李振业
- 作品数：28 被引量：82H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 一种小脑幕切开刀
- 本实用新型针对手术刀切割小脑幕效率低且易划伤健康组织问题，提供一种小脑幕切开刀，其包括支撑部、缓冲部、切割部与持握部；所述切割部设置在支撑部的侧壁上；所述支撑部包括第一支撑臂、第二支撑臂与弧形部；所述弧形部的一端与第一支...
- 刘春晖李储忠桂松柏耿素民赵澎曹磊白吉伟朱海波李振业程森张亚卓
- 神经内镜经鼻入路治疗异形生长侵袭性垂体腺瘤的临床分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨异形生长的侵袭性垂体腺瘤神经内镜经鼻手术入路的选择及临床疗效。方法回顾性分析2019年4月至2020年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用神经内镜经鼻入路治疗的117例异形生长的侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料。其中肿瘤向鞍上侵袭105例,向侧方侵及海绵窦并包绕颈内动脉80例,向蝶鞍后方侵及脑干19例,向蝶鞍下方侵袭89例。根据垂体腺瘤异形生长的特点分别采用神经内镜经鼻蝶窦-鞍结节-蝶骨平台入路(35例)、神经内镜经筛窦-翼突-蝶窦-海绵窦入路(32例)、神经内镜经鼻蝶窦-斜坡入路(5例)、神经内镜经鼻多通道入路(45例)。术后随访内容包括临床症状、体格检查、头颅MRI及内分泌检验。结果117例患者中,肿瘤全切除67例,次全切除36例,大部分切除14例。无手术相关死亡病例,术后头痛、头晕的缓解率为67.6%(25/37),视力、视野的改善率为66.7%(52/78)。117例患者的中位随访时间为13个月(3~24个月),其中肿瘤复发2例,术后长期垂体功能低下5例,失嗅12例。结论对于异形生长的侵袭性垂体腺瘤,根据肿瘤的生长特点选择不同的神经内镜经鼻入路手术,可减少创伤,提高肿瘤的切除率,临床效果良好。
- 李储忠桂松柏耿素民王新生赵澎白吉伟曹磊刘春晖朱海波李振业张亚卓
- 关键词：垂体肿瘤肿瘤侵润经鼻入路
- 垂体生长激素腺瘤患者的临床特点及手术疗效初步分析被引量：10
- 2015年
- 目的研究生长激素（GH）腺瘤的临床特点及其与手术疗效的关系。方法纳入2011年1月至2013年10月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用手术治疗的GH腺瘤患者167例。观察患者的临床特征，探讨其与手术疗效的关系；免疫组化染色观察腺瘤的激素表达情况。结果167患者中，男、女比例为1：1．12（79／88）；30～50岁者占63．7％（106例）。微腺瘤22例（13．2％），大腺瘤117例（70．1％），巨大腺瘤28例（16．8％）。侵袭性腺瘤63例（37．7％），非侵袭性腺瘤104例（62．3％）。非侵袭性腺瘤切除程度高于侵袭性腺瘤，差异有统计学意义（P=0．01）。术前血浆GH中位水平27ng/ml；术前催乳素〉正常值（20ng/ml）的有43例（25．8％）。术前GH水平与肿瘤体积呈正相关（r=0．285，P〈0．01）。手术前后GH水平呈正相关（r=0．541，P〈0．01）。免疫组化显示，腺瘤多激素表达阳性者占51．8％（85／164），单GH激素表达阳性者占48．2％（79／164），两组侵袭性及术前GH水平差异无统计学意义。随访0．6～4．3年，158例术前存在肢端肥大症者，150例缓解；术后糖尿病治愈21．4％（9／42），缓解21．4％（9／42）；高血压治愈16．3％（7／43），缓解14．0％（6／43）。结论GH腺瘤常见于中青年，明确诊断时多为大腺瘤。术前GH水平与肿瘤体积相关；手术对部分患者的高血压和糖尿病等合并症有效。侵袭性腺瘤手术切除程度不如非侵袭性腺瘤。
