朱宏霞 作品数:26 被引量:185 H指数:9 供职机构: 大连医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
手指操锻炼改善轻度老年痴呆患者生活能力的研究 被引量:19 2012年 目的观察系统的手指操锻炼对改善轻度老年痴呆患者日常生活能力的效果,为实施系统的康复训练提供理论依据。方法选择2009年10月—2010年10月入住上海交通大学附属第六人民医院老年科的轻度老年痴呆患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,给对照组提供手指功能活动的用具,让患者根据自己的兴趣进行手指的自由活动;干预组由专业医务人员进行手指操训练,每天定时练习,坚持6个月。采用日常生活能力量表(ADL)进行评分。结果对照组训练前后躯体自理能力和使用日常工具的基本能力无明显变化,干预组训练6个月后躯体自理能力和使用日常工具的基本能力明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻度认知障碍患者的各种能力随时间推移逐渐下降,日常手指操的练习能有效改善其日常生活中的自理能力,提高其独立生活的勇气和生活质量。 瞿杨 张彩华 朱宏霞关键词:日常生活能力 手指操 老年男性腰围与代谢综合征的调查分析 被引量:1 2010年 目的探讨老年男性腰围与代谢综合征(MS)之间的相关性,分析代谢综合征的危险因素,对积极开展早期防治工作提供参考依据。方法以2005年国际糖尿病联盟(IDV)制订的代谢综合征全球共识作为标准,对1700例60岁及以上的老年男性进行了调查,按照腰围进行分层,分析不同腰围人群代谢综合征的患病率及各项代谢指标的异常情况。结果本组腰围≥90cm患者占36.41%,中心性肥胖为63.58%,高血压为59.35%,血糖异常为40.76%,高甘油三酯血症为33.88%;92.57%的患者有不同程度的代谢异常,合并2种及以上代谢异常者占71.05%;当腰围≥90cm时,代谢综合征的患病率随腰围的增加而上升,腰围增加与代谢异常数量之间呈正相关(r=0.479,P〈0.01);腰围的增加与体重指数、收缩压、舒张压、甘油三酯正相关,与高密度脂蛋白胆固醇之间呈负相关(r=-0.2702,P〈0.01);腰围≥90cm组高血压的患病率明显高于腰围〈90cm组(P〈0.01)。结论老年男性腰围水平变化与代谢综合征的发生有相关性,代谢综合征的患病率和代谢指标异常数量随着腰围的增加而升高。 朱宏霞 张彩华 陈妮关键词:老年男性 代谢综合征 腰围 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈动脉硬化、胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:6 2012年 [目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、胰岛素抵抗(IR)之间的关系。[方法]以在大连医科大学附属第二医院就诊,经多导睡眠初筛仪检测,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h的31例患者作为研究对象。选择同期在本院就诊,经多导睡眠初筛仪检测AHI<5次/h的31例患者作为对照组。两组受试对象性别比、年龄、血压、BMI、TC分布差异显著性意义(均P>0.05)。比较两组患者的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和颈动脉IMT的差异。再分别对HOMA-IR及颈动脉IMT与AHI、呼吸暂停及低通气的总时间、夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均SpO2进行Spearman相关分析。并分别以HOMA-IR及颈动脉IMT为因变量,以年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、AHI、夜间最低SpO2、呼吸暂停及低通气的总时间为自变量,进行多元逐步回归分析。[结果]与正常对照组相比,OSAHS组患者的HOMA-IR及颈动脉IMT明显增高(均P<0.05)。