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李卫: 作品数：64 被引量：306H指数：10; 供职机构：绵阳市中心医院更多>>; 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省教育厅自然科学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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帕瑞昔布钠在老年胃癌根治术围术期超前镇痛中的应用被引量：2: 2014年; 目的：观察帕瑞昔布钠在老年胃癌根治术围术期超前镇痛中临床应用的效果。方法选择 ASAⅠ-Ⅱ级,年龄60～75岁,体重〉50kg,拟行胃癌根治术的患者40例,随机分为超前镇痛组（P 组,n =20）和对照组（C 组,n =20）。前者采用帕瑞昔布钠进行围术期超前镇痛,后者采用舒芬太尼患者自控镇痛。观察两组患者手术后48h 内平静、咳嗽及体动时的 VAS 评分,记录两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及胃管保留时间,并观察记录两组患者相关不良反应。结果 P 组患者在术后24及48h 平静、咳嗽及体动时 VAS 评分均显著低于 C 组患者（P 〈0.05）,P 组患者术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间显著短于 C 组患者（P 〈0.05）,P 组患者恶心及呕吐的发生率明显低于 C 组患者（P 〈0.05）。结论帕瑞昔布钠可安全用于老年胃癌根治术围术期超前镇痛,镇痛效果确切,并利于患者胃肠功能恢复。; 陈伟李卫谢东武饶清王健; 关键词：超前镇痛胃癌

七氟烷复合丙泊酚-芬太尼麻醉在无痛纤支镜检查中的应用被引量：2: 2011年; 目的观察七氟烷吸入联合丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉用于无痛苦纤支镜检的麻醉效果。方法 40例患者,随机分为两组,七氟烷复合丙泊酚-芬太尼全身麻醉组(GA组,n=21)和表面麻醉组(SA组,n=19)。分别记录麻醉前(T0)、麻醉后纤支镜进入前(T1)、进镜至咽部(T2)、声门部(T3)、气管内(T4)及第15 min(T5)时的血压(BP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),观察镜检期间有无呛咳、气道痉挛或体动;记录停药至拔管的时间,麻醉满意度(由内镜医师评价)及麻醉再接受度(由患者评价)。结果 GA组患者术中血流动力学稳定,SA组HR、MAP在各时点均升高,与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);GA组患者镜检期间1例轻微呛咳,S组患者大部分均有呛咳、体动,其中有1例因不能耐受而中断检查;GA组患者均能在术毕5～10min苏醒,麻醉满意度及患者再接受度均显著高于SA组(P<0.01)。结论七氟烷复合丙泊酚-芬太尼全麻用于无痛苦纤支镜检查,能保证稳定的血流动力学状态,苏醒快速,效果满意。; 何伟原庆会赖庆莉唐晓凤杨天风李卫; 关键词：七氟烷丙泊酚芬太尼表面麻醉纤维支气管镜检查

七氟烷复合丙泊酚-芬太尼在小儿气管异物取出术麻醉中的应用: 目的:观察七氟烷吸入联合丙泊酚、芬太尼复合静脉麻醉用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法:40例患儿,随机分为两组,七氟烷复合丙泊酚、芬太尼麻醉组(S组,n=21);r-羟丁酸钠复合氯氨酮麻醉组(K组,n=19)。术中持...; 何伟原庆会夏氢李卫; 文献传递

经皮星状神经节阻滞治疗颈肩部疼痛的临床疗效观察被引量：3: 2012年; 目的:探讨经皮星状神经节阻滞麻醉治疗颈肩部慢性疼痛的临床疗效和安全性评价。方法:采用随机、双盲方法选择疼痛门诊62例颈肩部慢性疼痛患者,采用0.5%利多卡因+VitB1100mg+VitB120.5mg经皮星状神经节阻滞麻醉治疗,每7d1个疗程,记录麻醉起效时间、缓解疼痛疗效评价及不良反应。结果:62例患者,首次麻醉起效时间平均(15.5±6.5)min,随访1年,2例患者失访,治疗1次有效者23例,疼痛治疗1次有效率为37.1%,2次有效者27例,有效率43.5%,3次有效者9例,有效率96.7%,2例患者3次均无效。7例患者出现局部皮下血肿,12例轻度血压升高。结论:经皮星状神经节阻滞治疗颈肩部慢性疼痛简便可行,疗效确切,无严重并发症,适合临床推广。; 畅文丽李卫应泽华曾春红; 关键词：星状神经节阻滞颈肩部疼痛疗效

喉罩全麻控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的应用被引量：23: 2012年; 目的比较喉罩联合T型密封接头静脉全麻控制通气和静脉全麻保留自主呼吸两种麻醉方法在小儿无痛纤维支气管镜检查中的效果及安全性。方法将2008年6月～2010年6月,年龄2～8岁,拟行纤支镜检查的40例患儿随机分为喉罩全麻控制通气组(L组,n=20)、静脉全麻组(C组,n=20)。L组患儿通过喉罩联合T型密封接头控制通气,C组患儿在常规静脉全麻下行纤支镜检查,保留患儿自主呼吸,必要时经面罩辅助通气。观察两组患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,记录检查中呛咳、憋气或肢体运动等不良反应发生情况,调查内镜医师满意度。结果 C组患儿HR、MAP在镜检过程中明显升高,SpO2明显下降(P<0.01),而L组患儿的HR、MAP及SpO2无明显变化。C组患儿检查中呛咳、憋气或肢体运动等不良反应发生率明显高于L组(P<0.05),L组内镜医师的满意度明显高于C组(P<0.01)。结论喉罩联合T型密封接头全麻控制通气用于小儿无痛纤维支气管镜检查安全、有效,不良反应少,有很好的临床应用价值。; 李秀泽李卫夏氢; 关键词：喉罩纤维支气管镜检查小儿

胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的麻醉管理被引量：5: 2011年; 目的探讨胸主动脉夹层动脉瘤实施腔内隔绝术的麻醉方法及麻醉管理要点。方法 29例胸主动脉夹层动脉瘤患者均在静吸复合全身麻醉和控制性降压下实施手术,麻醉诱导采用咪唑安定、丙泊酚、芬太尼及阿曲库铵,麻醉维持采用丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵、异氟烷或七氟烷。术中持续监测心电图、有创动脉血压、中心静脉压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及尿量,必要时监测动脉血气、电解质及血糖等。支架释放时微泵输注硝酸甘油0.5～5μg/(kg.min),使收缩血压控制在90～100mmHg。结果所有麻醉效果满意,麻醉时间(120.28±15.25)min,术中血压维持平稳,支架释放时平均动脉压控制在(65.13±14.32)mmHg,无任何麻醉并发症发生。结论充分的术前准备,术中控制降压及重要脏器功能保护是胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术麻醉管理的关键与重点。; 夏氢陈伟李卫蒋岚杉崔驰; 关键词：全身麻醉控制性降压胸主动脉夹层动脉瘤介入治疗

喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤维支气管镜诊治中的临床观察被引量：2: 2013年; 目的评价喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤维支气管镜(纤支镜)诊治中的临床效果。方法对2010年3月-2012年10月收治的33例拟行纤支镜诊治的新生患儿,分为喉罩组(Ⅰ组)和常规组(Ⅱ组),两组患儿在术前半小时均静脉注射咪唑安定0.2～0.3 mg/kg基础上,Ⅰ组静脉注射枸橼酸芬太尼3～5μg/kg,置入喉罩联合T型密封接头通气下行纤支镜诊治;Ⅱ组常规表面麻醉下行纤支镜诊治。分析术前(T1)、通过声门(T2)、诊治中(T3)、检查后(T4),脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)的变化情况、纤支镜从T型密封接头入口或鼻孔到通过声门的时间、镜检时间、支气管肺泡灌洗次数、镜检期间不良反应(呛咳、憋气、肢体运动、呼吸道损伤)及麻醉满意度(由内镜医师评价)。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,T1、T4时间点SpO2、HR差异无统计学意义,T2、T3时间点SpO2<85%、HR<100次/min的发生率Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.01);纤支镜从T型密封接头入口或鼻孔到通过声门时间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组镜检时间短于Ⅰ组,支气管肺泡灌洗次数少于Ⅰ组;Ⅰ组不良反应低于Ⅱ组,麻醉满意度高于Ⅱ组(P<0.05)。结论喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤支镜诊治气道管理安全有效可行,医师能从容操作。; 夏氢李秀泽张永洪李卫杨懿琳谢燕斌; 关键词：喉罩新生儿

盐酸奈福泮超前镇痛在乳腺区段切除术的临床研究被引量：1: 2009年; 目的研究盐酸奈福泮超前镇痛在乳腺区段切除术的镇痛效果及不良反应。方法60例择期局麻下乳腺肿块区段切除术患者,随机分为奈福泮超前镇痛组(N组)及安慰剂对照组(C组),每组患者30例。观察术中疼痛评分(VAS)、镇静评分(White)、局麻药用量及恶心呕吐、头昏、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果奈福泮组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),实验组局麻药用量明显少于对照组(P<0.01),恶心、呕吐等不良反应发生率在两组比较差异有统计学意义。结论盐酸奈福泮超前镇痛用于乳腺区段切除术可以减轻患者的疼痛不适,减少局麻药用量,而且不良反应小,值得临床推广使用。; 夏氢李卫李秀泽畅文丽杨天凤唐晓凤赖庆莉; 关键词：超前镇痛乳腺区段切除

帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋关节置换术后炎性细胞因子和应激反应的影响被引量：23: 2015年; 目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋关节置换术后炎性细胞因子和应激激素水平的影响。方法2013年3月-12月选择美国麻醉医师协会分级I-Ⅱ级，年龄60～90岁，体质量≥50kg，因股骨颈骨折或股骨头无菌性坏死拟行单侧全髋关节置换术的患者60例，随机分为超前镇痛组（P组，n=30）和对照组（C组，n=30）。P组采用帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼患者自控镇痛，C组采用舒芬太尼患者自控镇痛。监测两组患者手术前后外周静脉血中炎性细胞因子白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF—a）的水平，以及应激激素皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的变化。结果p组患者术后外周静脉血中IL-6、TNF-α、皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的水平较C组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能降低老年髋关节置换术后外周静脉血中炎性细胞因子和应激激素水平。; 陈伟李卫谢东武饶清王健; 关键词：超前镇痛应激反应

七氟烷复合丙泊酚-芬太尼在小儿气管异物取出术麻醉中的应用被引量：5: 2008年; 目的观察七氟烷吸入联合丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法40例患儿,随机分为两组,七氟烷复合丙泊酚-芬太尼麻醉组(S组,n=21);r-羟丁酸钠复合氯氨酮麻醉组(K组,n=19)。术中持续监测SpO2、HR、NIBP及ECG,并观察手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术后恶心、呕吐发生率。结果S组术中SpO2、HR、NIBP变化小,苏醒时间短(P<0.05),术中未发生喉痉挛,术后恶心、呕吐发生率低(P<0.05)。结论七氟烷吸入联合丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉用于小儿气管异物取出术,是一种更为安全、有效的麻醉方法。; 何伟原庆会夏氢李卫; 关键词：丙泊酚婴儿麻醉气管

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