- 白吉伟李储忠桂松柏赵澎曹磊乌优图李振业洪礼传张亚卓
- 关键词：疾病特征肿瘤体积手术
- 内镜与显微镜经鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤疗效比较的前瞻性研究被引量：18
- 2015年
- 目的 探讨神经内镜经鼻腔蝶窦和显微镜经鼻腔蝶窦手术在治疗垂体腺瘤疗效等方面的差别.方法 入组2010年10月至2011年10月,经鼻腔蝶窦入路治疗的垂体腺瘤患者862例,其中内镜组226例,显微镜组636例,观察、分析肿瘤切除程度、视力视野改善情况、手术时间和住院日.结果 在微腺瘤和巨大腺瘤组,两种手术方式切除程度差异无统计学意义（P＞0.05）;在大腺瘤组,内镜组优于显微镜组（P＜0.05）.依据Knosp分级比较,内镜组和显微镜组切除程度构成比在Knosp0 ～2级和4级差异无统计学意义,在Knosp 3级差异有统计学意义,内镜组切除较好（P＜0.05）.视力视野改善情况内镜组优于显微镜组（P＜0.05）.内镜组手术时间和住院日较显微镜组短（P＜0.05）.结论 内镜经鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术手术时间和住院时间较显微镜经鼻腔蝶窦具有优势.虽然在微腺瘤和巨大腺瘤切除构成比上内镜和显微镜无明显差异,但内镜在切除Knosp 3级侵袭性腺瘤上具有优势。
- 白吉伟李储忠桂松柏赵澎曹磊乌优图李振业洪礼传张亚卓
- 关键词：神经内窥镜垂体肿瘤
- 神经内镜经鼻蝶切除无功能性垂体腺瘤术后复发的相关因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨神经内镜经鼻蝶手术切除无功能性垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma,NFPA)术后复发的相关因素分析。方法回顾性183例神经内镜下经鼻蝶手术切除的NFPA病例资料,病人术后3、6、12个月均行MRI增强检查,然后每年复查一次。结果术后随访7~9年,46例肿瘤复发,复发时间为3~91个月,平均(38.15±23.87)个月。年龄、手术切除程度、肿瘤最长径、侵袭与否是影响NFPA术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论评估并识别NFPA术后复发的高危因素,对选择治疗方式及预测病人预后具有重要临床价值,可以早期发现复发并制定对病人更为有利的治疗方案。
- 谢微嫣刘春晖李储忠李振业朱海波方秋月张亚卓
- 关键词：神经内镜
- PRDM2和c-Myc在垂体生长激素腺瘤发生发展中作用的实验研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨视网膜母细胞瘤相互作用锌指蛋白1(PRDM2)和c-Myc在垂体生长激素腺瘤发生、发展中的作用。方法垂体腺瘤标本来自2013年7月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行手术治疗的70例垂体生长激素腺瘤患者,3例正常垂体组织标本来自遗体自愿捐献者。通过免疫组织化学染色方法检测肿瘤和正常垂体组织中PRDM2和c-Myc蛋白的水平。探讨肿瘤组织中PRDM2与c-Myc蛋白水平之间的关系,以及PRDM2和c-Myc蛋白与肿瘤侵袭能力、肿瘤体积的关系。体外培养大鼠垂体腺瘤GH3细胞株,设立对照组(空白细胞)、空载体组(转染空载体)和PRDM2组(转染PRDM2质粒)。