- 老年脑梗死患者血尿酸水平与颈动脉硬化及颅内动脉血流动力学变化的相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨老年脑梗死患者血尿酸（UA）水平与颈动脉硬化及颅内动脉血流动力学变化之间的关系。方法住院治疗〉60岁脑梗死患者186例，记录临床资料，测定血尿酸，根据尿酸水平，分为高尿酸血症组（104例）及尿酸正常组（82例），比较两组的基线资料、临床特征及颈动脉彩色多普勒（CDFI）及经颅多普勒（TCD）检查结果，并分析颈动脉硬化的影响因素。另选40例健康体检老年人作为对照组。结果高尿酸血症组患者颈动脉内中膜厚度及颈动脉斑块发生率明显高于尿酸正常组和对照组（P〈0．05），尿酸增高组颈动脉内中膜厚度较对照组明显增加（P〈0．05），脑梗死尿酸增高组患者颈总动脉和颈内动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血流最大剪切率（SR）减少，低于对照组（P均〈0.01），血管阻力指数（RI）较对照组明显增大（P〈0．05）。结论老年脑梗死患者存在颈动脉结构及血流动力学改变，且颈动脉硬化程度与高尿酸有关。提示高尿酸血症是动脉硬化的独立危险因素。彩色多普勒及经颅多普勒联合检测对预防脑梗死的发生、判断预后、指导早期治疗具有重要作用。
- 李太勇姜辉方烨李娟
- 关键词：颈动脉颅多普勒
- 脑梗死患者25-羟维生素D水平与颈动脉粥样斑块的相关性研究被引量：7
- 2017年
- 目的分析血清25羟维生素D[25-(OH)D]与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法选取2013年11月至2015年9月在我院就诊的脑梗死患者194例,同期体检中心健康体检者121名作为对照组。所有受试者均行颈动脉超声检查,并检测血25-(OH)D及常规生化指标。根据脑梗死患者血清25-(OH)D水平分为缺乏组(A组)、不足组(B组)和充足组(C组),并对不同组之间临床指标及颈动脉超声结果进行比较,并对颈动脉硬化斑块的影响因素进行Logistic回归分析。结果 (1)脑梗死患者吸烟比例、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血钙、25-(OH)D、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、体质量指数、收缩压、舒张压、同型半胱氨酸水平与健康人群组相比,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(2)A组和B组颈动脉IMT、同型半胱氨酸、hs-CRP、收缩压、舒张压水平明显高于C组(均P<0.01);(3)A组和B组超声造影剂到达时间差(DAT)、超声造影剂到达各峰值的时间差(DTTP)、斑块增强强度(EI)、斑块增强密度(DE)水平,与C组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);(4)Logistic回归风险显示吸烟、同型半胱氨酸、高血压、颈动脉IMT、hs-CRP以及低水平25-(OH)D是颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素。结论在脑梗死患者中,低水平25-(OH)D水平是颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素。
- 李太勇魏蕾姜辉李娟
- 关键词：脑梗死颈总动脉内膜中层厚度
- 高龄患者输注西妥昔单抗注射液的观察与护理
- 2010年
- 方烨李曙平马姗李太勇
- 关键词：分子靶向治疗西妥昔单抗头颈部鳞癌护理
- 输注白蛋白对伴低蛋白血症老年危重症患者的影响被引量：7
- 2010年
- 目的探讨白蛋白对伴有低白蛋白血症的老年危重患者的影响。方法将100例血浆白蛋白低于30g/L的老年危重患者分为两组。在常规治疗及营养支持基础上,治疗组接受20%的白蛋白治疗,对照组不给予白蛋白治疗。观察开始治疗第1日、第7日的APACHEⅡ评分、器官功能评分(Marshall评分)及28d死亡率。结果对照组白蛋白水平不随时间改变,治疗组的白蛋白水平升高明显(P<0.01)。治疗组较对照组的APACHEⅡ评分、Marshall有明显的改善(P<0.01)。28d死亡率无明显降低。结论白蛋白治疗可以改善伴有低白蛋白血症老年危重症患者的器官功能。
- 李太勇李曙平姜辉方烨
- 关键词：白蛋白老年危重患者器官功能低蛋白血症
- 输注白蛋白对伴低蛋白血症老年危重症患者的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨白蛋白对伴有低白蛋白血症的老年危重患者的影响。方法将100例血浆白蛋白低于30 g/L的老年危重患者分为2组,在常规治疗及营养支持基础上,治疗组给予20%的白蛋白治疗。观察2组治疗第1天、第7天的APACHEⅡ评分、器官功能评分(Marshall评分)及28 d病死率。结果对照组白蛋白水平不随时间改变,治疗组的白蛋白水平明显升高(P<0.001)。治疗组较对照组的APACHEⅡ评分、Marshall评分有明显改善(P均<0.001),但28 d病死率无明显降低。结论白蛋白治疗可以改善伴有低白蛋白血症老年危重症患者的器官功能。
- 李太勇李曙平姜辉方烨
- 关键词：白蛋白老年人危重症低蛋白血症
- 早期康复训练对急性老年脑梗死患者神经功能康复及血清IMA和NSE水平的影响被引量：17
- 2017年
