方煜
- 作品数：12 被引量：72H指数：5
- 供职机构：解放军第113医院更多>>
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- 可吸收钉经皮克氏针固定治疗跖跗关节骨折脱位被引量：2
- 2010年
- 目的探讨跖跗关节骨折脱位的手术治疗方案。方法对23例跖跗关节骨折脱位的患者用开放复位可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗,对其临床疗效进行评价。结果本组平均手术时间43 min（30-65 min）,术后平均随访11.6个月（6-18个月）,按照美国足踝外科协会（AOFAS）中足评分标准,术后平均得分84.7分,其中50-60分1例,60-70分2例,70-80分5例,80-90分12例,90-100分3例,优良率为87%。结论可吸收螺钉结合经皮克氏针固定治疗跖跗关节骨折脱位手术创伤小,软组织剥离少,是治疗跖跗关节损伤的理想方法,中柱复位并沿Lisfrance韧带方向用可吸收螺钉固定是手术治疗成功的关键。
- 赵宏方煜李纯志
- 关键词：跖跗关节损伤可吸收螺钉
- 生物型人工股骨头置换治疗90岁以上股骨颈骨折被引量：5
- 2010年
- 目的探讨超高龄股骨颈骨折的治疗方法。方法收治22例90岁以上股骨颈骨折,均行生物型人工股骨头置换术。结果平均手术时间、出血量、术后引流量分别为22min、150ml、200ml,无一例术中输血,术后输血量平均250ml。无术中死亡病例,术后死亡1例。结论生物型人工股骨头置换是治疗超高龄股骨颈骨折的有效方法。合理选择病例及麻醉方式,操作简捷、术后妥善处置,有助于提高围手术期安全性。
- 李纯志胡佰文李重茂柯西江林志刚方煜
- 关键词：超高龄患者股骨颈骨折
- 80岁以上髋部骨质疏松性骨折的治疗选择被引量：5
- 2012年
- 目的探讨80岁以上髋部骨质疏松性骨折患者的治疗选择。方法回顾97例80岁以上髋部骨折患者采取手术、非手术治疗的结果。结果 64例患者实施了手术治疗,术后3 w内死亡10例,死亡原因:心功能衰竭3例,切口感染最终导致败血症、多系统器官功能衰竭2例,高血压病致颅内出血1例,呼吸衰竭1例,肝功能衰竭1例,多脏器功能衰竭1例,进食时误吸致呼吸心跳骤停死亡1例。其余54例手术的患者均顺利出院,随访1年,9例在1年内因各种原因死亡。45例患者髋关节功能根据Harris评分标准,优1例,良7例,中15例,差22例。非手术组共33例,随访1年,其中12例在伤后3月内、9例在伤后1年内死亡。有9例粗隆间骨折患者经卧床后骨折畸形愈合,3例股骨颈骨折患者,骨折没有愈合。髋关节功能根据Harris评分标准,中2例,差10例。结论 80岁以上高龄髋部骨质疏松性骨折患者病情复杂,合并症多,处理困难,手术可以降低死亡率,是治疗的首选。
- 赵宏李纯志方煜
- 关键词：髋部骨折骨质疏松
- 高龄髋部骨质疏松性骨折治疗方法的选择被引量：6
- 2011年
- 目的探讨高龄髋部骨质疏松性骨折治疗方法的选择。方法收治116例80岁以上髋部骨折,采用手术治疗79例(手术组),非手术治疗37例(非手术组)。结果手术组在住院期间死亡13例,其余66例随访1年,26例基本恢复伤前日常生活状态;20例生活可自理,但髋关节有疼痛,功能不佳;13例未恢复行走功能,7例于随访期内因各种原因死亡。非手术组随访1年,其中17例于伤后3个月内死于并发症,10例于伤后1年内死亡,8例股骨粗隆间骨折逐步恢复日常生活,但髋部畸形愈合,2例股骨颈骨折未愈合。结论高龄髋部骨质疏松性骨折病情复杂,合并症多,处理困难,手术可降低死亡率,是治疗的首选。
- 赵宏李纯志方煜
- 关键词：高龄髋部骨折骨质疏松
- 股骨粗隆间骨折内固定选择
- 目的探讨各型股骨粗隆间骨折内固定的选择及疗效。方法对120例股骨粗隆间骨折,根据改良Ewans分型,结合骨折的粉碎程度及骨折线方向分别选用DHS固定16例,股骨近端解剖型锁定钢板固定24例,PFN固定28例,伽马钉固定3...