通过细胞增殖实验检测PRDM2对细胞活力的影响;采用流式细胞术观察PRDM2对细胞凋亡的影响;行Transwell小室实验观察PRDM2对细胞侵袭能力的影响;采用蛋白质免疫印迹实验检测PRDM2对GH3细胞c-Myc表达水平的影响。结果根据70例肿瘤标本的免疫组织化学染色评分中位数(PRDM2:40分,c-Myc:170分)分组,PRDM2低评分组(<40分)较PRDM2高评分组(≥40分)有更高的侵袭机会(19/35对比9/35,P=0.015)和更大的肿瘤体积[(17.8±4.5)cm3对比(5.2±0.9)cm3,P<0.01]。c-Myc高评分组(≥170分)较c-Myc低评分组(<170分)有更高的侵袭机会(20/35对比8/35,P=0.003)和更大的肿瘤体积[(15.5±3.5)cm3对比(6.6±2.0)cm3,P=0.027]。70例肿瘤标本中的PRDM2与c-Myc水平呈负相关(r=-0.407,P=0.004)。GH3细胞转染24、48、72 h后,PRDM2组的细胞活力分别为对照组的(82.2±6.3)%、(68.5±5.2)%、(54.7±3.6)%(均P<0.05);而空载体组与对照组的差异均无统计学意义(均P>0.05)。流式细胞术检测结果显示,转染24 h后,PRDM2组膜联蛋白V(AnnexinⅤ)染色阳性细胞和碘化丙啶(PI)染色阳性细胞所占的比率分别为(14.66±3.72)%和(6.21±2.17)%,均高于对照组[分别为(3.35±1.03)%和(1.34±0.48)%,均P<0.05];而空载体组AnnexinⅤ阳性细胞和PI阳性细胞所占比
- 张树恒张树恒李振业李振业张亚卓
- 关键词：原癌基因蛋白质C-MYC肿瘤侵润
- 复发颅底脊索瘤的神经内镜经鼻手术治疗被引量：11
- 2018年
- 目的 探讨复发颅底脊索瘤的神经内镜经鼻手术的治疗策略和技巧.方法 回顾性分析2007年8月至2018年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术治疗的123例复发颅底脊索瘤患者的临床资料.根据肿瘤位置将其分为4种类型：全斜坡型（43例）、中上斜坡型（51例）、中下斜坡型（8例）、广泛型（21例）.123例患者均采用神经内镜经鼻入路手术治疗.结果 123例患者中,39例（31.7％）肿瘤全切除,58例（47.2％）次全切除,26例（21.1％）部分切除.术后9例（7.3％）出现脑脊液鼻漏,并再次行修补术;3例发生颅内感染,其中2例经治疗后康复,1例死亡;术后新发生脑神经损伤14例;术中颈内动脉破裂3例,其中2例为微小破口,经电凝后止血满意,1例破口较大,鼻腔填塞止血后立即行介入手术置入覆膜支架治疗,3例患者均康复.术后6个月随访,视力下降及视野缺损的改善率为47.6％（10/21）,复视的改善率为32.3％（10/31）,面部麻木及疼痛的改善率为41.7％ （5/12）,耳鸣及听力下降的改善率为30.0％ （3/10）,吞咽困难、声音嘶哑以及饮水呛咳的改善率为25.0％ （4/16）,头痛、头晕的改善率为86.6％（58/67）,鼻塞的改善率为100％ （9/9）,肢体偏瘫或运动障碍的改善率为66.7％（8/12）.结论 复发颅底脊索瘤手术难度增大,神经内镜经鼻手术治疗的优势明显.正确的手术策略和技巧,并结合神经导航、神经电生理监测、多普勒超声等辅助设备,是保证手术质量的关键因素.
- 桂松柏李储忠赵澎白吉伟刘春晖曹磊李振业王新生宗绪毅张亚卓
- 关键词：脊索瘤颅底肿瘤复发
- 一种内镜经鼻手术用吸引器套件
- 一种内镜经鼻手术用吸引器套件，其包括镜像对称的吸引器一和吸引器二；其特征在于，吸引器一和吸引器二分别包括互相连接的柄部和管部；在柄部和管部的内部均设置有相连通的管腔；管部包括一体连接的第一吸引管和第二吸引管，柄部包括一体...
