房亮
- 作品数：16 被引量：43H指数：4
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎儿动脉导管提前收缩近闭合一例被引量：2
- 2020年
- 胎儿动脉导管提前收缩或闭合多发生在晚孕期,患者多因胎儿左右心比例失调就诊。本文报告了1例孕37周+2的病例。该例胎儿超声心动图检查示右心增大、右心室壁运动减低,三尖瓣大量反流;二维动脉导管显示不清,频谱多普勒于动脉导管处可探及高速血流信号,考虑胎儿动脉导管宫内提前收缩。患者于检查次日行剖宫产术终止妊娠,产后3个月复查新生儿心脏未见明显异常。
- 房亮管向红吴文瑛
- 关键词：动脉导管超声心动描记术妊娠末期草莓
- 超声心动图评价急性肺栓塞患者溶栓前后左室舒张功能被引量：3
- 2020年
- 目的应用超声心动图评价急性肺栓塞(APE)患者溶栓前后左室舒张功能。方法选取我院经计算机断层摄影肺血管造影(CTPA)确诊的肺动脉栓塞患者87例,入院时均行急诊超声心动图检查,根据左室舒张功能分为舒张功能正常组(22例)、舒张功能降低Ⅰ级组(31例)、舒张功能降低Ⅱ级组(20例)及舒张功能降低Ⅲ级组(14例)。比较各组溶栓前后肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣反流峰值压差(TRPG)、右心解剖形态指标及左室舒张功能指标;分析溶栓前后左室舒张功能指标与PASP的相关性。结果溶栓前,各组二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)与舒张晚期峰值血流速度比值(E/A)、E与二尖瓣瓣环舒张早期峰值运动速度比值(E/e’)、舒张早期与晚期左室充盈速率比值(VER/VAR)、舒张早期与晚期左室充盈容积比值(VE/VA)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);溶栓后,舒张功能减低Ⅱ级组、Ⅲ级组E/A均明显低于溶栓前,舒张功能减低Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组E/e’均明显低于溶栓前,VER/VAR、VE/VA均明显高于溶栓前,差异均有统计学意义(均P<0.05);舒张功能减低Ⅰ级组E/A溶栓前后比较差异均无统计学意义。溶栓后各组患者PASP、TRPG、右室舒张末期前后径(RVED)、右室前壁厚度(RVAWT)、主肺动脉内径(PAD)均低于溶栓前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。溶栓前PASP与E/A呈正弱相关(r=0.293,P=0.031),与VER/VAR、VE/VA均呈负低度相关(r=-0.450、-0.471,P=0.011、0.013),与E/e’呈中度正相关(r=0.572,P=0.011);溶栓后PASP与E/A呈正弱相关(r=0.107,P=0.039),与VER/VAR、VE/VA均呈负弱相关(r=-0.229、-0.235,P=0.037、0.036),与E/e’呈正性低度相关(r=0.362,P=0.030)。结论超声心动图可通过评价APE患者左室舒张功能评估溶栓治疗效果。
- 秦诗阳房亮曹雪松张蕊刘会玲
- 关键词：急性肺栓塞肺动脉收缩压
- 秦皮乙素抑制多柔比星毒性的分子机制研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨秦皮乙素(Esc)对多柔比星(DOX)诱导的H9C2细胞损伤的保护作用及机制。方法培养H9C2心肌细胞并分为空白组、DOX组、Esc+DOX组,透射电镜观察各组细胞超微结构,蛋白免疫印迹法检测各组Bmi-1的表达情况。将细胞重新分为3组:DOX组,空白siRNA转染组(Esc+DOX+NC siRNA)和Bmi-1 siRNA转染组(Esc+DOX+Bmi-1 siRNA),蛋白免疫印迹法检测各组Bmi-1的表达情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况和细胞内活性氧(ROS)的含量。结果 DOX组细胞肿胀、线粒体嵴断裂,Bmi-1表达低于Esc+DOX组(P<0.01);Bmi-1 siRNA转染组H9C2细胞凋亡数量、ROS含量高于空白siRNA组(P均<0.01),Bmi-1表达低于空白siRNA转染组(P<0.01)。结论秦皮乙素可减轻多柔比星诱导H9C2细胞的凋亡,其作用机制可能与抑制Bmi-1表达,从而调节线粒体功能及减少ROS的产生有关。
- 李潇徐繁房亮张圣林姜海军赵博
- 关键词：多柔比星秦皮乙素线粒体BMI-1
