李友
- 作品数:27 被引量:89H指数:7
- 供职机构:苏州大学附属瑞华医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用姆趾腓侧侧方皮瓣转移修复第二趾甲背皮瓣供区创面
- :探讨姆趾腓侧侧方皮瓣修复第二趾甲背皮瓣供区创面的临床效果,减少和预防供区并发症的发生.方法:对第二趾甲背皮瓣切取术后供区创面采用姆趾腓侧侧方皮瓣转位修复10例,姆趾腓侧侧方皮瓣供区行全厚皮片植皮覆盖.结果:术后10例第...
- 熊胜巨积辉李建宁刘跃飞李友侯瑞兴
- 关键词:术后创面修复
- 应用姆趾腓侧侧方皮瓣转移修复第二趾甲背皮瓣供区创面
- 目的:探讨姆趾腓侧侧方皮瓣修复第二趾甲背皮瓣供区创面的临床效果,减少和预防供区并发症的发生。方法:对第二趾甲背皮瓣切取术后供区创面采用姆趾腓侧侧方皮瓣转位修复10例,姆趾腓侧侧方皮瓣供区行全厚皮片植皮覆盖。结果:术后10...
- 熊胜巨积辉李建宁刘跃飞李友侯瑞兴
- 关键词:外科皮瓣显微外科
- 足拇趾腓侧侧方皮瓣修复第2趾甲背皮瓣供区创面被引量:4
- 2013年
- 自1980年Morrison等[1]报道足拇甲皮瓣修复拇指脱套伤获得成功以来,各种形式的第2趾甲背皮瓣[2]被广泛应用于临床,并取得了满意的疗效。足拇甲瓣及第2趾甲背皮瓣供区的处理,通常采用游离植皮来覆盖创面,但术后并发症较多,主要是植皮坏死、瘢痕挛缩、行走不耐磨、反复破溃形成溃疡等,部分病例最后需行截趾术,严重影响足部功能[3]。
- 熊胜巨积辉李建宁刘跃飞李友侯瑞兴
- 关键词:皮瓣修复供区创面趾甲拇趾腓侧游离植皮
- 吻合神经的同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复指侧方皮肤缺损被引量:4
- 2021年
- 目的探讨吻合神经的同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复指侧方皮肤缺损的手术方法及临床疗效。方法自2016年6月至2018年9月,苏州大学附属瑞华医院手外科对8例手指侧方皮肤缺损的患者采用同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复创面,术中保护好指背神经并移植于皮瓣内,再将指背神经断端与创面远端的神经断端相吻合。结果本组8例(8指)患者的移植皮瓣及指背植皮均成活,5例术后出现水疱,经抽吸减张后皮瓣颜色恢复红润,供受区伤口均一期愈合。术后随访6~24个月,平均10个月,皮瓣外观及质地较好,无明显色素沉着,蒂部不臃肿;皮瓣感觉恢复良好,两点辨别觉为10~12 mm。供区瘢痕不明显,关节活动良好,指背皮肤无明显感觉障碍。结论采用吻合神经的同指对侧指背筋膜蒂皮瓣修复手指侧方皮肤缺损可取得较满意的临床疗效。
- 李友巨积辉唐林峰张广亮杜伟伟
- 关键词:指损伤吻合神经筋膜皮瓣
- 应用改良逆行岛状指背神经筋膜蒂皮瓣修复手指远端缺损被引量:15
- 2020年
- 目的探讨指背神经筋膜蒂皮瓣蒂部的改良对皮瓣成活的影响。方法自2016年6月至2018年9月,采用指背筋膜蒂皮瓣修复手指远端软组织缺损患者39例(43指)。在切取指背神经筋膜蒂皮瓣时,将蒂部设计成三角瓣(根据软组织的缺根损形状制作皮瓣为圆切角或椭圆切线夹角,以确定三角瓣的大小),以增加皮瓣蒂部的容积;术后观察指端皮肤软组织缺损修复的疗效。结果所有患者术后获随访3~24个月,皮瓣均成活良好,外观较满意。结论采用指背神经筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损时,其蒂部设计成三角瓣对术后皮瓣血运及蒂部的减压有较好的效果。
- 李友巨积辉徐磊段永明钟鸣蒋国栋
- 关键词:修复缺损改良术式
- 拇趾甲皮瓣及尺动脉腕上皮支下行支皮瓣瓦合并髂骨植骨再造拇指末节缺损被引量:7
- 2020年