- 李纯志林志刚方煜
- 文献传递
- 经皮椎间孔镜下髓核摘除术的常见短期并发症的病因分析及处理对策被引量：23
- 2017年
- 目的探讨经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症中的常见短期并发症,统计其发生率、分析发生原因、总结处置措施。方法回顾我院2014-08-2016-08间进行的经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术共142例,统计本组病例出现的各种手术相关短期并发症,总结病因及处置原则。结果共出现各类短期并发症11例,占总数7.7%。其中神经根损伤1例(0.7%);硬脊膜撕裂1例(0.7%);椎间盘炎1例(0.7%),出血致更改术式2例(1.4%),因疼痛不耐受中止手术2例(1.4%),减压不彻底4例(2.8%)。结论椎间孔镜下髓核摘除术手术操作中需仔细轻柔操作,手术效果、并发症的出现与术者经验及操作手法密切相关。
- 蔡凯文幸永明王杰刘伟方煜程继伟
- 关键词：处理对策
- 单边固定并椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症被引量：3
- 2013年
- 目的探讨单边椎弓根螺钉固定并椎间融合用于腰突症复发再手术。方法2005—02—2012—02，椎弓根螺钉单边固定并椎间融合治疗腰突症复发再手术39例，其中男21例，女18例，平均年龄56岁。结果经6月-7年（平均4．4年）的随访，临床疗效优24例（62％），良11例（28％），可4例（10％），术后1年随访时手术节段椎间已融合33例，可能融合6例。结论单边椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症手术方法简便实用，疗效确实，手术安全，创伤小，费用节省，易于推广。
- 李纯志刘伟赵宏林志刚方煜
- 关键词：椎间盘突出症再手术椎间融合
- 不同手术入路治疗无椎体骨折的下颈椎小关节脱位被引量：4
- 2011年
- 目的探讨不同手术入路治疗无椎体骨折的下颈椎小关节脱位的临床效果。方法回顾性分析34例无椎体骨折的下颈椎小关节脱位伴不同程度颈髓损伤患者,其中单侧小关节脱位7例,双侧小关节脱位27例。采用美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association,ASIA）分级：A级5例,B级8例,C级12例,D级7例,E级2例。行前路、后路或前后联合入路进行减压、复位、内固定及融合,其中前路手术9例,后路手术14例,前后联合手术11例。结果术中无大血管、气管、食道及脊髓损伤发生。术后平均随访时间为16.2个月,植骨于术后3~4个月均获得骨性融合。前路手术的手术时间、术中出血量及平均住院费用均少于后路和前后联合入路手术。脊髓损伤患者术后神经功能等级均提高1或2级,不同入路手术术后神经功能恢复程度没有差别。结论采用前路、后路或前后联合入路手术治疗无椎体骨折的下颈椎小关节脱位均可使损伤节段获得早期稳定,神经功能明显恢复。根据颈椎损伤机制、损伤部位及类型选择适合的手术入路是手术成功的关键。
- 赵宏王杰李纯志方煜
- 关键词：内固定器脊柱融合术
- 椎间孔镜技术微创治疗青少年腰椎间盘突出症的短期疗效分析被引量：11
- 2015年
- 腰椎间盘突出症是骨科腰腿痛的常见原因之一,其突出产生的基础在于椎间盘的退行性变,因而发病年龄多在20岁以上。2012-01-2014-01我院共手术治疗青少年腰椎间盘突出症31例,其中应用max More椎间孔镜系统并maxMore技术治疗25例,疗效满意,现报道如下。青少年的椎间盘尚处于发育阶段,不易发生退变突出,
- 李纯志刘伟程继伟方煜
- 关键词：腰椎间盘突出症微创技术
- 椎间孔镜maxMore技术治疗青少年腰椎间盘突出症的初步报告
- [目的]经皮椎间孔镜maxMore技术在青少年腰椎间盘突出症手术治疗上的应用。[方法]自2012年6月至2015年1月,18例青少年单间隙腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜maxMore技术手术治疗。男13例,女5例,平...
- 赵宏李纯志方煜王杰刘伟程继伟
- 关键词：青少年腰椎间盘突出症微创技术
- 文献传递
