李万刚
- 作品数：21 被引量：141H指数：7
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- 超声引导下^(125)I放射性粒子植入治疗颈部及胸壁转移瘤20例分析被引量：5
- 2006年
- 目的探讨在B超引导下125I放射性粒子植入治疗胸壁及颈部转移瘤方法及疗效。方法术前根据肿瘤大小、粒子剂量、放射有效范围等利用TPS系统计算出粒子分布及最佳数量,术中在超声引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位,术后CT薄扫粒子植入部位及检查有无漏植。结果8例胸壁转移瘤及12例颈部转移瘤患者放射性粒子均成功植入预定部位,所有患者未出现术后并发症,术后9例患者肿瘤完全缓解(CR),6例患者肿瘤部分缓解(PR)缩小>50%,5例肿瘤部分缩小(缩小<50%),总有效率(CR+PR)75%(15/20)。2个月、半年、1年随访中,无复发病例。结论放射性粒子永久植入人体治疗肿瘤疗效确切,B超引导下粒子植入具有实时监视、定位准确、方法简单、无放射损伤等优点。
- 张建伟王建军李万刚王继云李婷
- 关键词：超声转移瘤
- 晚期肺癌合并严重肺感染100例治疗体会被引量：2
- 2006年
- 目的探讨晚期肺癌患者合并严重肺感染的临床特点及治疗。方法对2001-2006年间我科收治100例肺癌晚期合并严重肺感染患者病因、病原菌特征、临床表现及治疗行回顾性分析。结果100例患者中82例有不同疗程放化疗,45例因喘息、放化疗辅助用药等有激素应用史,45例患者合并慢支、肺气肿、糖尿病等基础疾病,38例患者继发真菌感染,18例患者继发结核感染,28例患者行气管切开痰液引流,联合应用抗生素患者64例,用抗生素时间大于1月患者41例,大多数患者直接死因为呼吸衰竭。结论正确选择、合理应用抗生素;有效的呼吸道引流,重视患者原发病灶及基础疾病控制,提高机体免疫力等综合治疗,才能有效提高晚期肺癌合并严重肺感染患者生存率。
- 张建伟王建军李万刚王继云李婷
- 关键词：肺癌肺感染
- 外科已迎来机器人时代被引量：5
- 2012年
- 本文在查阅大量国内外文献的基础上,通过回顾手术机器人的发展历史,总结全球急增的装机数量和手术例数,阐述其工作原理、技术优势、国内外应用现状、目前存在问题和未来发展方向,充分论证了手术机器人技术和临床应用的快速发展,目前已几乎应用到外科所有领域,手术机器人开创了临床外科新纪元。
- 李万刚王建军崔静李然
- 关键词：外科手术机器人
- 支气管动脉灌注化疗与栓塞在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的价值被引量：7
- 2016年
- 目的评估支气管动脉灌注化疗及栓塞在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中效果。方法将120例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为观察组及对照组各60例。观察组行支气管动脉灌注化疗及碘化油栓塞4周期,4周期结束后用明胶海绵将支气管动脉完全栓塞;对照组行常规支气管动脉灌注化疗4周期。对比其疗效及不良反应,评估支气管动脉灌注化疗及栓塞的临床应用价值。结果观察组与对照组完全缓解+部分缓解分别为41例(68.3%)和32例(53.3%),无进展生存期分别为(9.8±1.6)个月和(5.1±0.8)个月,中位生存期分别为(17.5±2.2)个月和(11.8±1.5)个月,3项指标差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组1、2、3、5年生存率分别为70.7%、47.4%、13.6%、8.8%和59.7%、32.4%、14.6%、9.5%,其中1、2年生存率差异有统计学意义(P<0.05),3、5年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组总不良反应率分别为35.6%和33.9%,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管动脉灌注化疗及栓塞对Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效明显优于单纯支气管动脉灌注,且不良反应无增加,值得临床推广。
- 王继云李婷宇轲李万刚田浩印裴晓东
- 关键词：支气管动脉化放疗
- 术前支气管动脉灌注化疗治疗Ⅲa(N_2)期非小细胞肺癌被引量：13
- 2015年
- 目的探讨术前支气管动脉灌注(BAI)化疗在Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的临床应用价值。方法临床确诊的Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌186例,随机分为观察组和对照组,每组93例。观察组患者在接受2次BAI后手术,对照组确诊后直接手术,观察BAI疗效,比较两组患者的手术情况和术后生存率。结果观察组的临床和组织学有效率分别为80.6%和83.9%,TNM分期下降50.53%,不良反应轻微;观察组根治性手术切除率为93.4%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量和术后并发症两组间无差别;观察组与对照组1、3、5年生存率分别为97.8%、64.8%、36.3%和89.3%、50.5%、18.3%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论术前BAI可获得较好的临床和组织学疗效,并能提高Ⅲa(N2)期NSCLC的根治性手术切除率和术后生存率,值得临床推广应用。
