李有金
- 作品数：16 被引量：40H指数：2
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术治疗高龄急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床效果分析
- 2022年
- 目的 对比高龄急性Stanford A型主动脉夹层外科手术治疗与保守治疗的临床效果。方法 选取收治的年龄≥65岁的急性Stanford A型主动脉夹层患者29例,其中自愿选择外科手术治疗16例,自愿选择保守治疗13例;外科手术患者中急诊手术14例(87.50%),限期手术2例(12.50%)。累及弓部的手术均在深低温停循环+选择性脑灌注下完成,包括bentall手术和单纯升主动脉置换术,弓部手术方式分为部分主动脉弓置换术、经典孙氏手术。保守治疗患者常规给予降压、止痛、降心率等药物治疗,观察2种治疗方法患者的死亡率、并发症、住院费用及远期疗效随访情况等。结果 2组患者死亡16例,其中手术组死亡5例(31.25%),非手术组死亡11例(84.62%);手术组患者围术期并发症为多脏器功能衰竭5例(31.25%),脓毒症伴脓毒性休克3例(18.75%),急性肾损伤5例(31.25%),下肢血栓4例(25.00%),中枢神经系统6例(37.50%),急性呼吸窘迫综合征6例(37.50%),房颤伴快速心室率8例(50.00%),胸骨切口裂开2例(12.50%),肺栓塞1例(6.25%)。手术组住院费用(27.5±8.8)万元,非手术组为(1.44±0.8)万元。结论 高龄急性Stanford A型主动脉夹层患者在排除手术禁忌后应积极进行外科手术,手术存活率高于保守治疗。
- 黄坛坛郭宝英王瑶婕张华杨海波李有金
- 关键词：主动脉夹层高龄外科手术保守治疗
- 预开窗+原位开窗治疗分支起源异常的B型主动脉夹层1例
- 2020年
- 1病历资料患者,女性,68岁,主因“突发胸背部撕裂样疼痛4 d”就诊。4 d前无明显诱因出现胸背部撕裂样疼痛,持续不缓解,无头晕、头疼,无恶心、呕吐,就诊当地医院,给予补液、止痛对症处理效果不佳,完善腹部CT示:腹主动脉夹层,假腔内血栓可能形成。建议上级医院就诊,故送至我院急诊科完善胸、腹主动脉CTA示:主动脉夹层(Stanford B型),迷走右锁骨下动脉并受累。
- 张华黄坛坛王波李有金
- 关键词：主动脉夹层对症处理迷走右锁骨下动脉病历资料腹部CT
- 单孔法与三孔法胸腔镜手术治疗肺大疱并自发性气胸的效果观察被引量：2
- 2019年
- 目的比较单孔法与三孔法胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱并自发性气胸的疗效。方法回顾性分析收治的49例肺大疱并自发性气胸患者,根据手术方式不同分为单孔法VATS(n=21)与三孔法VATS(n=28)组,观察2组患者手术时间、术中出血量、术后1 d疼痛评分、术后总胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间等情况。结果 2组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后总胸腔引流量及术后1 d疼痛评分组,单孔法组少于三孔法组(P<0.05)。结论单孔法VATS组在手术时间、术中出血量及术后住院时间方面与三孔法相当,且创伤更小,术后患者疼痛更轻。
- 李雄刘霞马生茂吕君其陈永祥李有金牛涛
- 关键词：单孔法三孔法肺大疱自发性气胸
- 宁夏回族地区先天性心脏病外科治疗数据库的构建与应用
- 2009年
- 目的为了便于教学、科研及与国内同行交流，构建了宁夏回族地区先天性心脏病（先心病）外科治疗病例资料数据库。方法从临床医疗、统计和科研的要求出发，根据本地区先心病的特点，建立一套先心病外科治疗数据库系统。结果本系统大大提高了临床工作效率，患者的医疗信息得到充分的体现，对今后的临床工作起指导作用。结论建立一套有效的先心病外科治疗数据库，对该类疾病的统计、学术交流、撰写论文、开发科研提供便利，同时规范了该类疾病的诊治名称。
- 马生茂陈家华牛涛陈永祥李有金
- 关键词：心脏外科手术数据库
- 布氏杆菌感染性主动脉瘤腔内治疗效果分析
- 2023年
- 目的:分析布氏杆菌感染性腹主动脉瘤的临床特点、腔内治疗安全性和有效性。方法:回顾性分析2019年1月至2022年11月,宁夏回族自治区人民医院心脏大血管外科收治的13例布氏杆菌感染性腹主动脉瘤患者的临床资料,其中术前5例术前合并腹主动脉破裂、2例合并髂动脉破裂,13例均行腔内修复术,术后均接受长期抗菌药物治疗。术后对患者进行1~40个月随访,观察腔内修复术的安全性及有效性。结果:围术期13患者无死亡,4例同期行髂内动脉弹簧圈栓塞术,恢复良好。1例患者术后20个月复发,出现感染性休克再次入院治疗。结论:布氏杆菌感染性腹主动脉瘤发病率虽然较低,部分患者常呈重症,破裂风险高,规范的抗菌药物治疗联合覆膜支架血管腔内修复术是安全、有效的。
- 刘新波李有金张亚政张华蒋福东
- 关键词：布鲁氏杆菌腹主动脉瘤腔内修复术
- 放射性核素125近距离治疗胸部恶性肿瘤临床研究
- 陈永祥陈家华牛涛李有金马生茂冯桂林郝宏毅哈若水蔡中曹秉寿
- 针对已失去手术机会、拒绝手术以及术中发现病灶无法切除、切除不彻底或术后复发的食管癌和肺癌患者，该研究引进一种除手术、外放疗、化疗之外的有效的治疗胸部恶性肿瘤的方法。其采用模板定位、多针穿刺植入粒子的方法，取得了对肺癌治疗...
