李卫
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：宁夏医科大学更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大脑中动脉分叉部动脉瘤显微外科治疗被引量：2
- 2009年
- 目的总结大脑中动脉分叉部动脉瘤的显微外科手术术前准备和手术技巧，避免分离、夹闭动脉瘤时的并发症。方法回顾分析2003年5月至2008年10月显微外科手术治疗的30例大脑中动脉分叉部动脉瘤患者的临床资料。术中处理30个动脉瘤。30例中19例为蛛网膜下腔出血，9例存在脑内血肿，2例因其他疾病体检时发现未破裂动脉瘤。采用翼点入路，显微镜下手术，沿大脑中动脉主干寻找动脉瘤并夹闭。结景32．1％的破裂动脉瘤中存在脑内血肿。全部动脉瘤均行夹闭术。按COS分级，预后良好（Ⅳ和V级）25例，预后不良（Ⅲ～I级）5例。结论了解大脑中动脉的解剖，术前仔细研究CTA和DSA明确动脉瘤的指向，术中准确确定动脉瘤的位置可减少动脉瘤术中破裂并避免损伤太脑中动脉的分支，急诊血肿清除，防止不良预后。
- 李卫王伟孙涛李宗正王峰
- 关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉显微外科手术夹闭术
- 颅内动脉瘤术中破裂危险因素分析被引量：11
- 2009年
- 目的分析颅内动脉瘤显微外科手术术中破裂的相关因素。方法回顾性分析106例开颅显微手术治疗的颅内动脉瘤病人，对可能影响其破裂的因素，如性别、年龄、高血压病史、Hunt—Hess分级、CT—Fisher分级、动脉瘤部位、大小、瘤颈宽窄、手术时机、临时阻断夹应用与否、是否存在假性动脉瘤等，进行单因素和多因素logistic回归分析，寻找影响术中破裂的危险因素。结果术中破裂动脉瘤的发生率是26．13％；Hunt—Hess分级、动脉瘤瘤颈宽窄、临时阻断与否、是否存在假性动脉瘤是术中动脉瘤破裂的危险因素；宽颈动脉瘤（OR=10．791，P=0．000），存在假性动脉瘤（OR=32．752，P=0．002），Hunt—Hess分级（OR=0．073，P=0．002）是术中动脉瘤破裂独立危险因素；术中临时阻断技术的应用（OR=0．055，P=0．001）是术中动脉瘤破裂独立保护因素。结论颅内动脉瘤显微外科手术术中破裂主要与宽颈动脉瘤、存在假性动脉瘤、Hunt—Hess分级有关。临时阻断技术的应用为保护因素。
- 李卫李宗正王峰王伟孙涛李勇
- 关键词：颅内动脉瘤显微外科手术
- 颞下经小脑幕入路相关显微解剖学研究被引量：4
- 2009年
- 目的为颞下经小脑幕入路提供相关显微解剖学基础。方法10%福尔马林固定成人头颅湿标本10例(20侧)。模拟颞下经小脑幕入路观察小脑幕切开前后的显露范围及周围重要结构的解剖关系,并进行测量拍照。结果颞下入路切开小脑幕之前,暴露的上界平后床突,下界平小脑幕。包括动眼神经起始部至入海绵窦后壁,后交通动脉全长,大脑后动脉的P1P2段,基底动脉的上部和分叉部。动眼神经及后床突可作定位小脑幕中切迹周围结构的解剖标志。后岩床皱襞与小脑幕缘的交点为标志点可定位滑车神经入小脑幕点。幕切开后可明显改善对幕下结构的显露,如小脑前下动脉(Aica)的显露,显露三叉神经(Trig.N)的桥池段,及面听神经的显露。结论采用颞下经小脑幕入路可增大对幕下结构的显露,适合切除累及幕上下及骑跨中后颅窝的岩斜区肿瘤。
- 李胜东夏志强李卫段凤艳田继辉
- 关键词：手术入路显微解剖小脑幕
- 颅内动脉瘤显微外科手术术中破裂危险因素分析
- 目的：分析颅内动脉瘤显微外科手术术中破裂的相关因素。
方法：回顾性分析2003年5月至2008年5月106例开颅显微手术治疗的颅内动脉瘤患者，其中男50例，女56例，共115个动脉瘤，术中处理111个。对可能影响其...
- 李卫
- 关键词：颅内动脉瘤显微外科手术治疗术中破裂
- 文献传递
