用，同时与强的松联合应用还可增加肾脏和肾小球滤过率。该研究采用长春新硷与强的松联合治疗儿童难治性肾病38例，完全缓解率为7...
- 关键词：
- 关键词：VP方案小儿疾病肾病综合征药物协同作用
- 大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病被引量：2
- 2006年
- 目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)在基层医院的可行性。方法对8例ALL患儿进行56次HD-MTX治疗,MTX剂量3 g/m2,同时水化碱化4 d,滴注MTX 36 h后开始四氢叶酸钙解救,首剂30 mg/m2,以后15mg/m2,1次/6 h,共8次。并观察其不良反应及疗效。结果接受HD-MTX治疗8例中,出现骨髓抑制(26/56次)占46.4%,消化道反应(24/56次)占42.9%,肝功能损害(13/56次)占23.2%,黏膜损害(12/56次)占21.4%,感染(5/56次)占8.93%,皮疹(3/56次)占5.36%,心脏损害(2/56次)占3.57%,出现肺弥漫性间质性浸润影、头痛各1例。主要不良反应发生率与HD-MTX疗程前后差异无显著性。随访8例ALL,仅1例发生中枢神经系统白血病(CNSL),该例为高危儿,发生时间为骨髓缓解(CR)后12个月。结论在基层医院不具备MTX监测及层流室条件下,只要在化疗前准备工作完善,水化碱化合理,四氢叶酸钙解救及时,HD-MTX治疗仍是安全可行的。
- 王立华徐宝元祝俊玲周海华
- 河北省0～14岁儿童哮喘流行病学调查被引量：3
- 2001年
- 目的 了解河北省儿童哮喘的患病率及相关因素。方法 采用整群抽样调查方法 ,对石家庄、邯郸两市城市居民所抽取街道进行逐户调查 ,共调查 0～ 14岁儿童 10 0 0 0人。结果 查出哮喘患儿 10 5例 ,总累积患病率 1.0 5 % ,既往误诊率 3 6.2 %。感冒和天气变化为最常见发作诱因。 10 5例患儿中 ,使用吸入疗法者仅占 15 .2 %。结论 河北省 0～ 14岁儿童哮喘患病率与 10年前相比无上升趋势。
- 宋亚君李筠王克玲刘玲徐宝元田杰刘秀珍冯青爱王丽华胡皓夫
- 关键词：流行病学哮喘儿童
- 肺炎心力衰竭患儿内皮素D-二聚体及纤维蛋白原变化的临床研究被引量：4
- 2007年
- 目的研究婴幼儿肺炎并发不同程度心力衰竭时内皮素(ET)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(FBG)等变化及其内在联系,探讨该阶段血管内皮功能、凝血、纤溶功能的变化。方法选择2005-12—2006-8于邯郸市中心医院儿科就诊的肺炎及肺炎并发不同程度心力衰竭患儿80例作为观察组,健康婴幼儿20例作为对照组,均抽血检测ET、D-dimer、FBG、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)值。结果各组间ET、D-dimer、FBG、APTT存在统计学差异,心衰程度越重,ET、D-dimer、FBG越高,APTT越低,其中以肺炎并发重度心衰组明显,ET与D-dimer间呈正相关(r=0.42,P<0.01);D-dimer与FBG间也呈正相关(r=0.30,P<0.01)。结论婴幼儿肺炎并发心力衰竭时存在内皮细胞功能紊乱和凝血、纤溶系统的激活。
- 李润英祝俊玲王立华徐宝元郑肖玲
- 关键词：肺炎心力衰竭内皮素D-二聚体纤维蛋白原
- 癌症患者导管相关血栓形成的防治
- 2015年
- 临床治疗癌症患者时为了给予化疗药物、血液制品和胃肠道外营养,常给患者置入中心静脉导管,而血栓形成是置入导管后的常见并发症。导管相关血栓形成(CRT)可导致肺栓塞、感染以及导管故障。大部分CRT并无症状,因此需要临床医师对此并发症提高警觉。CRT的诊断依赖于多普勒超声或静脉造影检查,一旦确诊,需权衡抗凝治疗风险与CRT并发症风险后再行决定治疗策略。
- 石建平赵梦华徐宝元
- 关键词：癌症静脉血栓形成中心静脉导管抗凝治疗
- Rett综合征1例
- 2022年