- 关键词：
- 关键词：胸部恶性肿瘤
- 经房间隔穿刺途径封堵未闭卵圆孔的临床效果分析被引量：1
- 2021年
- 目的对经常规途径行介入封堵失败后的卵圆孔患者改用经房间隔穿刺途径封堵未闭卵圆孔的可行性、安全性及临床效果进行评价分析。方法选取经常规途径行介入封堵失败后改用经房间隔穿刺途径封堵未闭卵圆孔的患者7例作为研究对象(穿刺组),选取同期常规介入封堵成功的卵圆孔未闭患者7例为常规组,观察2组患者的手术时间、安全性、手术效果是否存在差异。结果穿刺组患者手术时间为(99.0±13.4)min,常规组为(43.0±18.5)min,穿刺组手术时间明显长于常规组(P<0.05)。2组患者手术并发症及手术效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经常规途径行介入封堵失败后改为经房间隔穿刺途径封堵未闭卵圆孔可行、有效,可作为行介入封堵失败后患者的常规治疗方法。
- 郑治军李有金牛涛张华黄坛坛
- 关键词：卵圆孔未闭房间隔穿刺介入封堵
- 三种手术方式治疗前纵隔肿瘤的疗效对比研究被引量：7
- 2021年
- 目的:分析经剑突肋缘下入路、胸腔镜侧胸入路及纵劈胸骨前纵隔肿瘤切除患者的临床资料,比较三种手术方式的疗效。方法:收集三种手术方式的前纵隔肿瘤患者共48例,并分为三组,其中剑突肋缘下15例;胸腔镜侧胸入路18例;纵劈胸骨15例。比较分析三组的手术时间,术中出血量,术后总的引流量,术后留置引流管时间,术后1 d疼痛评分,术后住院时间等情况。结果:手术均顺利完成。经剑突肋缘下组手术时间及术后1 d疼痛评分比其他两组显著缩短(P<0.05);胸腔镜侧胸入路组与纵劈胸骨组手术时间差异无统计学意义;经剑突肋缘下入路与胸腔镜侧胸入路相比,术中出血量及术后住院时间差异无统计学意义,但两组均少于纵劈胸骨组(P<0.05);胸腔镜侧胸入路组术后1 d疼痛评分、术后总的胸引流量及胸引管留置时间低于纵劈胸骨组(P<0.05)。结论:胸腔镜侧胸入路具有创伤小、出血少、疼痛轻、住院时间短等特点.而经剑突肋缘下入路,除以上特点外,术后无需放置引流管,且在缩短手术时间、减轻术后疼痛方面更具有优势。
- 李雄刘霞马生茂李有金陈永祥牛涛
- 关键词：胸腔镜前纵隔肿瘤
- 布鲁氏菌性主动脉瘤腔内修复5例临床分析
- 2023年
- 布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的动物源性的急或慢性人畜共患传染病。文献报道,布鲁氏菌性心血管并发症中,主动脉瘤仅占0.06%,但病死率较高,为21%~22%。目前,布鲁氏菌性主动脉瘤的文献多为个案报告,治疗方法多为主动脉置换术,手术风险高、创伤大、术后恢复时间长,影响劳动能力;而单纯的主动脉腔内修复术本身存在术后覆膜支架感染的风险,且患者术后仍需在疫源区生活,术后再次感染及布鲁氏菌病复发风险进一步增加。基于我区患者实际情况,我们摸索出一种结合系统+局部抗菌药物治疗的腔内修复方法,特提出与同道讨论。
- 马立龙张亚政杨海波张华李有金刘新波
- 关键词：人畜共患传染病主动脉瘤动物源性个案报告
- 精准量化摄入液体在体外循环术后患者容量管理中的应用
- 2022年
- 目的探讨医护患协同管理模式精准量化液体摄入量在体外循环心脏术后患者容量管理中的应用效果。方法收集行体外循环心脏手术的80例患者作为研究对象,以时间为节点将患者分为对照组与干预组,每组40例。对照组采用常规护理模式,干预组在医护患协同管理模式下进行精准量化摄入液体,观察2组患者住院时间、并发症发生率、病人满意度方面的情况。结果干预组患者的住院时间及并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05),干预组患者的满意度高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论医护患协同管理模式下精准量化摄入液体量在体外循环术后患者的容量管理中具有理想效果。
- 汪晓燕李有金赵芳玲马微杨洁芮学梅杨俊林
- 关键词：容量管理