Spearman相关分析显示颈动脉IMT及HOMA-IR均与AHI、呼吸暂停及低通气的总时间呈正相关,与夜间最低SpO2呈负相关。多元逐步回归分析显示,影响IMT的因素依次是夜间最低SpO2、AHI、年龄、呼吸暂停及低通气的总时间。影响HOMA-IR的因素依次是夜间最低SpO2、BMI、AHI、呼吸暂停及低通气的总时间。[结论]OSAHS是引起颈动脉硬化及胰岛素抵抗的危险因素,改善OSAHS患者的低氧血症对防治动脉粥样硬化及胰岛素抵抗有重要意义。 朱宏霞 王镇山 薛欣关键词:睡眠呼吸暂停 颈动脉 内膜中层厚度 胰岛素抵抗 序贯护理对老年人早期认知功能障碍的影响 被引量:4 2009年 目的改善轻度认知障碍(MCI)患者的认知功能,提高患者智力,减缓大脑衰退。方法将186例MCI患者分为实验组96例和对照组90例,实验组实施序贯护理10个月,内容包括智力功能训练、强化记忆训练、计算能力、定向力及逻辑思维等训练;对照组实施常规护理。干预前后采用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)等进行评定。结果干预后实验组患者的MMSE、ADL得分较对照组明显改善,记忆商、无意义图形回忆、即刻回忆和延迟回忆干预前后差值也较对照组明显改善。结论序贯护理能有效改善MCI患者的认知功能,延缓认知功能减退的过程。 张彩华 朱宏霞 徐奕关键词:老年人 轻度认知障碍 护理 慢性肾衰竭并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:1 2016年 目的:探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的慢性肾衰竭(CRF)患者的胰岛素抵抗(IR)变化情况。方法:将62例CRF患者分为伴有OSAS者(O组)31例和不伴有OSAS者(N组)31例,另取33例同期健康体检者作为对照组(C组)。采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为IR的评价指标,用多导睡眠初筛仪测试夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO_2)及呼吸暂停低通气指数(AHI)。结果:O组及N组的血清肌酐水平分别为321.54±47.98μmol/L、365.24±56.82μmol/L高于C组(72.14±8.82μmol/L),肾小球滤过率(GFR)水平分别为20.27±7.06m L/min、18.87±6.38m L/min,低于C组(89.27±5.36m L/min);O组的AHI 14.57±10.17次/h高于N组(3.02±1.64次/h)及C组(3.17±1.39次/h),夜间LSpO_276.38%±11.85%低于N组(87.04%±5.98%)及C组(88.75%±6.46%);O组的HOMA-IR(2.74±1.50)高于C组(1.13±0.71),高于N组(1.78±0.94)。Pearson相关分析得出HOMA-IR与血清肌酐、AHI、体重指数(BMI)呈正相关,与GFR、夜间LSpO_2成负相关。结论:合并OSAS的CRF患者发生IR风险增加。 王媛 朱宏霞关键词:慢性肾衰竭 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 胰岛素抵抗 老年轻度认知功能障碍患者神经心理学调查分析 被引量:2 2010年 目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者的神经心理学特点,为MCI患者制定认知训练提供依据。方法:对在老年病科门诊体检的60例老年人进行神经心理量表检查,分为正常(NC)组、轻度认知功能障碍(MCI)组和阿尔茨海默病(AD)组各20例,由经过专业培训的护士专人测定,采用简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行调查研究。