- 目的探讨拇趾甲皮瓣及尺动脉腕上皮支下行支皮瓣瓦合并髂骨植骨再造拇指末节缺损的临床疗效。方法对7例拇指末节缺损患者分别采用吻合血管拇趾甲皮瓣修复拇指背侧皮肤及指甲缺损、尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复拇指末节掌侧皮肤缺损、末节指骨缺损取髂骨移植。拇趾甲皮瓣供区采用游离植皮5例,同侧第2趾胫侧方皮瓣顺行覆盖2例;尺动脉腕上皮支下行支皮瓣供区均直接缝合。结果 7例拇趾甲皮瓣及尺动脉腕上皮支下行支皮瓣均顺利成活,伤口一期愈合。其中1例拇趾甲皮瓣供区植皮出现部分坏死,经换药后愈合。末节植骨愈合时间为8~11周,平均10周。去除内固定物后行规律功能锻炼。所有患者获随访6~15个月,平均8个月,移植组织成活及拇指指甲生长良好,指腹皮瓣两点辨别觉为8~10 mm(平均9 mm);足部供区皮瓣及植皮无破溃,足部功能未受影响。结论采用拇趾甲皮瓣及尺动脉腕上皮支下行支皮瓣瓦合并髂骨植骨再造拇指末节能较好地恢复拇指外形及功能,是一种较好的临床治疗方法。
- 刘新益巨积辉蒋国栋李友吴海林
- 关键词:拇指末节
- 数字减影血管造影技术在皮瓣移植受区吻合血管选择中的应用价值
- 2022年
- 目的探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术在股前外侧皮瓣移植修复手部复杂创面受区吻合血管选择中的应用价值。方法回顾性分析自2018年1月至2019年7月我科治疗的23例复杂手外伤行股前外侧皮瓣修复创面的患者资料,受区均行DSA检查,明确前臂及手的血供情况,包括桡动脉、尺动脉走行及其穿支动脉、掌深弓、掌浅弓、指总动脉及各指动脉的存在与否等。根据DSA结果及血流动态影像,综合评价血管损伤情况和邻近软组织条件,并以此结果选择合适的供血动脉吻合。结果根据DSA结果制定受区手术入路,术中探查受区吻合血管与DSA检查结果一致。23例双叶皮瓣中穿支血管共干15例,不共干8例(均内增压提供皮瓣血供)。受区血管方式:8例与桡动脉主干吻合,6例与尺动脉主干吻合,5例血流桥接吻合(4例桡动脉、1例尺动脉),2例与尺侧下副动脉吻合,1例与肱动脉分支吻合,1例两块皮瓣分别与桡动脉分支及第3指总动脉吻合。术后2例发生血管危象,经探查后好转,所有皮瓣均Ⅰ期存活,远端肢(指)体及皮瓣血运无障碍。其中10例术后3个月行皮瓣修薄整形,术后患者对外形、功能恢复较满意。结论DSA可以清晰显示患侧前臂和手的血管网,发现可能存在的血管损伤,能有效指导皮瓣受区的供血动脉选择,避免肢体二次损伤,提高皮瓣移植的成功率。
- 李友巨积辉唐林峰张广亮杜伟伟黄庆忠李雷蒋国栋侯瑞兴
- 关键词:手损伤数字减影血管造影
- 应用姆趾腓侧侧方皮瓣转移修复第二趾甲背皮瓣供区创面
- 目的 探讨姆趾腓侧侧方皮瓣修复第二趾甲背皮瓣供区创面的临床效果,减少和预防供区并发症的发生。 方法 对第二趾甲背皮瓣切取术后供区创面采用姆趾腓侧侧方皮瓣转位修复10 例,姆趾腓侧侧方皮瓣供区行全厚皮片植皮覆盖。 结果 术...
- 熊胜巨积辉李建宁刘跃飞李友侯瑞兴
- 关键词:外科皮瓣显微外科
- 姆趾甲皮瓣及尺动脉腕上皮支下行支皮瓣瓦合并髂骨植骨再造拇指末节缺损
- [目的]探讨姆趾甲皮瓣及尺动脉腕上皮支下行支皮瓣瓦合并髂骨植骨再造拇指末节缺损的临床疗效。[方法]对7 例拇指末节缺损患者应用吻合血管姆趾甲皮瓣修复拇指背侧皮肤及指甲缺损、尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复拇指末节掌侧皮肤缺损...
- 刘新益巨积辉蒋国栋李友吴海林
- 关键词:拇指末节
- 腱性锤状指畸形治疗方法的改良
- [目的]探讨改良的腱性锤状指畸形治疗方法在临床中的应用效果。[方法]自2015 年8 月至2017 年7 月,我们对10 例新鲜腱性锤状指畸形患者,采用15 号针头在手指末节基底部背侧斜行钻3 个骨孔,将伸肌腱近端用4-...
- 李友巨积辉熊胜段永明徐磊
- 关键词:外科手术