- 刘春晖桂松柏李储忠李振业朱海波白吉伟赵澎曹磊张亚卓
- Delta样蛋白1在垂体腺瘤细胞株中的表达及生物学功能研究
- 2023年
- 目的探讨Delta样蛋白1(DLK1)在垂体腺瘤细胞株中的表达水平及生物学功能。方法体外培养垂体腺瘤GH3、MMQ和ATT20细胞,分为实验组和对照组,实验组细胞分别给予抗DLK1抗体1μg/ml和5μg/ml,对照组细胞给予等体积的二甲基亚砜,共培养24、48及72 h。采用蛋白质免疫印迹实验检测各个细胞株DLK1的水平和谱系来源,细胞增殖实验检测细胞的活力,酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞的分泌能力[GH3细胞:GH和胰岛素样生长因子(IGF-1),MMQ细胞:催乳素(PRL),ATT2细胞:促肾上腺皮质激素(ACTH)],细胞免疫荧光实验和蛋白质免疫印迹实验检测抗DLK1抗体对GH3细胞表达PIT1蛋白水平的影响。结果蛋白质免疫印迹实验结果证实,GH3和MMQ细胞为POU结构域转录因子1(POU1F1)谱系细胞,DLK1表达水平高;ATT20细胞为T盒转录因子19(TBX19)谱系细胞,DLK1表达水平低。与抗DLK1抗体共培养48 h,仅GH3细胞5μg/ml实验组的细胞活力高于对照组(P=0.017);共培养72 h,GH3细胞1μg/ml、5μg/ml实验组(均P<0.05)及MMQ细胞5μg/ml实验组(P=0.041)的细胞活力高于对照组;ATT20细胞的实验组与对照组所有时间点的细胞活力差异均无统计学意义(均P>0.05)。与抗DLK1抗体培养24、48、72 h,GH3细胞对照组培养上清中GH含量分别为(8.8±0.6)、(10.4±0.8)及(13.2±0.9)ng/ml,5μg/ml实验组分别为(6.7±0.7)、(6.1±0.4)及(4.7±0.4)ng/ml,各时间点两组比较差异均有统计学意义(均P<0.001);GH3细胞对照组3个时间点培养上清中IGF-1的含量分别为(12.5±0.7)、(14.6±1.0)及(15.9±1.1)ng/ml,5μg/ml实验组分别为(10.9±0.7)、(11.8±0.8)及(8.3±0.7)ng/ml,48 h和72 h时间点两组的差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,ATT20细胞5μg/ml实验组各时间点分泌ACTH的量及MMQ细胞分泌PRL的量差异均无统计学意义(均P>0.05)。细胞免疫荧光实验和蛋白质免疫印迹实验均显示,与抗DLK1抗体共培养24 h,GH3细胞5μg/ml实验组的DLK1和PIT1
- 董伟董伟李振业李振业张亚卓
- 关键词：垂体肿瘤细胞
- 内镜经鼻蝶窦入路治疗侵袭海绵窦垂体腺瘤被引量：10
- 2014年
- 目的 通过回顾性分析内镜经鼻蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤,探讨神经内镜治疗侵袭海绵窦垂体腺瘤的有效性和安全性。方法 收集北京天坛医院神经外科从2008年4月至2013年4月收治的135例海绵窦垂体腺瘤,均采用内镜经鼻蝶窦入路.无功能腺瘤86例、PRL腺瘤28例、GH腺瘤18例、ACTH腺瘤2例、TSH腺瘤1例.Knosp 3级57例、4级78例.术后对患者进行长期随访.结果 全切除40例（29.6％）,次全切除45例（33.3％）,大部切除42例（31.1％）,部分切除8例（5.9％）。并发症：脑脊液鼻漏4例（3.0％）,视力下降3例（2.2％）,尿崩5例（3.7％）,死亡1例（0.7％）。随访到125例（92.6％）。80例无功能腺瘤中22例治愈,残留58例中21例行γ-刀治疗、6例行普通放疗、31例观察。26例PRL腺瘤中内分泌学治愈7例,19例予溴隐亭治疗。GH腺瘤16例,内分泌学治愈4例,9例行γ-刀治疗,3例观察。结论 内镜经鼻蝶窦入路是治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤的一种安全、有效的方法,部分患者需结合药物和放疗。
- 鲁润春李储忠桂松柏宗绪毅王飞曹磊乌优图洪礼传李振业赵澎白吉伟王红云张亚卓
- 关键词：侵袭性海绵窦神经内镜经鼻蝶窦入路
