李悦
- 作品数：36 被引量：60H指数：5
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 早期充分氨基酸营养在低出生体质量早产儿中的应用被引量：17
- 2018年
- 目的探讨早期充分氨基酸营养对低出生体质量早产儿生长代谢及预后的影响。方法选取2015年6月至2016年12月南京医科大学第一附属医院收治的早产儿191例，按照氨基酸首剂量用法不同分为2组：研究组（110例）氨基酸起始剂量为1.8～2.5 g/（kg·d），逐日增加1.0 g/（kg·d），直至达到最大剂量4.0 g/（kg·d）；对照组（81例）氨基酸起始剂量为1.0～1.5 g/（kg·d），逐日增加0.5 g/（kg·d），直至达到最大剂量3.5 g/（kg·d）。脂肪乳、葡萄糖及电解质等应用按标准静脉营养方案执行。比较2组患儿住院期间的开奶时间、达完全肠内营养时间、静脉营养时间、恢复出生体质量时间、住院时间、呼吸窘迫综合征的发生率、人工通气时间、低钾血症的发生率等临床指标。结果研究组早产儿住院期间的开奶时间、达完全肠内营养时间、静脉营养时间、恢复出生体质量时间均较对照组显著缩短[（3.83±3.15） d比（5.53±5.63） d，（15.47±10.54） d比（19.47±14.57） d，（16.46±10.33） d比（21.41±18.00） d，（6.36±4.88） d比（8.48±9.27） d]，差异均有统计学意义（t＝2.455、2.097、2.217、2.041，P＝0.016、0.038、0.029、0.043）。研究组住院时间较对照组缩短，住院费用也相应减少，但差异均无统计学意义（均P〉0.05）。研究组呼吸窘迫综合征的发生率明显低于对照组[20.91%（23/110例）比35.80%（29/81例）]，且人工通气时间较对照组缩短[（1.12±2.62） d比（3.31±8.13） d]，差异均有统计学意义（χ^2＝5.223，P＝0.022；t＝2.231，P＝0.028）。研究组低钾血症的发生率高于对照组[30.91%（34/110例）比17.28%（14/81例）]，差异有统计学意义（χ^2＝4.603，P＝0.032）；研究组脓毒症、胆汁淤积、宫外生长发育迟缓、坏死性小肠结肠炎、院内感染、动脉导管未闭、其他代谢紊乱等并发症发生率与对照组比较，�
- 孙中怡李悦李冰洁卜欣欣罗妍妍李淑君胡毓华陈筱青
- 关键词：静脉营养氨基酸婴儿早产
- 早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者P-GemDOx方案疗效和安全性分析以及预后分层探索
- 2024年
- 目的探讨P-GemDOx方案一线治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的有效性、安全性以及相关预后因素。方法回顾性分析2015年8月至2021年5月南京医科大学第一附属医院血液科收治的60例使用P-GemDOx方案治疗的早期初诊ENKTL患者的临床资料,使用χ^(2)检验及Fisher确切概率法比较组间临床特征的差异,使用Log-rank检验比较组间生存差异,进行生存和预后因素分析。结果60例患者在完成4~6个周期P-GemDOx方案治疗后,总缓解率(ORR)为88.3%,46例(76.7%)获得完全缓解(CR)。4年的无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率分别为(66.3±7.1)%和(79.5±6.0)%。根据PINK/PINKE预后评分系统进行分组,各组间PFS和OS差异均无统计学意义。23.3%的患者24个月内出现疾病进展(POD<24),POD<24组(14例)和24个月内未出现疾病进展(POD≥24)组(46例)的OS期差异有统计学意义(P<0.001)。分析POD<24的危险因素,并在此基础上建立了预测POD<24的国际预后指数(POD24-IPI)预后分层模型(诊断时PET-CT检查存在病灶最大标准摄取值>12.8,1分;非单个鼻腔浸润,1分;4~6个周期治疗后疗效评估未达CR,1分;低危组,0分;中危组,1分;高危组,2~3分),低危、中、高危组4年OS率分别为100%、(85.6±9.7)%、(65.0±10.2)%(P=0.014)。此外,P-GemDOx化疗方案临床应用的总体耐受良好,主要不良反应是血液学毒性。结论在早期ENKTL患者中,P-GemDOx方案是一个安全且有效的一线治疗方案;POD24-IPI是一个良好的风险分层模型。
- 邢彤瑶王韦婷申浩睿吴佳竹尹华李悦王莉梁金花李建勇徐卫
- 关键词：培门冬酶预后
- 一种可以减少早产儿呼吸暂停的鸟巢式气垫床
- 本实用新型公开了一种可以减少早产儿呼吸暂停的鸟巢式气垫床，该鸟巢式气垫床包括一体连接的椭圆形内气囊和环形外气囊，环形外气囊包围在所述椭圆形内气囊的外周侧；椭圆形内气囊和环形外气囊的内部腔体互相独立，椭圆形内气囊和环形外气...
