李志坚
- 作品数：38 被引量：147H指数：7
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果及对肾功能的影响被引量：21
- 2020年
- 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果及对肾功能的影响。方法:选择2017年4月-2019年8月本院收治的肾结石患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例。试验组行FURL术,对照组行PCNL术。比较两组手术相关指标、应激反应、肾功能及并发症。结果:试验组、对照组一期结石清除率分别为88.10%、92.86%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量、术后止痛药物使用次数均少于对照组,手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组,术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:FURL、PCNL均是治疗肾结石的有效方式,其中FURL对机体造成的损伤较小,能减轻手术应激损伤和术后疼痛程度,对肾功能影响较小,可缩短术后住院时间。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术应激反应
- 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附34例报告)
- 目的探讨后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤切除术中的临床价值。方法对2005年3月～2009年3月34例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析和小结。本组34例,男9例,女25例;年龄23—60岁,平均34.9岁。皮质醇腺瘤5例.醛固酮...
- 胡汪颜小平张卓李志坚杨少鸿
- 文献传递
- 经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症186例体会
- 2003年
- 目的:探讨经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的疗效。方法:采用经尿道前列腺气化切割并电切术治疗前列腺增生症186例。结果:疗效满意,术后3月-3年随访,国际前列腺症状评分(IPSS)平均8.1分;最大尿流率(Qmax)18.6ml/s,未出现严重并发症。结论:将电切与气化切割结合行经尿道前列腺切除是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新方法,具有操作易掌握、出血少、快速、安全等优点。
- 颜小平李志坚李成文杨少鸿杨诚胡汪袁运恒黄成凤
- 关键词：前列腺增生症经尿道前列腺电切术经尿道前列腺气化术
- 电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石105例报告被引量：9
- 2015年
- 目的探讨电子输尿管软镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的临床应用价值。方法回顾分析我科2013年1月至2014年11月使用奥林巴斯电子输尿管软镜钬激光碎石处理的105例肾结石患者,单纯肾盂结石13例,单纯肾盏结石19例(单纯肾下盏结石8例),肾盂肾盏多发性结石62例,孤立肾肾结石5例(肾盂肾盏多发结石2例),双肾结石8例;术中先行输尿管硬镜镜检留置斑马导丝,在导丝引导下放置F12/14 COOK单腔输尿管通道鞘后经外鞘置入软镜进入肾盂,首先镜下观察肾盂及上中下各盏并定位结石,选用200μm钬激光光纤,功率选择在0.6-1J/10-15Hz碎石。结果本组105例患者,双肾结石8例,共113例次,术中93次成功放置输尿管通道鞘,另20例因输尿管狭窄等因素无法放置输尿管鞘,9例直接插入输尿管软镜至肾盂,11例因输尿管狭窄放置F7双J管扩张1-2周后二期输尿管软镜钬激光碎石成功。输尿管通道鞘一期放置成功率82.3%(93/113),一期进镜成功率90.2%(102/113),二期进境成功率100%(11/11),寻找结石成功率95.6%(108/113),结石排净率92.0%(104/113)。结论电子输尿管软镜视野清晰、微创安全、几乎可以达到所有肾内集合系统所有位置,结合钬激光适合治疗各类直径<2cm肾结石,碎石成功率高,结石排净率高,手术并发症少,具有良好的发展前景。
- 张文圣颜小平万滨高加胜杨少鸿李志坚
- 关键词：钬激光肾结石
- miR-506对前列腺癌细胞增殖和转移的作用研究
- 2021年
- 目的:探讨微小RNA-506(miR-506)调控的靶基因雄激素受体(AR)对前列腺癌细胞增殖、运动及迁移的影响。方法:利用实时荧光定量核酸扩增检测系统(qPCR)检测miR-506在前列腺癌细胞LNCaP,C4-2,22Rv1,PC-3及Du145细胞中的表达,对miR-506低表达的细胞通过转染miR-506 mimic过表达miR-506,采用qPCR及蛋白电泳检测细胞AR表达,应用四唑盐(MTT)比色法、划痕实验、迁移实验检测细胞的增殖、运动及迁移能力。结果:C4-2细胞的miR-506表达较低,转染miR-506 mimic后AR的表达较对照组下调,实验组细胞的增殖能力较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);细胞划痕实验表明实验组细胞的运动能力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);迁移实验表明实验组细胞迁移能力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AR可能是miR-506的靶基因,miR-506可能通过AR抑制前列腺癌细胞的活性、运动及迁移能力等恶性表型;miR-506在前列腺癌细胞中可发挥抑癌基因的作用。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：前列腺癌雄激素受体增殖
