李昌财
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:南京军区福州总医院更多>>
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- 溺水致呼吸心跳停止抢救成功1例分析
- 2011年
- 现将溺水致呼吸心跳停止抢救成功1例分析如下。
1病历摘要
男,20岁。在上游泳课时溺水约10 min后被人救起,在现场发现患者无生命迹象立即给予心肺复苏并拨打"120"于10min后到我院现场抢救。查体:全身青紫冰冷,双侧瞳孔散大,约5 mm,对光反射消失,大动脉搏动消失,呼吸心跳停止,心电监护呈直线。
- 李昌财黄晓琴陈志凌张永强
- 关键词:溺水
- 在院病历质量抽查问题分析及对策被引量:7
- 2015年
- 目的了解医院病历书写质量情况,提高医疗服务质量。方法随机抽查某医院2014年1-8月期间临床科室361份在院病历,进行缺陷率统计分析。结果所抽查的361份病历中,存在缺陷的病历130份,缺陷率36%。通过对病历缺陷问题进行统计分析,得出影响在院病历质量的因素包括医生责任意识弱、病人增长快、管理不到位、态度不够严谨等。结论在院病历管理中应该强化医生病历书写责任意识,推行智能化"电子病历"系统,完善病历质量监督体系,建立健全奖惩制度。通过一系列方法手段提高在院病历管理,最终保证病案质量持续改进。
- 朱志洪陈羽健李昌财
- 关键词:病历质量