- 1临床资料患儿,女,21个月,主因诊断孤独症3个月,运动发育停滞伴倒退1个月于2021年1月14日就诊邯郸市儿童医院。3个月前患儿因唤名无反应伴清醒期频繁双眼上翻就诊于河北省儿童医院,初步诊断为孤独症,自行回当地县医院进行康复训练治疗,双眼上翻症状明显减少。1个月前患儿双手功能退化,不能定向抓握伴震颤,精细运动不能,伴拍手、掐指、绞手等重复刻板动作出现,易激惹,尖叫样抗拒,步态逐渐不稳,未予特殊治疗。
- 韩洁周晓静李雪敏朱慧李静徐宝元
- 关键词：RETT综合征脑电图MECP2基因突变
- 癫痫患儿视频脑电图监测异常与预后的关系被引量：10
- 2019年
- 目的探讨分析癫痫患儿视频脑电图(VEEG)监测异常与预后的关系。方法选取收治的癫痫患儿78例为研究对象,均进行VEEG监测并接受抗癫痫药物治疗,观察不同脑电图结果与临床疗效、免疫功能、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)]的关系。结果78例癫痫患儿中检出痫样放电58例,无痫样放电20例。不同癫痫发作类型患儿的痫样放电检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。VEEG痫样放电组、VEEG非痫样放电组治疗总有效率分别为87.93%、100%,VEEG非痫样放电组治疗总有效率显著高于VEEG痫样放电组(P<0.05)。VEEG痫样放电组和VEEG非痫样放电组治疗前IgG、IgA、IgM、CD^+3、CD^+4、CD^+8、CD^+4/CD^+8、VIQ、PIQ、FIQ、NSE、CRP、TNF-α、IL-1β比较差异无统计学意义(P>0.05);VEEG痫样放电组和VEEG非痫样放电组治疗后CD^+3、CD^+4、CD^+4/CD^+8、VIQ、PIQ、FIQ均明显高于治疗前,IgG、IgA、IgM、CD^+8、NSE、CRP、TNF-α、IL-1β均明显低于治疗前(P<0.05),且VEEG非痫样放电组变化程度更明显(P<0.05)。结论癫痫患儿VEEG痫样放电与临床疗效、免疫功能、认知功能及血清NSE、炎性因子均有关,对于预后评估具有重要意义。
- 姜红韩洁刘秀珍张娟任晋峰任俊利薛丽静秦晓霞徐宝元陈欣
- 关键词：视频脑电图小儿癫痫痫样放电预后
- 肺炎并心力衰竭婴幼儿红细胞内钙、血清心肌肌钙蛋白I变化及其与心功能的关系被引量：4
- 2006年
- 目的研究婴幼儿肺炎并不同程度心力衰竭(心衰)时红细胞内钙质量浓度变化、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化及其与心功能的关系。方法选择肺炎及肺炎并心衰患儿133例作为试验组,健康婴幼儿30例作为对照组,均抽血测定红细胞内钙水平、血清cTnI。应用多普勒超声心动图测定其左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)及二尖瓣E峰A峰比值(E/A)。结果两组红细胞内钙水平、血清cTnI、EF、FS、E/A值有明显差异,心衰程度越重,红细胞内钙水平、血清cTnI越高,EF、FS、E/A越低,红细胞内钙水平、cTnI与EF、FS、E/A呈负相关。结论心肌细胞内钙离子、cTnI参与心衰的发生、发展,其变化可间接反映心脏收缩、舒张功能的改变。
- 李润英徐宝元
- 关键词：钙肌钙蛋白
- 冠状动脉轻度狭窄急性胸痛低危患者的短期预后被引量：2
- 2013年
- 目的探讨冠状动脉CT成像显示为轻度狭窄（狭窄程度25％～50％）的急性胸痛低危患者的短期预后以明确其是否需要进一步行诊断性检查。方法纳入2008年3月。2012年2月邯郸市中心医院心肌梗死溶栓（TIMI）危险评分为低危、冠状动脉CT成像显示为轻度狭窄的急性胸痛患者215例。通过观察患者30天内的主要不良心血管事件（心肌梗死、不稳定心绞痛、冠状动脉血运重建和心血管死亡），以明确行进一步诊断检查的必要性。结果30d随访期间，仅1例患者（0．5％）发生了主要不良心血管事件（95％CI：0％～2．6％），该患者在住院期间第3次复查肌钙蛋白T时呈阳性结果。无患者发生心血管死亡或需要血运重建。结论冠状动脉CT成像显示为轻度狭窄的急性胸痛患者近期发生主要不良心血管事件的可能性非常低，对此类患者行系列心脏生物学标志物检查有可能获益，但无需行进一步诊断检查。
- 田洪森要跟东赵梦华徐宝元张凯刘津军石建平沈玉珏霍燕飞
- 关键词：急性冠脉综合征冠状动脉CT成像胸痛预后