- 目的观察早期康复训练对急性老年脑梗死患者神经功能康复及血清缺血修饰清蛋白(IMA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法将60例急性老年脑梗死患者随机分为对照组(n=30)和康复组(n=30),对照组给予常规药物治疗,康复组在此基础上再进行早期康复训练;比较两组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthal指数(BI)评分及Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分。分别于治疗前、治疗4w后检测两组患者血清IMA及NSE水平。结果治疗4w后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P<0.01),血清IMA、NSE水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗后康复组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),血清IMA、NSE水平明显低于对照组(P<0.01);治疗后两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且康复组评分明显更高于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练有效的降低血清NSE、IMA表达水平,促进了神经功能恢复,提高了患者的生活质量。
- 黄雪丽李太勇马容莉陈向荣
- 关键词：脑梗死早期康复训练缺血修饰清蛋白神经元特异性烯醇化酶
- 高龄患者气管造瘘口边缘原发性鳞状细胞癌1例
- 2010年
- 原发于头颈部癌以鳞癌常见，然而，原发于气管造瘘口边缘鳞状细胞癌较少见，我科2009年收治一名92岁高龄患者气管造瘘口边缘原发性鳞状细胞癌，应用分子靶向治疗取得了较好的疗效，现就这一病例作一个案报导，供大家参考。
- 方烨李曙平姜辉李太勇
- 关键词：鳞癌气管造瘘口高龄患者
- 缺血预处理对大鼠肠缺血再灌注诱发肺损伤的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨肠缺血预处理对大鼠肠缺血再灌注（intestinal ischemia-reperfusion group,IIR）诱发肺损伤的保护作用及其机制。方法雄性SD大鼠24只,体重210~260g,随机分为4组,每组6只：正常对照组（Sham组）、肠缺血再灌注组（IIR组）、肠缺血预处理组（ischemic preconditioning,IPC组）和锌原卟啉（zinc protoporphyrin,ZnPP）＋肠缺血预处理组（ZnPP组）。通过结扎/放松肠系膜上动脉的方法建立大鼠肠缺血再灌注损伤模型。再灌注结束后,检测肺组织血红素加氧酶1（heme oxygenase-1,HO-1）的活性、肺组织湿干重比、丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性,检测血清肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）和白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）水平的变化,光镜下观察肺组织的结构变化。结果与IIR组比较,IPC组肺组织HO-1活性增强,肺组织湿干重比、MDA含量和细胞因子TNF-α和IL-6水平降低,SOD活性增加,肺组织损伤较轻（P〈0.01）,ZnPP组HO-1活性降低,肺组织湿干重比、MDA含量和细胞因子TNF-α和IL-6水平增加,肺组织损伤较重（P〈0.05或0.01）,SOD活性差异无统计学意义（P〉0.05）;与IPC组比较,ZnPP组肺组织HO-1活性降低,肺组织湿干重比、MDA含量和细胞因子TNF-α和IL-6水平增加,SOD活性降低,肺组织损伤较重（P〈0.01）。结论缺血预处理对肠缺血再灌注诱发肺损伤的保护作用是通过诱导HO-1活性增加实现的。
- 李太勇李曙平张瞿璐
- 关键词：缺血预处理肠缺血肺损伤
- 老年冠心病心力衰竭患者血清总胆红素及尿酸水平与其心功能的关系被引量：14
- 2015年
- 目的探讨老年冠心病心力衰竭患者血清总胆红素（TBIL）、尿酸（UA）的水平变化与其心功能的关系。方法选取62例在本院住院的老年冠心病心力衰竭患者（心衰组），符合心力衰竭的诊断标准，另选取正常体检者37例为对照组，检测并比较两组TBIL、UA水平。运用超声心动图进行心功能指标左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）测定，进行相关性分析。结果心衰组患者血TBIL、UA水平均较对照组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；TBIL、UA水平随着NYHA心功能的加重而上升，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；心衰组治疗后TBIL、UA均较治疗前明显降低（P〈0．05）。血TBIL、UA表达与心功能呈明显正相关（r=0．338，r=0．379，均P〈0．01）。血TBIL表达与UA表达呈正相关（r=0．426，P〈0．01），TBIL、UA水平与LVEDD均呈正相关（r=0．674，r=0．586，均P〈0．05），与LVEF呈负相关（r=-0．176，r=-0．401，均P〈0．01）。结论血TBIL、uA与老年冠心病心力衰竭病情密切相关。TBIL、UA随着心力衰竭严重程度的增加而相应升高。检测血TBIL、UA有助于判断心力衰竭的严重程度和治疗效果。
- 方烨姜辉李太勇李娟
- 关键词：心脏功能试验
- 恩必普治疗超高龄患者老年痴呆症的研究被引量：3
- 2013年
- 目的对照观察恩必普(丁苯肽软胶囊)及吡拉西坦治疗超高龄老年痴呆症的疗效及安全性。方法将60例超高龄老年痴呆症患者随机分为2组,治疗组30例给予丁苯肽软胶囊治疗,对照组30例应用吡拉西坦治疗。结果 2组治疗8周后在认知功能评分、神经功能缺损评分检查方面均有明显改善,治疗组明显优于对照组(P均<0.01)。治疗期间未见明显不良反应。结论恩必普治疗超高龄老年痴呆症安全、有效。
- 方烨李太勇李曙平姜辉
- 关键词：恩必普老年性痴呆
