李德彦
- 作品数：5 被引量：23H指数：2
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目澳门特别行政区科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎弓根钉技术在颈椎巨大神经鞘瘤治疗中的临床应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨椎弓根钉技术治疗颈椎巨大神经鞘瘤的临床疗效。方法选择2007~2011年该院应用椎弓根钉技术手术治疗颈椎巨大神经鞘瘤患者9例,行后路椎板减压、肿物切除,椎弓根钉和(结合)侧块螺钉内固定术。术前、术后行日本骨科协会(JOA)评分评价临床功能恢复情况,并通过定期影像学随访观察颈椎稳定性、肿物切除及残留情况,综合评价临床疗效。结果所有患者术后病理确诊为神经鞘瘤。磁共振成像(MRI)证实肿瘤全部切除,术后患者症状体征明显改善,JOA评分显著提高;随访无严重并发症且肿瘤无复发。结论颈椎椎弓根钉技术治疗颈椎巨大神经鞘瘤减压术后的颈椎不稳效果满意,该术式具有固定牢靠,并发症少等优点。
- 张国威林宏生吴昊陈克恩李德彦熊廷亮纪志盛
- 关键词：颈椎巨大神经鞘瘤椎弓根钉
- TLIF与PLIF治疗腰椎退变性疾病的疗效对比被引量：19
- 2012年
- 目的:对比经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与经后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效。方法:收集我院行经单侧椎间孔椎体间融合术结合椎弓根钉系统(TLIF组)治疗腰椎退变性疾病21例,行单节段经后路椎体间融合术结合椎弓根钉系统(PLIF组)治疗腰椎退变性疾病50例,比较TLIF组与PLIF组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、并发症发生率及植骨融合率;比较两组内及组间术前及末次随访的汉化版oswestry功能障碍指数问卷调查表(Oswestry disability index questionnaire,ODI)、手术上邻节段活动度。结果:随访12～36个月,平均24个月。TLIF组平均手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均少于PLIF组,差异有统计学差异(P<0.05)。末次随访两组ODI功能障碍指数均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术前及末次随访组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访TLIF组手术上邻节段活动度较术前差异无统计学意义(P>0.05),PLIF组手术上邻节段活动度较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05),术前组间差异无统计学意义(P>0.05),末次随访PLIF组手术上邻节段活动度较TLIF组增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TLIF和PLIF是治疗腰椎退变性疾病两种有效的手术方式,两者近期疗效满意;TLIF较PLIF术后住院时间、手术时间短,术中出血量、术后引流量少,并发症发生率低;TLIF较PLIF能更好保留脊柱后柱韧带复合体结构,减少手术上邻节段活动度。
- 张国威林宏生吴昊李劼若李德彦熊廷亮纪志盛
- 关键词：腰椎退变性疾病
- 后路椎弓根钉系统治疗退变性腰椎侧凸的近期疗效被引量：1
- 2011年
- 目的评价后路椎弓根钉矫形术治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。方法 2006年3月2009年8月收治的退变性腰椎侧凸患者36例,其中男性19例,女性17例;均采用后路减压,椎弓根钉矫形,根据不同患者分别采用椎间植骨融合（15例）或后外侧植骨融合（21例）,分析患者术前、术后JOA评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、Cobb’s角;术后并发症发生情况。结果腰椎JOA评分术后较术前明显增高（P〈0.05）,临床改善率83.3%;术前ODI为（67.1±11.4）%,术后改善至（32.1±10.8）%（P〈0.01）;冠状位Cobb’s角术前平均26.7°,术后改善至平均12.3°（P〈0.01）;矢状位腰椎前凸角术前平均10.7°,术后改善至平均36.6°（P〈0.01）。患者全部获得随访,随访时间平均38个月（1250个月）,随访期间无矫正效果丢失;内固定物无松动、移位、断裂现象,植骨融合良好,无假关节形成。结论后路椎弓根钉矫形、植骨治疗退变性腰椎侧凸畸形可获得良好疗效,充分的术前评估,正确的术式选择是获得良好效果的保证。
- 林宏生李德彦陈飚吴昊张国威郑力恒
- 关键词：退变性腰椎侧凸椎弓根钉
- 经椎弓根螺钉半刚性固定装置治疗腰椎退变性疾病的研究进展被引量：2
- 2012年
- 腰椎退变性疾病包括退变性腰椎间盘疾病、腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯及退变性腰椎滑脱等，其主要症状是腰腿痛伴或不伴下肢感觉运动功能障碍。减压、矫正畸形、稳定是外科治疗腰椎退变性疾病传统的原则，而矫正畸形和稳定主要依靠病变节段的融合及固定。基于椎弓根螺钉的腰椎固定装置是稳定腰椎的经典方法，椎弓根螺钉固定装置种类颇多，可分为刚性固定（rigid fixation）、软固定（soft fixation）及目前应用较多的半刚性固定。本文就经椎弓根螺钉腰椎半刚性固定装置治疗腰椎退变性疾病的相关研究进展作一综述。
- 李德彦林宏生
- 关键词：腰椎退变性疾病经椎弓根螺钉外科治疗退变性腰椎滑脱退变性腰椎侧弯
- Bioflex动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的临床研究
- 目的 本研究通过观察Bioflex动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的临床资料与影像学特征，探讨植入Bioflex动态稳定系统对腰椎手术节段及上邻节段的影响。 方法 严格按照入选和剔除标准收集腰椎退变性疾病...
- 李德彦
- 关键词：动态稳定
- 文献传递