- 李万刚崔静王建军王继云张建伟刘本刚陈绍华
- 关键词：支气管动脉灌注非小细胞肺癌
- 胸腔镜辅助小切口开胸术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的比较被引量：16
- 2008年
- 目的比较胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)和电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法56例按手术方式分为VAMT组(n=34)和VATS组(n=22)。疗效评价指标包括手术时间、术后疼痛评分、术后引流量、住院时间、复发率。结果与VATS组相比,VAMT组手术时间短[(45±12)minvs(80±10)min,t=-11.356,P=0.000);术后疼痛评分、术后引流量、住院时间和复发率无显著差异(P>0.05)。结论VAMT和VATS治疗自发性气胸疗效相同,但VAMT比VATS手术时间短。
- 张建伟王建军王继云李万刚
- 关键词：电视胸腔镜手术胸腔镜辅助小切口气胸
- 喉罩全麻胸腔镜下纵隔肿瘤切除的临床应用被引量：20
- 2016年
- 目的探讨喉罩全麻胸腔镜下纵隔肿瘤切除的临床应用价值。方法将2012年-2015年该科收治的纵隔肿瘤患者40例,随机分为两组,每组20例,喉罩组行喉罩通气静脉麻醉下胸腔镜纵隔肿瘤切除术,插管组行双腔插管麻醉胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,对比两者整体效果。结果两组患者均顺利完成胸腔镜下手术,无中转开胸病例,喉罩组术前麻醉时间短,麻醉及手术过程中血压及脉搏波动小,术后复苏躁动少、时间短,术后咽部不适及咽痛发生率低,较插管组差异有统计学意义(P<0.05);手术时间,术野暴露满意度,术中出血量,术后拔管时间及住院天数等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩通气静脉麻醉在胸腔镜纵隔肿瘤切除术中实用性好,在术前麻醉时间、对心血管系统影响、术后复苏及术后咽痛等方面优于插管组,可在临床加以推广应用。
- 王继云邹伟李婷李万刚田浩印
- 关键词：喉罩胸腔镜手术纵隔肿瘤
- 支气管动脉灌注化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的:观察支气管动脉灌注(BAI)化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:选取符合条件的Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。两组患者均用多西他赛+顺铂(TP)方案行BAI化疗,3周为1个疗程,共5个疗程;观察组患者在BAI化疗基础上加服华蟾素胶囊,500 mg/次,3次/d,共15周。观察两组患者临床疗效、Kamofsky评分、生存率、毒副反应。结果:观察组近期总有效率(82.54%)优于对照组(63.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kamofsky评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者1、2年生存率分别为65.08%、19.05%和30.15%、4.76%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,观察组患者骨髓抑制程度及恶心、呕吐发生率较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BAI化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期NSCLC能提高患者近期疗效和远期生存率,并能改善患者生存质量,且毒副反应较轻。
- 李万刚崔静王建军王继云
- 关键词：支气管动脉灌注化疗多西他赛非小细胞肺癌
- c-myc和hTERT在食管鳞癌、肺鳞癌、胃腺癌组织中的表达及相关分析
- 张建伟张俊权李秀平李万刚王建军王继云
- 该课题通过免疫组化的方法研究食管鳞癌、肺鳞癌、胃腺癌组织中的c-myc和Htert的表达及相关性得出结论：c-myc和Htert在食管鳞癌、肺鳞癌和胃腺癌中呈现高表达的特点，c-myc在不同组织来源的恶性肿瘤组织中的表达...
- 关键词：
- 关键词：免疫组化方法食管鳞癌肺鳞癌胃腺癌
- 平消胶囊配合化疗治疗肺癌的疗效观察被引量：5
- 2005年
- 目的观察平消胶囊配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法将89例非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组46例,予平消胶囊+拓扑替康(TopotecanTPT)+顺铂(DDP);对照组43例,单用TPT+DDP。结果治疗组总有效率74%,对照组51%,治疗组白细胞在第2周恢复正常,而对照组在第3周恢复正常,2者均有显著性差异(P均<0.05)。结论平消胶囊配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌对治疗有明显增效作用,可降低血液学毒性。
- 王建军李万刚张建伟
- 关键词：平消胶囊化疗