- 超声心动图在评价急慢性肺栓塞患者右心功能中的临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的:研究超声心动图在评价急慢性肺栓塞(PE)患者右心功能中的临床意义。方法:选取2017年10月至2019年10月我院PE患者96例进行研究,其中急性肺栓塞(APE)患者52例,慢性肺栓塞(CPE)患者44例,另选取我院同期健康体检者50例为对照组,采用二维超声心动图(2DE)测量右心室前壁厚度(RVAWTd)、右心室横径(RV)、右心房横径(RA)、肺动脉主干内径(MPA)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、收缩末期容积(RVESV)、每搏输出量(RVSV)并计算右室射血分数(RVEF),采用组织多普勒成像(TDI)技术检测并测量右室Tei指数等参数,进行比较和分析。结果:APE组RVAWTd、RV及RA高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),CPE组RVAWTd、RV及RA高于APE组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);APE组RVEDV、RVESV及PASP均高于对照组,RVSV和RVEF低于对照组,且CPE组RVEDV、RVESV及PASP高于APE组和对照,RVSV和RVEF低于APE组和对照,差异均有统计学意义(P<0.05);APE组ICT+IRT、ET及右室Tei指数高于对照组,且CPE组ICT+IRT、ET及右室Tei指数高于APE组和对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2DE和TDI技术可准确反映APE及CPE患者右心室舒缩功能,为临床诊断和急慢性鉴别提供重要参考信息。
- 秦诗阳曹雪松房亮张蕊刘会玲
- 关键词：肺栓塞右心室功能超声心动图TEI指数
- 不同程度动脉导管未闭早产儿餐后肠系膜上动脉血流速增幅及疗效观察被引量：2
- 2019年
- 目的观察不同程度动脉导管未闭(PDA)早产儿餐后肠系膜上动脉血流速(SMA)增幅、首疗程导管关闭率。方法回顾性分析2017年1月-2019年1月间在本院出生的49例PDA早产儿资料,根据PDA严重程度将患儿分为轻、中、重三组进行对比分析。结果轻度组首疗程导管关闭率为90. 48%、中度组为73. 33%、重度组为23. 08%;三组首疗程导管关闭率均具有统计学差异P<0.05;三组间SMA增幅具有统计学差异(P<0. 05);各项研究指标与PDA程度均具有明确相关性,|r|>0.3(P<0.05)。结论动脉导管未闭患儿病情程度与餐后SMA增幅、首疗程后导管关闭率间均具有明确相关性。
- 房亮吴文瑛邢飞曹雪松赵丽
- 关键词：动脉导管未闭早产儿病情程度
- 超声评估早产儿动脉导管未闭对体循环的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨超声评估早产儿动脉导管未闭(PDA)对体循环影响的应用价值。方法选取出生3 d后确诊为PDA的早产儿140例为PDA组,随机抽取同期无PDA早产儿50例为对照组,均于出生后第3~4天行常规心脏及大脑中动脉(MCA)、肠系膜上动脉(SMA)和肾动脉(RA)彩色多普勒超声检查,测量其血流动力学参数,包括收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)、缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)及加速时间(AT)、加速度(AI);PDA组同时测量动脉导管内径和左肺动脉根部内径,计算二者比率(Rd),并据此将PDA组再分为大、中、小型动脉导管未闭3个组(L-PDA组、M-PDA组、S-PDA)。分别比较PDA组、PAD各分组与对照组间血流动力学参数的差异。结果 PDA组和L-PDA组,MCA、SMA和RA的Vd、Vm值均较对照组减低,S/D、RI值均较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05);M-PDA组,MCA和SMA的Vd、Vm值均较对照组减低,MCA和RA的S/D、RI值均较对照组增加,RA的Vd值均较对照组减低,差异均有统计学意义(P<0.05);各组的Vs、AT、AI值较对照组均差异无统计学意义(P>0.05);S-PDA组各参数较对照组均差异无统计学意义(P>0.05)。MCA及RA各参数左右两侧间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组各血管S/D、RI值均与Rd呈正相关,其中RA的RI相关性最好,Vd、Vm值均与Rd呈负相关,RA的Vm相关性最好。结论超声可评估大、中型PDA早产儿体循环动力学改变,为临床判断和积极干预PDA提供依据;评估指标以Vd、Vm、S/D和RI为首选;PDA早产儿体循环血流改变与动脉导管内径有关,Rd值0.5可作为超声评价PDA早产儿体循环时区分PDA程度的临界参考值。