- 经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术治疗肾癌的临床疗效及应激反应观察
- 2022年
- 目的 观察经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗肾癌的临床疗效及应激反应。方法 回顾性分析2019年3月至2021年2月九江市第一人民医院治疗的84例肾癌患者临床资料,依据手术入路的不同将其分为两组,将接受经后腹腔入路LPN治疗的42例患者纳入观察组,将接受经腹入路LPN治疗的42例患者纳入对照组。比较两组临床疗效、临床指标、应激反应及并发症。结果 观察组手术时间(108.82±20.58)min短于对照组(123.16±35.72)min,视觉模拟评分法(Visual Analogue Scoring,VAS)评分(3.52±0.64)分低于对照组(4.47±0.82)分,术后皮质醇(Cor)(0.68±0.14)μmol/L及C-反应蛋白(CRP)(10.72±1.69)mg/L低于对照组(0.89±0.12)μmol/L、(11.59±1.82)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗疾病控制率(DCR)、术中出血量及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肾癌患者采用经后腹腔入路LPN治疗安全可靠,有利于减轻患者痛苦,减轻应激反应,可作为治疗肾癌较为理想术式。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：肾癌经腹入路腹腔镜肾部分切除术应激反应
- 腹腔镜与开放性肾部分切除术治疗T_(1a)期肾肿瘤的疗效比较被引量：9
- 2018年
- 目的:比较腹腔镜下肾部分切除术(LPN)与开放性肾部分切除术(OPN)治疗T_(1a)期肾肿瘤的疗效。方法:回顾性分析2010年10月～2017年12月我院收治的72例保留肾单位手术(NSS)患者的临床资料,其中行LPN 38例(LPN组),行OPN 34例(OPN组)。比较两组病例的手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、术区引流管留置时间、手术切口长度、术后住院时间及患肾肾小球滤过率(GFR)变化,以及术后随访6～36个月有无肿瘤复发情况。结果:LPN组与OPN组患者术后引流管留置时间和患肾GFR值比较差异无统计学意义(P>0.05)。LPN组在术中出血量、手术切口长度及术后住院时间等方面均优于OPN组(P<0.05),而术中肾脏热缺血时间长于OPN组(P<0.05)。术后随访6～36个月,未见局部复发,均无转移。结论:尽管LPN术中肾缺血时间稍长,但与OPN相比,LPN治疗早期局限性肾肿瘤具有手术创伤小、恢复快、更微创,是一种更好的治疗T_(1a)期肾肿瘤的手术方法,值得进一步推广。
- 李成文高加胜叶韬李志坚
- 关键词：腹腔镜保留肾单位
- 经Monarc吊带术治疗女性压力性尿失禁
- 目的探讨Monarc吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效、手术安全性及并发症的预防。方法2008年1月～2010年2月期间女性SUI患者26例进行Monarc吊带术治疗,对手术效果、并发症等进行了随访评估。结果经过...
- 张文圣李志坚颜小平杨少鸿胡汪李成文吴旭东
- 文献传递
- 微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石
- 2008年
- 目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性、效果及优点。方法回顾性分析20例肾结石患者，在B超或C臂X线监视下建立经皮肾通道，并行输尿管镜钬激光治疗。结果结石一次取净率90％，无术后大出血及尿瘘。结论mini—PCNL术治疗肾结石具有创伤小、操作安全可靠，结石一次取净率高、术后恢复快等优点。
- 吴旭东余玉英李志坚杨少鸿颜小平
- 关键词：肾结石碎石术钬输尿管镜检
- 微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及预后观察被引量：5
- 2020年
- 目的探讨微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及预后。方法选取2017年2月至2019年7月就诊于本院的输尿管上段结石患者86例,按随机数字表法分为两组,各43例。两组均行经皮肾镜取石术治疗,其中A组经微通道(18F)取石,B组经标准通道(24F)取石。比较两组围术期指标、结石清除率以及并发症。结果A组术中出血量、术后4 h时疼痛程度评分低于B组,术后4 h时舒适度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术操作时间、术后住院时间、术后结石清除率和并发症发生率比较差异无统计学意义。结论输尿管上段结石患者使用微通道经皮肾镜取石术效果、安全性与标准通道经皮肾镜取石术相当,前者可减少术中失血量,减轻术后疼痛程度,提高患者舒适度。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：输尿管上段结石微通道经皮肾镜取石术