- 尹长芹李悦丁蓉付麒崔曙东
- 文献传递
- 早产儿静脉营养中不同剂量氨基酸的应用研究被引量：13
- 2017年
- 目的 评价适宜氨基酸营养对早产儿的生长发育和代谢的影响及其安全性及有效性,探讨合理的早产儿氨基酸应用策略.方法 纳入2015年6月至2016年1月出生体质量为1 000～2 500 g的早产儿107例,对照组81例,研究组26例.患儿均在出生后2h内开始静脉营养,对照组氨基酸起始剂量为1.0～1.5 g·kg^-1·d^-1,研究组起始剂量为2.0～2.5 g·kg^-1·d^-1.脂肪乳、葡萄糖及电解质的应用均按统一静脉营养方案执行.记录患儿出生基本情况、生长发育、生化指标、并发症等资料.结果 两组早产儿的胎龄、出生体质量、新生儿窒息发生率等差异无统计学意义（均P＞0.05）.研究组生后1周内总蛋白、非蛋白热卡摄入高于对照组,生后2周内的总热卡摄入高于对照组,但差异无统计学意义（均P＞0.05）.与对照组相比,研究组较早开奶[（3.54±3.18）d比（5.64±5.81）d,P =0.02],较快达完全肠内营养[（16.50 ±9.54）d比（21.21±15.63）d,P=0.07],较早恢复出生体质量时间[（7.35 ±4.55）d比（9.19±9.50）d,P=0.19],静脉营养时间缩短[（16.88±8.99）d比（22.33±18.10）d,P=0.04],住院时间缩短[（20.62±10.41）d比（24.22±15.62）d,P=0.18],住院费用减少[（21 929.00±11 945.42）元比（37 499.58±71 146.80）元,P=0.14].研究组代谢性酸中毒发生率下降[5（19.23％）比37 （45.68％）,P=0.02],坏死性小肠结肠炎、败血症、宫外发育迟缓、胆汁淤积、动脉导管未闭、新生儿呼吸窘迫综合征、院内感染等并发症发生率以及人工通气时间、氧疗时间不增加,代谢紊乱（高血糖、低血糖、低钙血症、低钠血症、低钾血症、低镁血症）等并发症与对照组相当,均P＞0.05.结论 早产儿需尽早于生后2h内供给氨基酸,起始剂量高于2g· kg^-1·d^-1有助于早产儿提早开奶、缩短静脉营养,有利于代谢的稳定,减少并发症,缩短住院时间,降低住院费用.