结果:神经心理量表评分MMSE分值:NC组为(29.300±0.923)分,MCI组为(25.300±1.261)分,AD组为(13.000±2.675)分,三组间有显著差异(P<0.05),MCI组的分值介于正常组与AD组之间;ADL分值:NC组为(22.500±1.604)分,MCI组为(22.800±2.308)分,AD组为(53.700±13.191)分,三组间分值有显著差异(P<0.05),MCI组的分值略高于正常组而明显低于AD组。结论:MCI患者者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间、计算力以及执行功能方面表现出不同程度的下降,与早期阿尔茨海默病有相类似的神经心理特点。 张彩华 朱宏霞 徐奕关键词:轻度认知功能障碍 神经心理学 阿尔茨海默病 口服苯巴比妥片剂致过敏反应1例 2021年 药物不良反应是指在正常用法、用量下患者出现的与用药目的无关的一系列有害反应。过敏反应是临床上较为常见的一种药物不良反应。苯巴比妥是一种中枢神经系统抑制药,此药具有镇静、催眠、抗惊厥等作用。本文对一例因口服苯巴比妥片剂导致发生过敏反应患者的临床资料进行分析,以期为临床合理用药提供参考。 魏虹 朱宏霞关键词:过敏反应 药物不良反应 日常生活训练对轻中度老年性痴呆患者自理能力影响 被引量:12 2010年 目的探讨日常生活能力训练对轻中度老年性痴呆患者自理能力的影响。方法选择2009年2—11月在我院住院的轻中度老年性痴呆患者85例,实施日常生活能力训练,内容包括洗漱、上厕所、进食、穿衣、梳头、行走、洗澡、打电话、购物、做饭菜、做家务、洗衣、服药和自理经济等。训练前及训练后3个月、6个月、9个月分别采用日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)进行评定。结果轻度老年性痴呆患者日常生活能力训练6个月和9个月后躯体自理能力和使用日常工具的基本能力有明显改善(P<0.05);中度老年性痴呆患者训练前后ADL评分虽无变化,但亦未恶化。结论日常生活能力训练能提高轻中度老年性痴呆患者的生活自理能力,延缓中度老年性痴呆患者生活能力的退化,对提高患者独立生活的信心及改善其生活质量有着积极的促进作用。 朱宏霞 张彩华关键词:老年性痴呆 日常生活能力训练 自理能力 微型营养评定法和微型营养评定简表在老年痴呆患者营养筛查中的应用 被引量:23 2010年 目的采用微型营养评定法(MNA)和微型营养评定简表(MNA—SF)对老年痴呆患者营养状况进行筛查,比较两者的适用性。方法对267例老年痴呆患者应用MNA和MNA—SF进行营养筛查,测量人体学指标和实验室指标,分析两者的相关性。结果根据MNA值评定营养不良者占59.7%,潜在营养不良者占20.9%,营养正常者占19.4%;营养不良评价敏感性73.4%,特异性60.1%。根据MNA-SF值评定营养不良者占70.4%,营养正常者占29.6%;营养不良评定敏感性50.6%,特异性92.4%。MNA法和MNA-SF法具有高度相关性(r=0.924,P〈0.01)。结论老年痴呆患者营养不良的发生率高,两种方法联合评定提高了老年痴呆患者营养不良患者的检出率,是筛查老年痴呆患者营养不良的有效方法。 张彩华 徐奕 朱宏霞关键词:老年痴呆 营养不良 神经系统疾病住院老年患者跌倒的原因及护理 被引量:10 2010年 目的了解神经系统疾病老年患者服用中枢神经性药物的剂量和持续时问对其发生跌倒的影响,并提出针对性的护理措施。方法回顾性分析109例患者联合服用中枢神经系统药物后跌倒患者资料,分析跌倒发生率与性别、教育程度、健康状况的关系;比较联合用药、不同剂量用和用药时间的跌倒发生率。结果109例跌倒患者中男性占82.57%,女性占17.43%,差异有统计学意义(P〈0.01);76~85岁年龄组跌倒发生率49.54%,高于其他年龄组;心血管疾病和糖尿病跌倒率发生高于其他合并症患者(P〈0.01);四药联用患者跌倒发生率高于三药联用,并依次高于二药联用患者(P〈0.01)。高剂量组(〉3.0SDD)患者跌倒发生率高于低剂量组(〈1.0SDD);长期使用组(≥1年)患者跌倒发生率高于短期组(〈1年),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联合服用中枢神经性药物的剂量、联合药物的种类和持续时间严重影响老年人跌倒发生,应严格控制药物种类和联合用药;加强健康宣教和陪护者的跌倒防范意识。 张彩华 朱宏霞 瞿杨 沈洁关键词:联合用药 跌倒 护理