- 房亮邢飞王雪燕秦诗阳周启立冯佩明
- 关键词：动脉导管未闭早产儿超声血流动力学参数
- 无症状继发孔型ASD封堵术前后右心形态功能的评估
- 2014年
- 介入封堵术巳成为治疗继发孔型房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）的首选方法，但植入封堵器对心脏结构的长期机械影响尚未完全清楚。超声心动图对评估心脏的形态、功能具有重要的临床价值吲。本研究应用超声心动图对继发孔型ASD封堵术术前、术后右心的形态和功能进行评价，以期为继发孔型ASD封堵术时间的选择提供参考。
- 房亮王永为高亚贤孔祥玉
- 关键词：超声心动图封堵术
- 早产儿有血流动力学意义的动脉导管未闭高危因素研究被引量：4
- 2019年
- 目的:对早产儿有血流动力学意义的动脉导管未闭(hemodynamic significant PDA,hsPDA)的高危因素进行分析。方法:选择2017年1月至2018年3月在我院新生儿科住院,心超确诊为PDA的早产儿140例,本文采用回顾性调查方法,通过查阅文献,结合医院实际情况,对有血流动力学意义的hsPDA的高危因素进行分析。结果:hsPDA与胎龄、出生体重、性别、胎膜早破、胎盘病变、母亲妊高症、羊水异常、导管直径1.6~3mm及生后3d内的液体入量相关。胎龄与hsPDA相关联(P<0.05);出生体重与hsPDA相关联(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,性别、妊高症、胎膜早破、胎盘病变、羊水异常为hsPDA的独立危险因素,OR值分别为1.173、1.546、1.670、1.814、1.702。母亲孕期血糖代谢异常、产前感染及产前地塞米松应用与hsPDA无关联(P值分别为0.6483、0.343及0.410)。宫内窘迫(P=0.8936)和脐带异常(P=0.3433)均与hsPDA无关联。PDA导管直径1.5mm^3mm与hsPDA相关联(P<0.05)。导管直径>3mm与hsPDA无关联(P=0.9598)。对hsPDA组及nhsPDA组的PDA生后3d的液体入量进行t检验,发现生后第1天(P<0.001),第2天(P<0.001),第3天(P<0.001)的液体入量均与hsPDA相关联(P<0.05)。结论:识别并避免hsPDA的危险因素,对于提高早产儿的存活率及降低后遗症的发生具有重要意义。
- 房亮管向红赵丽白春强邢飞吴文瑛
- 关键词：早产儿动脉导管未闭血流动力学
- 肥厚梗阻性心肌病患者心房扑动/颤动及室间隔消融治疗一例被引量：2
- 2020年
- 1例男性患者,确诊肥厚型心肌病30年,应用药物治疗控制症状;4年前出现阵发性心房颤动(简称房颤),发生右肾梗死后接受华法林治疗2年。近3个月症状加重,并出现晕厥6次,药物治疗难以缓解,遂行房颤射频消融术和三维心腔内超声指导下室间隔增厚部位的射频消融术,术中房颤终止,左室流出道压力阶差降至15mmHg,手术成功,术后患者症状改善。
- 赵明伟李舒承王虹黄贤胜房亮丁立刚
- 关键词：心血管病学肥厚梗阻性心肌病
- PDA早产儿脑血流动力学、脑室周围-脑室内出血情况观察及其影响因素被引量：7
- 2018年
- 目的观察动脉导管未闭(PDA)早产儿的血流动力学变化、脑室周围-脑室内出血(PIVH)发生情况,并分析早产儿发生PDA的影响因素。方法选择2015年2月~2017年2月承德医学院附属医院收治的早产儿120例,根据是否存在PDA分为PDA组(82例)与非PDA组(38例),观察两组大脑前、中动脉的收缩期峰流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及PIVH发生情况。采用单因素分析法比较两组临床资料,多因素Logistic回归分析法分析早产儿发生PDA的影响因素。结果与非PDA组比较,PDA组大脑前动脉Vd、Vm降低及RI、PI增加,大脑中动脉Vd降低及RI、PI增加(P均<0.05);与非PDA组比较,PDA组PIVH发生率高(P<0.05)。与非PDA组比较,PDA组产前感染、肺表面活性物质使用、有创机械通气例数多(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,产前感染、肺表面活性物质使用、有创机械通气均是影响早产儿发生PDA的独立危险因素(P均<0.05)。结论 PDA早产儿脑血流动力学发生明显变化,PIVH发生率增加;产前感染、肺表面活性物质使用、有创机械通气影响早产儿发生PDA。
- 房亮吴文瑛徐繁邢飞刘会玲张蕊
- 关键词：动脉导管未闭脑血流动力学脑室周围-脑室内出血