- 章晔任义梅罗妍妍李悦丁蓉卜欣欣崔曙东胡毓华陈筱青
- 关键词：胃肠外营养氨基酸类
- 眼附属器粘膜相关淋巴瘤30例的临床特征、治疗及预后分析
- 李悦何璐吴佳竹夏奕王莉范磊李建勇徐卫
- 外周血NK细胞绝对计数在滤泡淋巴瘤中的预后价值研究
- 何璐朱华渊秦姝超李悦缪祎梁金花夏奕王琰吴雨洁王莉范磊李建勇徐卫
- 胎龄32周以下早产儿支气管肺发育不良高危因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的早产儿支气管肺发育不良(BPD)仍缺乏有效的治疗手段,如何预防BPD成为临床关注的热点。文中旨在回顾性分析胎龄32周以下早产儿BPD的呼吸支持方式、血制品使用等情况,分析BPD的影响因素,为BPD的预防提供临床依据。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月南京医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房收治的213例早产儿。按临床诊断分为BPD组(n=81)和非BPD组(n=132)。统计分析2组患儿一般情况、呼吸支持情况、血制品使用情况,采用Logistic回归分析BPD的高危因素。结果 BPD组常频机械通气、高频机械通气、持续气道正压通气、经鼻间歇正压通气、有创和无创呼吸机使用率明显高于非BPD组(P<0.05)。BPD组患儿血浆、红细胞悬液、丙种球蛋白的使用率(77.8%、50.6%、18.5%)明显高于非BPD组(29.5%、27.3%、2.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,新生儿有创通气(OR=5.065, 95%CI:1.680~15.266)、红细胞悬液的使用(OR=10.146, 95%CI:1.860~55.336)、出生后早期动脉血PCO2水平(OR=1.122, 95%CI:1.024~1.229)是BPD发生的高危因素(P<0.05),胎龄(OR=0.657, 95%CI:0.460~0.937)、能量摄入(OR=0.917, 95%CI:0.874~0.963)、出生后早期动脉血PO2(OR=0.925, 95%CI:0.870~0.985)和pH(OR<0.001, 95%CI:0.000~0.156)是BPD发生的保护因素(P<0.05)。结论维持早期动脉血pH、PCO2等内环境稳定、提高早期能量摄入、降低有创通气使用率、减少血制品输注是有效防止BPD的重要手段。
- 李悦缪晓林郭丽敏崔曙东周艳
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良
- 转录因子Ets-1对ORMDL3基因的表达调控作用研究
- <正>目的血清类粘蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因是2007年通过全基因组关联研究确定的迄今为止与哮喘关联最有充分证据的基因,近年来又发现其与反复喘息、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎和1型糖尿病有关。ORMDL3基因可增加...
- 金蕊周国平庄丽丽袁文霄蒋莉朱亮华高珊李悦
- 文献传递
- CLL患者中MDM2 SNP309与HBV感染的相关性研究
- 目的:MDM2 SNP309T＞G位于MDM2启动子第一内含子,已被证实与多种肿瘤的发生、发展相关:如慢性淋巴细胞白血病(CLL),HBV相关肝细胞肝癌等.有数据表明,CLL患者中HBV感染率高于正常人群,且CL合并HB...
- 李悦昊佳竹梁金花夏奕王莉范磊李建勇徐卫
- 哮喘易感基因ORMDL3在哮喘小鼠中的表达及地塞米松的干预作用被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨哮喘易感基因ORMDL3在支气管哮喘发病时的表达及地塞米松的干预作用。方法:将30只健康清洁级雌性Balb/c小鼠随机分为3组:对照组、哮喘组(卵蛋白致敏)、地塞米松组(卵蛋白致敏,激发前腹腔注射地塞米松1 mg/kg进行干预),每组10只。称量和观察小鼠的体重增长趋势,对小鼠肺组织进行HE染色评价浸润情况,计数3组小鼠的外周血嗜酸性粒细胞,ELISA法检测对比3组小鼠血清白介素4(IL-4)的浓度变化,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测小鼠肺组织ORMDL3 mRNA水平表达。结果:哮喘组小鼠体重增长显著落后于其他两组(P<0.05),地塞米松干预后能缓解生长迟滞,但仍低于对照组(P<0.05)。病理组织学显示哮喘组小鼠肺组织见大量嗜酸性粒细胞浸润,黏膜下层和平滑肌增厚,管腔狭窄,地塞米松组小鼠肺组织改变较哮喘组为轻。哮喘组外周血嗜酸性粒细胞计数显著高于对照组和地塞米松组(P<0.05),地塞米松组计数高于对照组(P<0.05)。哮喘组小鼠的IL-4水平显著高于对照组(P<0.05),经地塞米松干预后IL-4水平显著降低(P<0.05),但仍高于对照组。哮喘组小鼠ORMDL3 mRNA的表达水平较对照组显著升高,地塞米松组小鼠ORMDL3 mRNA水平较哮喘组下降,但未达统计学意义(P>0.05)。结论:卵清蛋白小鼠哮喘模型中ORMDL3的mRNA表达显著增高,地塞米松可下调ORMDL3的表达,但未达到统计学意义,其中的机制有待进一步的深入研究。
- 蒋莉金蕊李悦庄丽丽王全周国平
- 关键词：哮喘地塞米松小鼠
